Операции на мозговом и лицевом отделах головы и их топографо-анатомические обоснования

Вопросы к теоретической части экзамена

 

 

Общие вопросы оперативной хирургии

1. Сущность учения В.Н. Шевкуненко об индивидуальной изменчивости органов и систем тела человека и его зна­чение для практики. Примеры.

2. Заслуги Н.И. Пирогова в развитии оперативной хирургии и топографической (хирургической) анатомии.

3. Сравнительная анатомия операционных и огнестрельных ран. Особенности хирургической анатомии минно­взрывных ранений. Общие принципы и этапы первичной хирургической обработки огнестрельных ран конечно­стей.

4. Анатомо-физиологические обоснования основных видов местной анестезии (инфильтрационная, футлярная, про­водниковая, внутривенная, внутрикостная). Роль отечественных ученых в разработке методов местной анестезии.

5. Топографо-анатомические обоснования и техника футлярной анестезии, зоны выпадения чувствительности, част­ные примеры: бедро, голень, плечо, предплечье.

6. Виды оперативных доступов и общие требования к ним. Пути уменьшения травматичности доступов при мало­инвазивных хирургических операциях.

7. Значение костно-фасциальных, фасциальных и межфасциальных пространств в хирургии. Роль Н.И. Пирогова в разработке хирургической анатомии артериальных стволов и фасций.

8. Аиатомо-физиологическое единство элементов сосудисто-нервных пучков, значение в практике.

9. Виды кожной пластики. Принципы свободного и несвободного перемещения сложных комплексов тканей с ис­пользованием микрохирургических технологий и прецизионной анатомии. Приоритет отечественных ученых в разработке методов пластической и реконструктивной хирургии.

 

Операции на конечностях и их топографо-анатомнческое обоснование

10. Топографическая анатомия подмышечной области. Состав и топография сосудисто-нервного пучка на разных уровнях. Лимфатический отток. Пути распространения нагноительных процессов.

11. Футлярное строение плеча. Состав и топография медиального сосудисто-нервного пучка на разных уровнях.

12. Топографическая анатомия передней локтевой области. Борозды локтевой ямки. Топография сосудов и нервов.

13. Костно-фасциальные пространства предплечья. Состав и топография сосудисто-нервных пучков переднего фу­тляра на разных уровнях.

14. Топографическая анатомия ладонной области кисти. Костно-фасциальные пространства и их содержимое. Хирур­гическая анатомия сухожильного аппарата, мышц, сосудов и нервов.                                                                                                     

15. Топографическая анатомия пальцев кисти. Особенности строения и топография костно-фиброзных каналов и си­новиальных влагалищ разных пальцев, значение в патологии и при операциях.

16. Топографическая анатомия ягодичной области. Состав и топография сосудисто-нервных пучков. Пути распро­странения гноя при флегмонах ягодичной области. Топографо-анатомические обоснования разрезов при дрениро­вании флегмоны под большой ягодичной мышцей.

17. Топографическая анатомия передней области бедра (бедренный треугольник). Состав и топография сосудисто- нервного пучка. Хирургическая анатомия бедренного и запирательного каналов. Значение в практике.

18. Топографическая анатомия задней области бедра. Сосудисто-нервные образования. Пути распространения гема­том и гнойных затеков.

19. Топографическая анатомия сосудисто-нервных образований подколенной ямки. Пути распространения гематом и гнойных затеков.

20. Топографическая анатомия передней области голени. Костно-фасциальные пространства и их содержимое.

2-1. Топографическая анатомия задней области голени. Костно-фасциальные пространства, голено-подколенный, верхний и нижний мышечно-малоберцовые каналы, топография сосудисто-нервных образований. Пути распро­странения крови и гноя из голено-подколенного канала.

22. Топографическая анатомия медиального отдела области голеностопного сустава. Лодыжковый канал и его со­держимое. Пути распространения крови и гноя за пределы канала.

23. Передняя артротомия плечевого сустава. Топографо-анатомическая основа и техника операции.

24. Артротомия коленного сустава при гнойных поражениях. Топографо-анатомическое обоснование разрезов и тех­ника дренирования заворотов.

25 Общая хирургическая техника и виды ампутаций на конечностях. Анатомо-физиологическое обоснование опера­тивных приемов при выкраивании лоскутов и пересечении мягких тканей, обработке костей, магистральных

сосудов и нервов культи конечности.

26.  Анатомо-физиологическое обоснование и техника трехмоментной конусо-круговой ампутации бедра по способу

Н.И. Пирогова. Инструментарий.

27. Ампутация голени лоскутным способом. Анатомо-физиологическое обоснование и техника выкраивания лоску­тов, особенности пересечения мышц, перевязки крупных магистральных сосудов, обработки нервов и костей. Ин­струментарий.

28. Костно-пластическая ампутация голени по способу Н.И. Пирогова. Техника и анатомическая основа операции. Инструментарий. Роль отечественных ученых в разработке костно-пластических ампутаций (Н.И. Пирогов, Ю. Шимановский, И. Сабанеев и др.).

29. Особенности и техника атипичных ампутаций на конечностях.

30. Ампутация на пальцах кисти. Особенности техники и анатомо-физиологическое обоснование сберегательных способов операций. Возможности кожной пластики для сохранения длины фаланг.

31. Анатомическая основа и техника операции вычленения пальцев кисти. Особенности вычленения I, II и V пальцев кисти с анатомо-физиологической точки зрения.

32. Вычленение фаланг пальцев кисти. Анатомическая основа и техника операции.

33. Операции при подкожных панарициях. Обезболивание. Виды и обоснование разрезов и оперативных приемов.

34. Анатомо-топографическое обоснование и техника операций при тендовагинитах I и V пальцев кисти. Обезболи­вание.

35. Анатомо-топографическое обоснование и техника операций по поводу тендовагинитов II - IV пальцев кисти. Обезболивание.

36. Общие принципы разрезов при флегмонах и гнойных затеках на конечностях, частные примеры: бедро, голень, плечо, предплечье.

37. Разрезы при флегмонах ладони и их обоснование. Обезболивание. Топографо-анатомические основы дренирова­ния костно-фасциальных пространств.

38. Пространство Пирогова и его значение в гнойной хирургии кисти и предплечья. Принципы дренирования.

39. Топографо-анатомические основы и техника дренирования костно-фиброзных вместилищ подошвенной облаете стопы.

40. Основы теории индивидуальной изменчивости и строения кровеносных сосудов (конкретные примеры и практи­ческое значение). Морфологическая и функциональная неоднородность, реактивность и пластичность артерий и вен.

41. Анатомо-физиологические основы и виды сосудистого шва. Особенности шва артерий и вен. Принципы микро­хирургического шва сосудов.

42. Индивидуальная изменчивость во внешнем и внутри ствольном строении нервов, значение в практике. Особенно­сти дегенерации и регенерации периферических нервов при травме.

43. Анатомо-физиологические основы, виды и техника шва нерва. Особенности его регенерации и сроки иммобили­зации конечности после операции.

44. Анатомо-физиологическое единство составных элементов опорно-двигательного аппарата. Значение в практике.

45. Кровоснабжение, иннервация и источники регенерации костей, их состояние и роль при травмах, патологических процессах и различных методах лечения переломов.

Операции на мозговом и лицевом отделах головы и их топографо-анатомические обоснования

46. Топографическая анатомия лобно-теменно-затылочной области (слои, их особенности, строение и топография сосудов и нервов).

47. Топографическая анатомия височной области. Фасции, клетчаточные пространства, сосуды и нервы. Пути распространения гематом и гнойных затеков.

48. Хирургическая анатомия оболочек головного мозга и подоболочечных пространств. Источники и локализация внутричерепных гематом при травмах.

49. Костно-пластическая трепанация в теменно-височной области, основные этапы операции и их топографо­-анатомическая характеристика. Инструментарий.

50. Принципы и этапы хирургической обработки непроникающих и проникающих ран мозгового отдела головы. Обоснование разрезов и способов остановки кровотечения из мягких тканей и костей свода черепа. Инструментарий.

51. Техника остановки кровотечения при повреждениях верхнего сагиттального синуса твердой мозговой оболочки. Возможности и последствия перевязки синуса на разных уровнях. Инструментарий.

52. Топографо-анатомические обоснования и техника остановки кровотечения при повреждениях средней оболочечной артерии. Схема Кренлейна.

53. Топографическая анатомия щечной и околоушно-жевательной (поверхностный отдел) областей лица. Особенно­сти строения слоев. Кровоснабжение и иннервация лица. Источники, локализация и особенности распростране­ния нагноительных процессов на лице.

54 Хирургическая анатомия околоушной слюнной железы и внечерепного отдела лицевого нерва. Обоснование

разрезов при гнойных паротитах. Анатомические факторы в происхождении ошибок и осложнений хирургического лечения.

55. Топографическая анатомия глубокого отдела околоушно-жевательной области лица (сосуды, нервы, клетчаточные пространства). Пути распространения нагноительных процессов. Разрезы для их вскрытия и дренирования.

56. Анатомо-физиологические и косметические обоснования разрезов и швов в области лица. Особенности хирурги­ческой обработки ран лица. Значение пластиночных швов.

Операции на органах шеи и их топографо-анатомические обоснования

57. Фасции и клетчаточные пространства шеи, пути распространения нагноительных процессов и топографо- анатомические основы их дренирования.

58. Топографическая анатомия подчелюстного треугольника. Треугольник Пирогова и его прикладное значение.

59. Топографическая анатомия сонного треугольника шеи. Слои, особенности расположения фасций, состав и топо­графия сосудисто-нервного пучка.

60. Топографическая анатомия лопаточно-трахеального треугольника шеи. Слои особенности расположения фасций и клетчаточных пространств, органов, сосудов и нервов.

61. Топографическая анатомия боковой области шеи. Фасции, клетчаточные пространства и их содержимое. Топо­графия подключичных сосудов и плечевого сплетения.

62. Хирургическая анатомия шитовидной железы. Топографо-анатомическая основа и техника ее резекции.

63. Хирургическая анатомия гортани. Характеристика отделов, кровоснабжение, иннервация, лимфоотток. Обосно­вание коникостомии.

64. Топографо-анатомическая основа и техника обнажения общей сонной артерии. Последствия перевязки сонных артерий.

65. Техника и анатомическая основа верхней и нижней трахеостомии. Ошибки, опасности и осложнения на разных этапах операции. Инструментарий.

66. Хирургическая анатомия пищевода. Топографо-анатомическая основа и техника его обнажения в шейном отделе.

Операции на грудной стенке и органах груди и их топографо-анатомические обоснования

67. Топографическая анатомия передне-верхней области груди. Фасции, клетчаточные пространства и пути распро­странения нагноительных процессов. Состав и топография основного сосудисто-нервного пучка. Принципы дренирования субпекторальных пространств.

68. Хирургическая анатомия молочной железы. Пути метастазирования при раке молочной железы. Обоснование и техника разрезов при маститах разной локализации.

69. , Обнажение внутренней грудной артерии и анатомо-физиологические обоснования перевязки ее при ранениях.

70. Топографическая анатомия задне-верхней области груди. Костно-фасциальные пространства, межмышечные промежутки и костно-фиброзные вместилища лопатки и предлопаточные щели. Пути распространения нагнои-

. тельных процессов. Разрезы при флегмонах задне-верхней области груди.

71. Хирургическая анатомия корня легкого. Различия в строении и топографии основных элементов правого и лево­го корней легких.

72. Долевое и сегментарное строение легких. Значение в практике. Расположение и наименование сегментов право­го и левого легких.

73. Хирургическая анатомия органов заднего средостения. Особенности строения и топографии грудного отдела - аорты, пищевода и грудного лимфатического протока.

74. Хирургическая анатомия перикарда. Синусы. Топографо-анатомические основы и техника пункции перикарда.

75. Хирургическая анатомия сердца: отделы, проекция камер сердца, внешние ориентиры границ между ними. Артериальная и венозная системы сердца. Клапанный аппарат.

76. Хирургическая анатомия органов переднего средостения. Особенности синтопии трахеи.

77. Анатомо-физиологические основы, виды и техника торакотомии. Принципы закрытия ран груди. Инструмента­рий.

78. Анатомо-физиологические изменения при открытом, клапанном пневмотораксе и «реберном клапане».

79. Обнажение сердца при ранениях: оперативные доступы, определение локализации раны сердца, особенности ушивания ран различных отделов сердца.

80. Атипичная резекция легкого при ранениях. Анатомо-физиологическое обоснование и техника шва легкого. Зна­чение и техника дренирования плевральной полости.

---

Дата добавления: 2019-09-02; просмотров: 385; Мы поможем в написании вашей работы!

Поделиться с друзьями:

---

---

Мы поможем в написании ваших работ!