Стандартный метод чистки зубов
¿ Зубные дуги условно делят на 6 сегментов:
· правые моляры (С1)
· правые премоляры (С2)
· правые резцы и клыки (С3)
· левые клыки и резцы (С4)
· левые премоляры (С5)
· левые моляры (С6)
¿ Этапы:
Вестибулярные - щетку устанавливают в пришеечной области верхней челюсти под углом 45 градусов к оси зуба. Выполняя по 10 вертикальных подметающих движений на каждом сегменте от С1 до С6 (верхняя челюсть) и от С6 до С1 (нижняя)
Оральные - так же как и вестибулярные, но для чистки сегментов С3 и С4,ручка щетки располагается на в\ч - ручка вниз
н\ч - ручка вверх
Жевательные – сначала верхнюю челюсть затем нижнюю, горизонтальными и круговыми движениями.
Чистку зубов заканчивают круговыми движениями по вестибулярной поверхности зубов с захватом десен для массажа.
16. Перечислите классификацию предметов гигиены. Опишите зубочистку. Охарактеризуйте специальные зубные щетки. Смоделируйте последовательность действий метода обучения гигиене полости рта дошкольников (КАI).
¿ Предметы гигиены делятся на:
· Индивидуальные (взрослые, детские, подростковые)
· Профессиональные (полировочные пасты, шлифовочные и полировочные насадки на стоматологические приборы)
¿ Зубочистки предназначены для: очистки десневой борозды межзубных промежутков и апроксимальных поверхностей зуба.
Зубочистка не может обеспечивать гигиену полости рта и не рекомендуется использовать детям из-за легкости травмирования мягких тканей при неправильном применении.
|
|
|
Они бывают:
· деревянные (одноразовые);
· пластмассовые (моющие).
Режим применения: перед применением зубочистки рекомендуется прополоскать рот, после применения - также. Пользоваться зубочисткой надо с большой осторожностью, чтобы не травмировать зубные сосочки (перед зеркалом).
¿ Алгоритм применения:
1. Поместить зубочистку под углом 45гр. к зубу.
2. Поместить рабочую часть в десневую бороздку.
3. Продвинуть зубочистку по десневой бороздке, прижимая к поверхности зуба, в межзубной промежуток к контактной точке.
4. Удалить остатки пищи.
Однако часто зубочистки помещают под углом 90 гр. к длинной оси зуба в этом случае происходит травма десневого сосочка.
«Ortho» - имеют «V» - образование углубление в центре щеточного поля, для ухода за зубами при наличии ортодонтических конструкций.
«Sensitive» - имеют мягкую щетину, для чистки зубов с повышенной чувствительностью.
«Denture» - для чистки полных и частичных съемных протезов.
«Interdental» - щеточки, ершики, кисточки для очищения межзубных промежутков.
«Monotaft» - однопучковая щеточка, для очищения скученных зубов.
|
|
|
«Tafts» - щеточки с 6 или 7 пучками на головке.
«Tonque» - для очищения поверхности языка.
«Sulcux» - щеточка с узкой длинной головкой, при скученности зубов.
«Travel» - компактные зубные щетки, когда колпачок во время чистки зубов становится ручкой.
¿ Пациенту следует порекомендовать:
· Противовоспалительную зубную пасту - «Лесная», «Пародонтол», «Хвойная», «Экстра».
· Зубную щётку с мягкой щетиной - soft.
17. Дайте определение понятия «зубная паста». Перечислите классификацию зубных паст. Объясните назначение зубных щеток. Составьте алгоритм применения нитей-флоссов.
18. Перечислите классификацию зубных паст по ВОЗ. Охарактеризуйте жидкие средства гигиены. Объясните назначение нитей-флоссов. Смоделируйте последовательность действий чистки зубов стандартным методом.
¿ МИРОВАЯ КЛАССИФИКАЦИЯ ЗУБНЫХ ПАСТ (ВОЗ)
I. Косметические (аналог гигиенические).
Включают пасты наиболее простые по составу, не содержащие
специальных активных компонентов, они обладают только очищающими и освежающими свойствами.
II. Терапевтические (аналог лечебно-профилактические, простые,
комбинированные).
|
|
|
Имеют более сложный состав, содержат один или несколько более активных компонента, направлены на профилактику и/или лечение какого-то определенного заболевания (кариеса, заболеваний периодонта и других).
III. Многофункциональные (аналог лечебно-профилактические,
комплексные).
Направлены на профилактику и/или лечение нескольких стоматологических заболеваний. Имеют сложную комбинацию активных компонентов.
Сегменты:
· Семейные.
· Детские.
· Взрослые.
¿ ЖИДКИЕ СРЕДСТВА ГИГИЕНЫ ПОЛОСТИ РТА (ЖСГПР)
ЖСГПР – это любые жидкие формы естественные или искусственные, предназначенные для:
· выполнения гигиенических процедур в полости рта;
· профилактики и лечения стоматологических заболеваний.
ЖСГПР применяют, как с гигиеническими целями (ополаскиватели и спреи), так и с лечебными целями (эликсиры, бальзамы, отвары и настои трав).
¿ Классификация ЖСГПР
1. Ополаскиватели
2. Эликсиры
3. Вода для рта
4. Освежители
5. Растворы
6. Настои
¿ Зубные нити – флоссы
Использование зубной щетки позволяет очистить лишь 3 из 5 поверхностей зуба. Оставшиеся две труднодоступные поверхности (апроксимальные) нуждаются в особом уходе. Поэтому после каждого приёма пищи следует очищать межзубные промежутки с целью тщательного удаления зубного налёта и пищевых остатков. Для очищения контактных поверхностей и служат флоссы.
|
|
|
Флосс – это нить, состоящая из синтетических волокон.
19. Дайте характеристику показателей Кариеса поражаемости зубов кариесом по оценке ВОЗ. Опишите распространенность кариеса. Охарактеризуйте интенсивность кариеса. Смоделируйте шкалу правил включения зубов к категории «К», «П», «У».
¿ Согласно номенклатуре ВОЗ для оценки поражения зубов кариесом используют следующие основные показатели:
· распространенность;
· интенсивность;
· прирост интенсивности;
· уровень интенсивности.
¿ Распространенность кариеса (заболеваемость кариесом) – расчитывается отношением числа лиц, имеющих кариес, среди всех обследованных (того или иного населенного пункта) к общему числу обследованных и выражается в процентах.
Число лиц, имеющих кариес
Распространенность кариеса =--------------------------------------- х 100 %
число обследованных 
Например: Обследовано 1200 человек, у 990 – обнаружен кариес
990 х 100
------------ = 82,5 %
1200
Распространенность кариеса менее 30 % - считается низкой,
равная 31-80 % - средней,
более 81 % - высокой.
¿ Интенсивность поражения зубов кариесом
Определяют как сумму числа КПУ, где
К – количество кариозных зубов
П – количество пломбированных (леченых) зубов
У – удаленных, в постоянном прикусе.
Обозначив этот показатель, как индекс КПУЗ (в оригинале DMST).
Чтобы стандартизировать шкалу измерений, сделать ее пригодной для сравнения данных, ВОЗ были предложены правила включения зубов к категории «К», «П», «У»
| Состояние постоянного зуба | Учет в КПУЗ |
| Здоровый Здоровый с герметиком Зуб с кариесом и его осложнениями Зуб с герметиком и кариесом Зуб с временной пломбой Зуб с постоянной пломбой и кариесом (первичным, вторичным) Зуб с не кариозным поражением (в том числе травматическими) Зуб с полноценной пломбой, не имеющий признаков кариеса вокруг пломбы и/или на других участках Зуб, покрытый коронкой или виниром Зуб, удаленный вследствие кариеса у человека младше 30 лет Зуб, отсутствующий по другим причинам у человека младше 30 лет Зуб, отсутствующий по любой другой причине у человека старше 30 лет Непрорезавшийся зуб Зуб, не доступный исследованию | Не включают Не включают К К К К Не включают П Не включают У Не включают У Не включают Не включают |
20. Назовите для каких характеристик предназначен индекс РМА. Перечислите зоны десны при обследовании и методику проведения индекса. Приведите оценочные критерии и произведите расчет индекса. Прокомментируйте стоматологический статус, если показатель индекса РМА равен 29%.
Индекс РМА служит для определения интенсивности воспаления десны (гингивита).
¿ Методика проведения:
Воспаление каждого из трех частей десны, определяется визуально по схеме:
· медиального зубного сосочки (Р),
· свободной краевой десны (М),
· прикрепленной десны (А).
При воспалении:
· десневого сосочка Р – регистрируют 1 балл
· десневого сосочка и краевой десны РМ – регистрируют 2 балла
· десневого сосочка, краевой и прикрепленной десны РМА – регистрируют 3 балла.
¿ Индекс РМА рассчитывается по формуле:
РМА х 100 %
РМА = -----------------------------
З х количество зубов
При показателе индекса 29% определяется легкий гингивит.
21. Назовите для каких характеристик предназначен индекс КПИ. Охарактеризуйте индексные зубы и методику проведения индекса. Приведите оценочные критерии и произведите расчет индекса. Прокомментируйте стоматологический статус, если показатель индекса КПИ равен 2.
¿ Комплексный периодонтальный индекс (КПИ) используется для оценки состояния периодонта.
Для оценки состояния периодонта исследование проводят в каждом из трех сектантов на обеих челюстях.
У взрослых (старше 20 лет) изучают состояние периодонта 10 зубов: 17/16, 11, 26/27, 36/37, 31, 46/47.
ПОМНИ!
Дата добавления: 2018-11-24; просмотров: 222; Мы поможем в написании вашей работы! |
Мы поможем в написании ваших работ!