У больного в результате инфаркта миокарда разрушились кардиомиоциты. Как будет замещаться дефект? Претерпевают ли какие-то изменения сохранные кардиомиоциты, если да, то как?

Стр 1 из 7Следующая ⇒

Канальцы проксимального отдела нефрона,выстланные эпителиоцитами с щеточной каемкой в апикальной части и продольной исчерченностью в базальной. Опишите структуру в клетке и функциональное значение.

Щеточная каемка – множественные микроворсинки, увеличивающие площадь всасывания по градиенту концентрации, в щеточной каемке каналы, переносчики для глюкозы, пиноцитозные пузырьки для белков. Функции: обратно возвращаются

1)белки, расщепляются до аминокислот, идут в кровь

2) глюкоза

3)электролиты(реабсорбция активным транспортом)

4) вода проходит пассивно, дляразбавления среды

Предложены 3 электронограммы, на 1 изображен каналец с кубическими клетками, на апикальной поверхности микроворсинки, образующие щеточную каемку, в базальной части плазмолеммы глубокие инвагинации, 2 – эпителиоциты без щеточной каемки, единичные микроворсинки, базальная исчерченность с митохондриями присутствует,3 – плоские клетки, светлая окраска, бедный органнелами. Определить виды канальцев.

1. проксимальный отдел(ф-и: реабсорбция белков,глюкозы,электролитов)

2.дистальный отдел( факультативная реабсорция Na под действием альдостерона)

3. тонкий отдел(реабсорбция воды по градиенту концентрации)

* Стенки дистального канальца, располагающегося между приносящими и выносящими артериоллами, эпителиоциты, обращённые к корню сосудистого клубочка, отличаются от остальных эпителиоцитов канальцев тем, что у них меньше митахондрии, инвагинации в базальной плазмолемме, их ядра тесно прилежат друг к другу, базальная мембрана в этом участке отсутствует, или слабо выражена. Как называется эта структура? Каковы её функциональные значения?

Ответ: эта структура входит в состав юкостогламелурального аппарата, называется она плотной или тёмное пятно, клетки, которые залегают между 2мя артериоллами, без базальной мембраны, они не принимают участие в мочеобразовании, т.е. в реадсорбции, эти клетки выступают как осморецепторы. Они снимают информацию в протекающей внутри канальца мочи. И далее связываются с клетками Гурматика и другими клетками и посылают импульсы к другим клеткам.

Мышечная оболочка пищеварительной трубки в разных отделах представлена поперечено-полосатой или гладкой мышечной тканью. Известно, что скелетная мышечная ткань сокращается произвольно, а гладкая, автономная, не регулируется нашим сознанием. Попробуете на основании предложенных характеристик определить вид мышечной ткани в следующих структурах.

Ответ:

•язык – поперечно-полосатая скелетная ткань;

•губы – поперечно-полосатая скелетная ткань;

•мышечная оболочка желудка – гладкая,

(в ЖКТ начиная с нижней трети пищевода и до каудального и анального отдела прямой кишки гладкая мускулатура);

•тонкие кишки – гладкая мускулатура;

•каудальный отдел прямой кишки – поперечно-полосатая скелетная.

Желая устроиться на высокооплачиваемую работу, мужчина 45 лет скрыл от работодателя, что 3 года назад перенёс инфаркт миокарда, однако врачами, проводившими осмотр на основе результатов электрокардиографии, было диагностировано заболевание сердца. Объясните, почему спустя несколько лет после перенесённого инфаркта сохраняется изменение в сердце? Какой тип регенерации характерен для сердечной мышцы? Какие изменения претерпевают кардиомиоциты, располагающиеся рядом с зоной некроза ткани?

Ответ: Физиологическая регенерация сердечной мышцы. Погибшие в результате некроза кардиомиоциты заменяются соединительно-тканным рубцом. Прилежащие кардиомиоциты гипертрофируются,т.к. перенимают на себя функции пораженного участка

5. При анализе крови больного выявлено содержание эритроцитов в количестве 2,5 * 10¹² в 1 литре крови. Ретикулоциты – 16 промилей. Увеличение числа микроцитов и сфероцитов. Дайте количественную характеристику представленным элементам крови. Какими терминами обозначаются данные изменения крови?

Ответ: эритроциты в норме 4.5-5.5 * 10¹²/л(муж) и 3.7-4.9* 10¹²/л(жен), ретикулоциты – 4-8 промилей.

Эритропения – уменьшение количества эритроцитов.

Пойкилоцитоз – изменение формы эритроцитов

Анизоцитоз - изменение размеров эритроцитов.

В анализе крови одного из работников промышленного предприятия, проходившего медосмотр в клинике, выявлен эритроцитоз. Объясните значение этого термина, является ли данный показатель результатом какого-то патологического состояния, если да, то какова причина подобного изменения в крови, если нет, то что могло вызвать эритроцитоз у такого человека?

Ответ: эритроциты в норме 4.5-5.5 * 10¹²/л(муж) и 3.7-4.9* 10¹²/л(жен). Эритроцитоз – повышенное содержание эритроцитов в крови. Не является патологией. Адаптивная реакция организма на нехватку кислорода, возникает вследствие гипоксии.

В анализе крови больного было выявлено снижение содержания сегментоядерных нейтрофилов и увеличение юных и палочкоядерных нейтрофилов. Какими выражениями можно охарактеризовать изменения в лейкоцитарной формуле? Назовите нормальные показателя нейтрофилов, при каких заболеваниях и почему возможна подобная картина крови?

Ответ: в норме нейтрофилы 65-75%(юные 0-0.5%, палочкоядерные 1-5%, сегментоядерные 45-70%)

Сдвиг лейкоцитарной формулы влево – увеличение количества незрелых нейтрофилов. Характерно для воспалительных реакций за счет активации процессов регенерации красного костного мозга.

В докладе дежурного врача, докладывавшего характеристику о состоянии больных, в одном случае прозвучало «сдвиг лейкоцитарной формулы ВЛЕВО», в другом – «сдвиг лейкоцитарной формулы ВПРАВО». По основанию изменения каких показателей крови было высказано данное заключение в первом и во втором случаях? Каков механизм изменения, произошедший в крови? Как можно охарактеризовать реакцию красного костного мозга в обоих случаях?

Ответ: в норме нейтрофилы 65-75%(юные 0-0.5%, палочкоядерные 1-5%, сегментоядерные 45-70%)

Сдвиг лейкоцитарной формулы вправо – уменьшение незрелых форм. Наблюдается при пониженной регенераторной активности красного костного мозга после перенесенной вирусной инфекции

Дано для сравнения 2 препарата: на одном из них представлена поперечно полосатая исчерченная ткань, на другом поперечно-полосатая сердечная мышечная ткань. По каким структурным особенностям можно отличить первую ткань от второй?

Ответ: Сердечная МТ имеет клеточное строение в отличие от поперечно полосатой МТ(волокна – многоядерные симпласты). В сердечной МТ есть вставочные диски(в виде темных полос, разделяют кардиолмиоциты), центральное расположение ядер( в поперечно полосатой ядра на периферии)

У больного в результате инфаркта миокарда разрушились кардиомиоциты. Как будет замещаться дефект? Претерпевают ли какие-то изменения сохранные кардиомиоциты, если да, то как?

Для судебно-медицинского исследования приготовлены препараты головного мозга погибших людей. Установлено, что у первого из них в затылочной доле коры больших полушарий хорошо развиты все зрительные слои, у второго – зернистые слои развиты слабо. Кто из них был слепым от рождения?

Ответ: Затылочная область – зрительная, в ней происходит анализ и синтез зрительной информации. Если зрительная информация не поступает в затылочную долю, анализ и синтез информации не происходит, клетки развиты плохо и их количество уменьшается. Значит, 2 был слепой от рождения.

У больного в результате травмы повреждены задние корешки спинного мозга. Какие клетки, какие отростки при этом повреждаются? Где располагаются тела этих нейронов? Какое звено рефлекторной дуги будет нарушено?

Ответ: через задние корешки СМ идут аксоны псевдоуниполярных нейронов спинальных ганглиев – чувствительные нейроны. Будет повреждено I звено – афферентное.

Дата добавления: 2019-09-08; просмотров: 248; Мы поможем в написании вашей работы!

Поделиться с друзьями:

12 3 4 5 6 7 Следующая ⇒

Мы поможем в написании ваших работ!