Ростуть повільно, часто їхній ріст зупиняється, іноді спостерігається зворотний розвиток.



Мають капсулу та не проростають у навколишні тканини, а розсовують їх (експансивний ріст).

Не метастазують.

Добре піддаються хірургічному лікуванню, летальні випадки спостерігаються рідко.

6. Переважає місцевий вплив.

Ознаки злоякісних пухлин

Клітини пухлин низькодиференційовані, їхня будова спрощена й ати пічна (клітинний).

Ріст швидкий, спонтанно не зупиняється.

Не мають капсули та проростають у навколишні тканини (інвазивний ріст).

Дають метастази.

Мають місцевий і загальний вплив. Обумовлюють кахексію.

6. Рецедивують

Метастазування пухлини

Метастазування – це здатність злоякісної пухлини формувати вторинні вузли (метастази) у віддалені від первинної пухлини частини організму.

Види метастазів:

1. Гематогенні (поширення пухлинних клітин із током крові). Характерні для сарком.

2. Лімфогенні (поширення пухлинних клітин із током лімфи). Характерні при раких захворюваннях.

3. Імплантаційні (контактні) – поширення клітин по серозних оболонках, які прилягають до пухлинного вузла.

 

Найчастіше при метастазах пухлина має ту саму будову, що й в основному вузлі. Метастатичні вузли ростуть швидше, ніж основний пухлинний вузол і тому нерідко крупніші за нього.

Час, необхідний для розвитку метастазів, може бути різним.

В одних випадках метастази з’являються дуже швидко, слідом за виникненням первинного вузла (наприклад, при меланомі), в інших – вони розвиваються через кілька років.

 

Класифікація пухлин

На сьогоднішній день існує декілька класифікацій пухлин, але ми приводимо дві основні – TNM і гістогенетичну.

Класифікація TNM

T – tumor (пухлина). Відповідає певному розміру та величині первинної пухлини.

N – node (лімфатичний вузол). Визначає ступінь залучення лімфатичних вузлів у пухлинний процес.

M – metastasis (метастази). Наявність і розмір віддалених метастазів.

T (tumor)

Т0 – ознаки первинної пухлини відсутні.

Тis – пухлина в межах слизової оболонки.

Т1 – пухлина в межах слизової і підслизової оболонок.

Т2 – уражена серозна оболонка.

Т3 – пухлина проростає через серозну оболонку, сусідні органи не  втягнені в процес.

Т4 – пухлина проростає у сусідні тканини.

N (node)

N0 – метастази в лімфатичних вузлах відсутні.

N1уражені лімфатичні вузли не далі 3 см від первинної пухлини.

N2уражені регіональні лімфатичні вузли далі 3 см від первинної пухлини, але видаляються при операції.

N3залучені лімфатичні вузли інших груп.

M (metastasis)

M0 – віддалені метастази відсутні.

М1 – наявність віддалених метастазів.

 

Визначення стадії пухлинного процесу

Стадія 0: Тis, N0, М0.

Стадія 1: Т1, N0, М0.

Стадія 2: Т 2-3, N0, М0.

Стадія 3: Т 1-3, N 1-2, М0.

Стадія 4: будь-які Т і N при наявності М1.

Додаткові символи та характеристики TNM

 pTNM – патогістологічна класифікація (використовується після хірургічного втручання, патологоанатомічного та гістологічного дослідження). Її принципи аналогічні TNM.

1. G – ступінь диференціації пухлинних клітин: G1 – висока, G2 – середня, G3 – низька, Gх – диференціація не підлягає оцінці.

2. L – інвазія лімфатичних судин: L0 – немає ознак інвазії, L1 – інвазія поверхневих лімфатичних судин, L2 – інвазія глибоких лімфатичних судин,      Lх – інвазія лімфатичних судин не встановлена.

3. V – інвазія вен: V0 – вени не містять пухлинних клітин, V1 – пухлинні клітини виявлені в прилеглих венах, V2 – пухлинні клітини виявлені у віддалених венах, Vх – інвазія вен не піддається оцінці.

4. r – рецидив (ставлять перед відповідним позначенням TNM).

5. P – глибина проростання пухлини в стінку кишки (визначається при гістологічному дослідженні операційного препарату): P1 – пухлина інфільтрує тільки слизову оболонку, P2 – пухлина інфільтрує підслизову оболонку, але не інфільтрує м’язову, P3 – пухлина інфільтрує м’язову оболонку без ураження серозної, P4 – пухлина проростає всі оболонки стінки кишки та виходить за її межі.

Гістогенетична класифікація

За цією класифікацією виділяють 7 груп пухлин:

1. Епітеліальні пухлини.

2. Пухлини екзо- й ендокринних залоз і епітеліальних покривів.

3. Мезенхімальні пухлини.

4. Пухлини меланінутворюючої тканини.

5. Пухлини нервової системи й оболонок мозку.

6. Пухлини системи крові.

7. Тератоми.

 


Дата добавления: 2019-02-12; просмотров: 314; Мы поможем в написании вашей работы!

Поделиться с друзьями:






Мы поможем в написании ваших работ!