Пищеварительная - расщепление компонентов химуса с помощью ферментов поджелудочной железы.
2. Всасывательная - здесь происходит всасывание подавляющего большинства питательных веществ
3. Экскреторная – выведение конечных продуктов обмена веществ
4. Секреторная – выработка слизи и кишечного сока
5. Эндокринная
6. Барьерно-защитная
7. Моторно-эвакуаторная
РАЗВИТИЕ ТОНКОГО КИШЕЧНИКА
· эпителий развивается из кишечной энтодермы
· гладкая мышечная и соединительная ткань развивается из мезенхимы
· мезотелий серозной оболочки развивается из висцерального листка спланхнотома.
СТРОЕНИЕ ТОНКОГО КИШЕЧНИКА
Тонкий кишечник состоит из трех отделов: двенадцатиперстной, тощей и подвздошной кишок.
Наряду с общим планом строения и большим сходством эти три отдела имеют и различия, заключающиеся в следующем:
v различной высоте ворсинок (нарастает от двенадцатиперстной кишки к подвздошной), их ширине (более широкие — в двенадцатиперстной кишке), количестве (наибольшее количество в двенадцатиперстной кишке);
v наличии групповых лимфоидных фолликулов (пейеровых бляшек), которые преимущественно находятся в подвздошной кишке, однако, иногда могут обнаруживаться в двенадцатиперстной и тощей кишках;
v наличии дуоденальных желез (в двенадцатиперстной кишке).
Стенка тонкой кишки состоит из четырех оболочек:
1.СЛИЗИСТАЯ ОБОЛОЧКАформирует рельеф, который увеличивает рабочую поверхность кишки:
® Ворсинки — пальцевидные выпячивания слизистой оболочки в просвет кишечника. Содержат кровеносные и лимфатические капилляры. Ворсинки способны активно сокращаться за счет компонентов мышечной пластинки. Это способствует всасыванию химуса (насосная функция ворсинки).
|
|
|
® Крипты — это трубчатые углубления эпителия в собственную пластинку слизистой. Их часто расценивают как железы (железы Либеркюна).
® Складки Керкринга образуются за счет выпячивания слизистой и подслизистой оболочек в просвет кишки, имеют циркулярное направление.
Слизистая оболочка состоит из трех слоев:
1) Эпителий – однослойный, цилиндрический, каёмчатый. В ворсинках и криптах представлен разными видами клеток.
Эпителий ворсинок содержит три вида клеток:
o каёмчатые эпителиоциты, называются так потому, что на апикальной поверхности имеют микроворсинки, покрытые гликокаликсом. Он адсорбирует ферменты, участвующие в пристеночном пищеварении. В цитоплазме хорошо развиты ЭПС, КГ, митохондрии и микрофиламенты.
o бокаловидные экзокриноциты – вырабатывают муцины, выполняющие защитную функцию и способствующие продвижению компонентов пищи в кишечнике. В цитоплазме хорошо развит синтетический аппарат и содержатся гранулы слизистого секрета.
|
|
|
o эндокриноциты представлены 7 разновидностями
В эпителии крипт, кроме этих трех типов, есть ещё два видами клеток:
· бескаемчатые эпителиоциты являются недифференцированными клетками, за счёт которых происходит обновление эпителия ворсинок и крипт каждые 5-6 суток.
· клетки Панета (клетки с ацидофильной зернистостью) в апикальной части имеют гранулы, содержащие лизоцим и цинк. Функция:
§ выработка дипептидаз, расщепляющих дипептиды
§ выработка секрета, нейтрализующего соляную кистоту
§ выработка лизоцима
2)Собственная пластинка слизистой оболочки представлена рыхлой волокнистой соединительной тканью с одиночными и групповыми лимфоидными фолликулами.
3)Мышечная пластинка состоит из двух слоёв гладкой мышечной ткани: внутреннего циркулярного и наружного продольного.
2.ПОДСЛИЗИСТАЯ ОБОЛОЧКА – рыхлая волокнистая соединительная ткань, в которой находятся нервное и сосудистое сплетения. В подслизистой 12-перстной кишки находятся сложные, разветвлённые трубчатые железы. Их функция – выработка слизи, нейтрализующей соляную кислоту и дипептидаз, расщепляющих дипептиды до аминокислот.
3.МЫШЕЧНАЯ ОБОЛОЧКА состоит из двух слоёв гладкой мышечной ткани: внутреннего циркулярного и наружного продольного.
|
|
|
4.СЕРОЗНАЯ ОБОЛОЧКА образована рыхлой волокнистой соединительной тканью и слоем мезотелия.
ТОЛСТАЯ КИШКА
ФУНКЦИИ ТОЛСТОЙ КИШКИ
· секреторная функция заключается в секреции кишечного сока (слизи, ферментов, дипептидаз)
· всасывательная функция, в толстом кишечнике всасываются вода, минеральные вещества в небольшом количестве и другие компоненты пищи. Всасывательная способность толстого кишечника иногда используется в клинике для назначения питательных клизм при невозможности поступления в организм питательных веществ естественным путем
· экскреторная функция заключается в выделении из организма солей тяжелых металлов, конечных продуктов обмена веществ и другие
· выработка витаминов К и группы В. Эта функция осуществляется при участии бактерий
· пищеварительная функция (расщепление клетчатки, которое осуществляется в основном ферментами бактерий)
· барьерно-защитная функция
· эндокринная функция
СТРОЕНИЕ ТОЛСТОГО КИШЕЧНИКА
Стенка состоит из четырех оболочек: слизистой, подслизистой, мышечной и серозной.
1.СЛИЗИСТАЯ ОБОЛОЧКА формирует рельеф: складки и крипты. Ворсинки в толстой кишке отсутствуют.
|
|
|
Эпителий (однослойный призматический) образует трубчатые углубления в собственную пластинку слизистой (крипты). Клеточный состав эпителия крипт – тот же, что в криптах тонкого кишечника, но преобладающей популяцией являются бокаловидные экзокриноциты. Поскольку в толстой кишке формируются каловые массы, имеющие твердую консистенцию, то в эпителии преобладают бокаловидные клетки для выработки большого количества слизи. Слизь облегчает продвижение кала, а также осуществляет защиту от микроорганизмов.
Собственная пластинка слизистой оболочки содержится огромное количество одиночных лимфоидных узелков, иногда имеющих гигантские размеры, однако, отсутствуют пейеровы бляшки.
Мышечная пластинка слизистой оболочки представлена двумя слоями гладких миоцитов, хорошо выражена.
2.ПОДСЛИЗИСТАЯ ОБОЛОЧКА состоит из рыхлой волокнистой соединительной ткани, в которой располагаются нервное, сосудистое и лимфатическое сплетения.
3.МЫШЕЧНАЯ ОБОЛОЧКА состоит из внутреннего циркулярного и наружного продольного слоёв. Наружный слой не сплошной, представлен тремя лентами. Между лентами имеются выпячивания - гаустры.
4.СЕРОЗНАЯ ОБОЛОЧКА состоит из рыхлой волокнистой соединительной ткани и мезотелия и имеет выпячивания, содержащие жировую ткань- жировые привески.
ПРЯМАЯ КИШКА
Прямая кишка делится на две части:
· верхнюю внутритазовую
· нижнюю анальную
Анальная часть включает три зоны:
- столбчатую
- промежуточную
- кожную
Слизистая оболочка в этих зонах состоит из эпителия, собственной и мышечной пластинок.
Эпителий столбчатой зоны – многослойный кубический, в промежуточной – многослойный плоский неороговевающий, в кожной – многослойный плоский ороговевающий.
В собственной пластинке слизистой лежат одиночные лимфоидные узелки.
Подслизистая оболочка содержит геммороидальные вены, которые могут варикозно расширяться.
Мышечная оболочка содержит два слоя, причём циркулярный образует два сфинктера анального отверстия: внутренний – из гладкой мускулатуры, наружный – из поперечно-полосатой мускулатуры.
Серозная оболочка имеется только в верхней части. В нижней части прямой кишки она заменяется на адвентициальную оболочку.
ЧЕРВЕОБРАЗНЫЙ ОТРОСТОК (АППЕНДИКС)
-отходит от слепой кишки
-стенка состоит из четырез оболочек: слизистой, подслизистой, мышечной и серозной.
Слизистая оболочка состоит из однослойного призматического эпителия, собственной пластинки и слабо развитой мышечной пластинки. Рельеф представлен криптами, выстланными преимущественно бокаловидными клетками, имеются каёмчатые эпителиоциты, недифференцированные клетки, клетки Панета и эндокриноциты. Собственная пластинка слизистой содержит многочисленные лимфатические фолликулы.
Подслизистая оболочка практически не отделяется от собственной пластинки, т.к. мышечная пластинка развита очень слабо.
Мышечная оболочка состоит из двух слоёв гладких миоцитов: внутреннего циркулярного и наружного продольного.
Серозная оболочка
Функции:
- кроветворная
- защитная
ПЕЧЕНЬ. ПОДЖЕЛУДОЧНАЯ ЖЕЛЕЗА
ПЕЧЕНЬ
ФУНКЦИИ ПЕЧЕНИ
1. дезинтоксикационная – обезвреживание чужеродных соединений и продуктов собственного метаболизма.
2. барьерно-защитная функция
3. регуляция углеводного обмена – гепатоциты обеспечивают утилизацию глюкозы в виде гликогена
4. белковосинтетическая - синтез белков плазмы крови – альбуминов, протромбина, фибриногена
5. желчеобразовательная – гепатоциты продуцируют и выделяют желчь
6. синтез витаминов: А, Д, Е, К
7. депонирование крови – в венах печени есть сфинктеры, позволяющие задерживать кровь в органе
8. орган кроветворения в эмбриогенезе печень; здесь осуществляется миелоидное кроветворение и В-лимфопоэз.
РАЗВИТИЕ ПЕЧЕНИ
Начинается на третьей неделе эмбриогенеза в виде выпячивания энтодермы туловищной кишки, называемое печеночной бухтой. В процессе роста эпителий бухты разделяется на краниальный и каудальный отделы. Из краниального отдела развиваются печень и её протоки, из каудального – желчный пузырь и пузырный проток. Краниальный отдел быстро разрастается, его клетки образуют тяжи. Из мезенхимы формируется капсула и синусоидные капилляры. Брюшина, покрывающая печень, развивается из висцерального листка спланхнотома.
СТРОЕНИЕ ПЕЧЕНИ
- паренхиматозный дольчатый орган.
- строма представлена:
· капсулой из плотной волокнистой соединительной ткани (капсула Глиссона), которая срастается с висцеральным листком брюшины
· прослойками рыхлой волокнистой соединительной ткани, которые делят орган на дольки.
Внутри дольки строма представлена ретикулярными волокнами, лежащими между гемокапиллярами и печеночными балками. В норме у человека междольковая рыхлая волокнистая неоформленная соединительная ткань выражена слабо, в результате чего дольки определяются неотчетливо.
Паренхима печени представлена совокупностью гепатоцитов, формирующих классическую дольку.
Структурно - функциональная единица печени - печёночная долька.
Существуют традиционные и нетрадиционные представления о печеночной дольке. Нетрадиционные представления – это портальная долька и печёночный ацинус.
Классическая долька имеет форму шестигранной призмы, шириной 1мм, высотой – 3-4 мм. По периферии дольки находятся триады, в состав которых входят междольковая артерия вена и желчный проток. В центре дольки лежит центральная вена безмышечного типа.
Основу дольки составляют печеночные балки. Они образованы двумя рядами гепатоцитов, соединённых друг с другом при помощи десмосом и плотных контактов. Между рядами гепатоцитов в балке располагаются желчные капилляры, которые не имеют собственной стенки. Они начинаются слепо, желчь в них транспортируется от центра долек к периферии. Между балками лежат синусоидные капилляры. Имеют диаметр около 30 мкм, по строению являются перфорированными и фенестрированными. Стенка капилляров образована эндотелиальными клетками, между которыми располагаются фиксированные макрофаги или клетки Купфера. Макрофаги обладают высокой фагоцитарной активностью, захватывают из крови микроорганизмы, токсины, антигены.
К клеткам Купфера и эндотелиоцитам прикрепляются ПИТ - клетки – их считают натуральными киллерами – защищают организм от собственных изменённых клеток и выполняют эндокринную функцию (выделяют факторы, стимулирующие пролиферацию гепатоцитов).
Вокруг капилляра располагается перисинусоидальное пространство – пространство Диссе, заполненное плазмой крови. В нем находится ещё одна разновидность клеток – перисинусоидальные липоциты или клетки ИТО. В их цитоплазме обнаруживаются липидные включения. Функция - депонирование жирорастворимых витаминов (А, Д, Е, К) При патологии эти клетки могут превращаться в фибробласты и синтезировать коллагеновые волокна, что приводит к фиброзу печени (при циррозе).
Строение гепатоцита:
® основной вид клеток печени, выполняющий ее основные функции
® имеют полигональную форму, одно или несколько ядер с преобладанием эухроматина, (80% всех ядер являются полиплоидными)
® содержит множество органелл: хорошо развиты гладкая и гранулярная ЭПС, КГ, огромное количество митохондрий, вблизи ядра располагаются лизосомы, присутствуют пероксисомы, которые содержат окислительные ферменты – аминооксидазу, каталазу. Их основная функция – инактивация спиртов
® имеет включения – трофические (включения жира и гликогена) и пигментные (липофусцин)
Каждый гепатоцит имеет две стороны: васкулярную и билиарную.
¯ васкулярная сторона обращена в сторону синусоидного капилляра
¯ билиарная сторона обращенная к желчному капилляру
Между собой гепатоциты соединяются плотными контактами, десмосомами и контактами по типу замка. В печени между желчью и кровью лежит один ряд печёночных клеток.
КРОВЕНОСНАЯ СИСТЕМА ПЕЧЕНИ
- разделяют на три системы:
¨ система притока крови - печеночная артерия и воротная вена, собирающая кровь от непарных органов брюшной полости, входят в ворота печени. Сосуды распадаются на долевые, сегментарные, междольковые артерии и вены, которые вместе с желчными протоками входят в состав триад. От междольковых артерий и вен отходят вокругдольковые сосуды, которые окружают дольку по периметру. Вокругдольковые сосуды образуют два капилляра, которые на периферии дольки сливаются вместе и образуют синусоидный капилляр, несущий смешанную кровь.
¨ система внутридольковой циркуляции - представлена синусоидным капилляром
¨ система оттока крови – представлена центральными венами долек, поддольковыми венами, печёночными венами нескольких порядков, а также нижней полой веной.
ЖЕЛЧЕВЫВОДЯЩИЕ ПУТИ
- система каналов, по которым кровь из печени направляется в двенадцатиперстной кишке
- делятся на:
v внутрипечёночные включают внутридольковые желчные капилляры, холангиолы, которые окружают дольку по периметру и междольковые выводные протоки, входящие в состав триад.
v внепечёночные включают правый и левый долевые протоки, общий печеночный проток и общий желчный проток (после присоединения пузырного протока).Все внепечёночные выводные протоки состоят из слизистой, мышечной и адвентициальной оболочек.
ЖЕЛЧНЫЙ ПУЗЫРЬ
Функции:
v депонирование желчи
v концентрирование желчи путем всасывания ее жидкого компонента
v секреция слизи
Желчный пузырь - тонкостенный мешок, объёмом 30-70 мл, накапливающий и выделяющий желчь в двенадцатиперстную кишку.
Стенка образована тремя оболочками: слизистой, мышечной и серозной или адвентициальной.
1.Слизистая оболочка образована однослойным призматическим эпителием и собственной пластинкой, которая образует расправляющиеся складки.
Эпителий синтезирует слизь, защищающую пузырь от агрессивных компонентов желчи, и продуцирует гормоны – холецистокинин, стимулирующий сокращение гладких миоцитов желчного пузыря, и обеспечивающий эвакуацию желчи.
Собственная пластинка слизистой содержит альвеолярно-трубчатые железы, вырабатывающие слизь.
2.Мышечная оболочка представлена пучками гладких миоцитов, формирующих два нерезких слоя (циркулярный и продольный).
3.Наружная оболочка со стороны печени – адвентициальная, со стороны брюшной полости – серозная.
ПОДЖЕЛУДОЧНАЯ ЖЕЛЕЗА
ФУНКЦИИ ПОДЖЕЛУДОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ
¯ экзокринная - секреция панкреатического сока, содержащего смесь пищеварительных ферментов, расщепляющих компоненты химуса – трипсин, карбоксипептидаза, амилаза, сахараза, мальтаза, лактаза, нуклеаза, эластаза.
¯ эндокринная – выработка ряда гормонов.
Дата добавления: 2019-02-26; просмотров: 207; Мы поможем в написании вашей работы! |
Мы поможем в написании ваших работ!