Кроме моноцитов и тканевых макрофагов, входящих в систему мононуклеарных фагоцитов, фагоцитоз в очаге воспаления обычно осуществляется:
1) ретикулоцитами;
2) плазматическими клетками;
3) нейтрофилами;
4) B-лимфоцитами;
5) тромбоцитами;
6) эозинофилами.
Выберите правильный ответ:
1) альтерация — изменение структуры клеток тканей и органов;
2) альтерация — изменения метаболизма, структуры и функции клеток, приводящие к нарушению нормальных жизненных процессов.
16. Какие физико‑химические изменения наблюдаются в очаге острого асептического воспаления?
1) ацидоз;
2) алкалоз;
3) гиперосмия;
4) гиперонкия;
5) гипоонкия;
6) гипоосмия;
7) ионный дисбаланс.
Какие из перечисленных веществ принято относить к медиаторам воспаления?
1) кинины;
2) простагландины;
3) биогенные амины;
4) К+;
5) Н+;
6) лимфокины;
7) лейкотриены;
8) нуклеиновые кислоты;
Какие из перечисленных факторов оказывают стимулирующее влияние на процесс пролиферации клеток в очаге воспаления?
1) заменитькейлоны;
2) ингибиторы заменитькейлонов;
3) цАМФ;
4) цГМФ;
5) глюкокортикоиды;
6) ИЛ2.
19. Укажите вещества, обладающие свойствами хемоаттрактантов для нейтрофилов:
1) ЛПС бактерий;
2) лейкотриен В4;
3) ИЛ8;
4) компонент С5b системы комплемента;
5) фактор активации тромбоцитов;
6) ИЛ2;
7) ИЛ1;
8) лизоцим;
Острое воспаление характеризуется:
1) образованием воспалительных гранулём;
2) увеличением проницаемости стенок микроциркуляторных сосудов;
3) накоплением в очаге воспаления гигантских многоядерных клеток;
|
|
|
4) накоплением в очаге воспаления нейтрофилов;
5) инфильтрацией очага воспаления мононуклеарными лейкоцитами;
6) отёком очага воспаления.
Какие из указанных клеток относятся к «клеткам хронического воспаления»?
1) макрофаги;
2) лимфоциты;
3) эпителиоидные клетки;
4) тучные клетки;
5) нейтрофилы;
6) эозинофилы;
Тема 11. ИММУНОПАТОЛОГИЧЕСКИЕ СОСТОЯНИЯ.
Введение
Иммунопатология - область теоретической и практической медицины, изучающая закономерности нарушений (повреждений) иммунной системы, лежащих в основе различных патологических процессов и заболеваний.
Термин происходит от слов иммунитет (лат. immunitas - освобождение, т.е. свободный от подати, которую требуют антигены, например бактерии, вирусы, токсины и др.) и патология (pathos - страдание, logos - учение).
Иммунопатология проявляется различными по форме, характеру и интенсивности нарушениями реактивности и резистентности организма к внешним и внутренним патогенным факторам антигенного или гаптенного происхождения.
Основу иммунопатологии составляетнеспособность иммунной системы обеспечивать антигенный гомеостаз организма (распознавать «свое» и «не свое»), т.е. выполнять присущие ей в норме защитные функции (свое - не трогать, чужое — уничтожать).
|
|
|
Патология может касаться различных уровней и звеньев ИС:
1)центральных (вилочковая железа, костный мозг и другие неизвестные пока аналоги сумки Фабрициуса);
2)периферических (селезенка, лимфатические узлы, лимфоидная ткань миндалин, пищеварительного тракта, лимфоциты, моноциты, гранулоциты крови, лимфы, тканей).
Выделяют четыре основных типа иммунопатологии.
• Иммунологическая недостаточность (или иммунодефицитное состояние), возникающая вследствие дефектов развития иммунной системы или действия на нее повреждающих факторов.
• Измененная реактивность иммунной системы на антигены экзогенного происхождения, или гиперчувствительность (аллергия).
• Иммунологическая недостаточность, обусловленная срывом иммунологической резистентности (толерантности) в отношении собственных антигенных структур (аутоиммунная патология).
• Иммунологическая недостаточность, связанная с нарушением пролиферации иммунокомпетентных клеток (лимфопролиферативные процессы).
Аллергия – это форма иммунного ответа организма на экзогенные вещества антигенной или гаптенной природы, сопровождающаяся повреждением структуры и функции собственных клеток, тканей и органов.
|
|
|
В развитии любой аллергической реакции выделяется три стадии: иммунологическую (иммунные реакции), патохимическую (биохимические реакции) и патофизиологическую (клинические проявления).
Суть иммунологической стадии – встреча аллергена (антигена) со специфическим к нему иммуноглобулином (IgE).
Суть патохимической стадии - синтез и освобождение биологически активных веществ (БАВ) – медиаторов аллергии.
Суть патофизиологической стадии – действие медиаторов на клетки и ткани с последующим их повреждением.
Общая цель занятия: систематизировать знания по этиологии и механизмам развития аллергии и иммунопатологических состояний, их клиническим проявлениям, принципам диагностики, профилактики и терапии.
Частные цели занятия.
Курсант должен быть ознакомлен:
- с современными клиническими методами исследования аллергии и иммунопатологических состояний.
Курсант должен знать:
- определение и классификации аллергии и иммунопатологических состояний;
- этиологию и патогенез основных форм аллергии и иммунопатологических состояний.
Курсант должен уметь:
- классифицировать конкретную форму аллергии и иммунопатологического состояния;
|
|
|
- указать патогенетическую основу (путь) ее формирования;
- объяснить патогенез типичных проявлений соответствующего вида аллергии и иммунопатологического состояния;
- принципиально указать на подходы к дифференциальной диагностике видов аллергии и иммунопатологических состояний;
- наметить принципы терапии.
Литература
а) основная:
1. Литвицкий, П.Ф. Патофизиология / П.Ф. Литвицкий – М.: «ГЭОТАР-Медиа», 2010. – С. 420-432.
2. Леонтьев, О.В. Курс лекций по патологической физиологии
/ О.В. Леонтьев, А.В. Дергунов, В.Н. Цыган. – СПб.: ИнформМед.- 2014. – С.387-400.
3. Черешнев, В.А.Клиническая патофизиология: курс лекций
/ В.А. Черешнев [и др.]. – СПб.: СпецЛит., 2015. – 472с.
4. Цыган, В.Н. Патофизиология обмена веществ: учебное пособие
/ В.Н. Цыган [и др.].– СПб.: СпецЛит, 2013. – 335 с.
5. Васильев, А.Г. ПРАКТИКУМ по патофизиологии: учебное пособие
/ А.Г. Васильев, Н.В. Хайцев, А.П. Трашков. – СПб.: «ФОЛИАНТ», 2014. – 342с.
6. Чурилов, Л.П. Патофизиология иммунной системы: учебное пособие
/ – СПб.: «ФОЛИАНТ», 2014. – 662с.
7. Материалы лекции по данной теме.
б) дополнительная:
1. Рогова, Л.Н. Практикум по патофизиологии: учебное пособие
/ Л.Н.Рогова, Е.И. Губанова, И.А. Фастова. – Волгоград: Изд-во Волг. ГМУ, 2011. – 140 с.
2. Литвицкий,П.Ф. Задачи и тестовые задания по патофизиологии: учеб. пособие / П.Ф. Литвицкий [ и др.]. - М.:ГЭОТАР-Медиа, 2010. -348 с.
3. Литвицкий, П.Ф. Патофизиология:руководство к занятиям
/ П.Ф. Литвицкий [и др.].- М.: ГЭОТАР-Медиа, 2010. -128 с.
4. Войнов, В.А. Атлас по патофизиологии: учебное пособие
/ В.А. Войнов. - М.: Мед. информ. агентство, 2004. - 218 с.
Контрольные вопросы
1. Основные этапы иммуногенеза.
2. Т-В и Т-Т - клеточные взаимодействия.
3. Классификация иммунопатологических состояний.
4. Инфекция иммунной системы /СПИД/.
5. Лимфопролиферативные заболевания.
6. Иммунодефициты.
7. Аллергия: этиология, патогенез.
8. Классификация аллергических реакций.
9. Принципы профилактики и терапии аллергических реакций и иммунопатологических состояний.
Темы реферативных сообщений
1. Типичные проявления и нетрудоемкие лабораторные тесты при иммунодефицитных состояниях и аллергии.
2. Принципы профилактики и патогенетической терапии анафилактического шока
3. ВИЧ-инфекция: основы этиотропной и возможные варианты патогенетической терапии.
4. Лимфолейкоз и причины иммунодефицита при нем.
5. Нейроиммуномодуляция.
Экспериментальная часть
Дата добавления: 2018-11-24; просмотров: 359; Мы поможем в написании вашей работы! |
Мы поможем в написании ваших работ!