Организация и содержание диагностики состояния артикуляции у детей раннего возраста с отклонениями речевого развития
Ваш ребенок умеет, есть самостоятельно твердую или жидкую пищу и пить (без соломинок, поильников и бутылочек)?
Осторожно,
Если ребенок так и не научился к 2 годам, есть и пить (без соломинок, поильников и бутылочек) самостоятельно, и Вы не учите Вашего малыша
Неразвитые мускулы рта или слабый мышечный тонус лица являются одними из причин отклонений речевого развития!!!
Исходя из положения Н.А. Бернштейна об уровневой организации произвольных движений и действий, рядом исследователей специалистов в этой области (в частности Шереметьевой Е.В.) было предположено, что артикуляция, как наиболее высокий символический уровень произвольного движения, может формироваться при сохранности всех нижележащих уровней произвольного движения. Периферическая часть артикуляции надстраивается над предметным уровнем оральных движений, осуществляющих жизнеобеспечивающие потребности в питании: сосание, откусывание, пережевывание, глотание. Поэтому потенциальную возможность артикуляции они сочли возможным оценивать, наблюдая за предметным уровнем движений артикуляторов – губ, языка, нижней челюсти – в процессе приема пищи и состоянием мимики в свободной деятельности.
Проанализировав результаты исследования Е.В. Шереметьевой, в оральной базе артикуляции были определены предвестники недоразвития речи (показатели отклонений от нормального хода речевого развития) в раннем возрасте:
|
|
|
- отказ от твердой пищи: ребенок предпочитает однородные хорошо измельченные массы. Часто таким детям, чтобы не остались голодными, родители приносят в детский сад йогурты, творожные массы и т.п. Такое пищевое поведение может иметь разную причинность: позднее введение твердого прикорма; родители долго (до года, а то и двух) измельчали пищу ребенка до однородной массы; поддержание сосательного рефлекса (кормление грудью) до двух, двух с половиной лет; нарушение иннервации нижнечелюстных мышц;
- трудности в процессе пережевывания и, как следствие, выплевывание, что связано с нарушением иннервации соответствующих групп мышц. При таком снижении физической нагрузки мышцы, поднимающие и удерживающие нижнюю челюсть, и языковые мышцы ослабевают;
- общая амимия в процессе приема пищи: ребенок очень долго сидит над тарелкой или с куском в руке, потом медленно подносит ложку ко рту или откусывает, начинает лениво пережевывать (отсутствие удовольствия, «написанного» на лице от процесса питания);
- часто проливается жидкая пища или жидкость в силу недостаточной сформированности губного захвата: ребенок не достаточно захватывает нижней губой край ложки, чашки (жидкость проливается) или захватывает кусочки пищи из ложки непосредственно зубами. О таких говорят: «Ест не аккуратно». В действительности нарушается иннервация губных мышц и, как следствие, их сила, ловкость и скоординированность.
|
|
|
- повышение порога рецептивной чувствительности кожных покровов окологубного пространства, что тоже свидетельствует о нарушении иннервации соответствующих групп мышц: ребенок пьет кефир или кисель, остатки которого в силу недостаточной автоматизации предметного движения остаются вокруг губ. Он никакими способами не пытается снизить раздражение от остатков жидкости. О таких детях говорят: «Очень неопрятен».
Если же воспринимающая чувствительность окологубного пространства сохранна, а нарушена иннервация язычных мышц, то в аналогичных условиях наблюдается следующее:
- отсутствие круговых облизывающих движений языка при попадании густого напитка или жидкой каши на губы или окологубное пространство: ребенок в таких случаях вытирает верхнюю губу подручными средствами;
подтягивание спинки языка вверх с невыраженным кончиком языка в аналогичных условиях;
|
|
|
- уменьшение раздражения кожной поверхности губ при помощи нижней губы или другими средствами;
- поднимание кончика языка до уровня угла губ при попытке облизать верхнюю губу.
В общем, в жевательной мускулатуре отмечается ограничение подвижности нижней челюсти; незначительное или достаточно выраженное смещение нижней челюсти в сторону в состоянии покоя, при жевании и при артикуляции; при патологии тонуса жевательных мышц наблюдается снижение интенсивности и объема жевательных движений, дискоординация движений нижней челюсти при артикуляции; нарушение процесса откусывания от куска (что может быть осложнено также аномалиями зубночелюстной системы); выявляются синкинезии в моторике нижней челюсти при движениях языка (особенно при поднятии языка к верхней губе или при вытягтвании его к подбородку) [32].
Е. Г. Чигинцевой отмечается и на особенности в язычной мускулатуре: наблюдаются патологические состояния мышечного тонуса, которые в ряде случаев сопровождаются особенностями строения языка (при спастичности язык чаще бывает массивный, оттянутый комом вглубь ротовой полости или вытянутый «жалом», это может сочетаться с укорочением уздечки, представленной в форме плотного тяжа; при гипотонии язык в большинстве случаев тонкий, вялый, распластанный на дне ротовой полости, что может быть осложнено укорочением подъязычной складки, на вид тонкой и полупрозрачной); отмечаются нарушения положения языка (в покое и при движении) в виде девиации в сторону, высовывание языка изо рта, прокладывания языка между зубами; выявляется незначительное или достаточно выраженное ограничение подвижности язычной мускулатуры; гиперкинезы, тремор, фибриллярные подергивания языка; повышение или понижение глоточного рефлекса. В мускулатуре мягкого нёба отмечается провисание нёбной занавески (при гипотонии); отклонение увуля (язычка мягкого нёба) от средней линии. В вегетативной нервной системе наблюдаются в основном мозаичные нарушения в виде легко возникающих спазмов лица (покраснения или побледнения), цианичности языка, гиперсаливации (интенсивного слюноотделения, которое может быть постоянным или усиливаться при определенных условиях) [64].
|
|
|
К влияющим на становление речевой функции факторам Г.В. Чиркина также относит более поздние поражения ЦНС травматического или инфекционного генеза, интоксикации, тяжелые соматические инфекции, осложненные психотравмирующими ситуациями (разлука с матерью, болевой шок), даже если они имели временный, а не постоянный характер) [66].
В процессе речевого дизонтогенеза формируются приспособленные (компенсаторные) изменения уклада органов артикуляции:
· высокий подъем корня языка и сдвиг его в заднюю зону ротовой полости; расслабленный, малоактивный кончик языка;
· недостаточное участие губ при произнесении лабиализованных гласных, губно-губных и губно-зубных согласных;
· чрезмерное напряжение мимической мускулатуры;
· возникновение дополнительной артикуляции (ларингализации) за счет участия стенок глотки.
Организация и содержание диагностики состояния артикуляции у детей раннего возраста с отклонениями речевого развития
Главным при оказании логопедической помощи является своевременная диагностика и коррекция отклонений речевого развития.
Обследование речи детей проводилось в рамках подготовительного периода логопедической работы индивидуально. Учитывая возрастные и психофизиологические особенности детей данной группы, мы имели в виду кратковременность (не более 10 – 15 минут) ежедневного специально организованного взаимодействия логопеда с ребенком с целью обследования его речи. В процессе обследования мы максимально использовали возможности совместной с ребенком предметной и игровой деятельности.
Важным моментом для начала проведения обследования являлось установление прочного эмоционального контакта с ребенком. Результаты специального логопедического обследования речи детей дополнялись наблюдениями за характером общения (вербального и невербального) детей в процессе их пребывания в условиях группы (вне занятия).
Исследование проводилось на базе МДОУ № 37 г. Копейска Челябинской области. В нем принимали участие дети второй младшей группы в возрасте 2,2 – 2,5 года в количестве 5 человек. Данные дети были выбраны на основе результатов невролога.
Дата добавления: 2019-09-08; просмотров: 233; Мы поможем в написании вашей работы! |
Мы поможем в написании ваших работ!