Показатели деловой активности
Показатели деловой активности, характеризуют скорость оборота активов. Чем выше скорость оборота активов медицинской организации, тем эффективнее выбранная стратегия его деятельности.
Доходы организации
Оборачиваемость активов =
среднеарифметическое баланса
на начало и конец года
Показатель оборачиваемости активов нужно рассматривать в динамике, и он должен расти из года в год. То же можно сказать о показателе оборачиваемости собственного капитала:
доходы организации
Оборачиваемость собственного капитала =
собственный капитал
Если на основе рассмотренных показателей анализ финансовой ситуации позволяет делать неудовлетворительные выводы, необходимо составить и реализовать план оздоровления финансового состояния медицинской организации, который может включать следующие мероприятия:
- увеличение размера уставного капитала и других собственных средств организации здравоохранения;
- ликвидацию убытков прошлых лет;
- инвестиции в основные средства медицинской организации;
- сокращение расходов на ведение дела;
- увеличение объемов предпринимательской деятельности (например, платной медицинской деятельности) и доходов от нее;
- пересмотр цен на медицинские услуги, приближение себестоимости к реальным затратам организации здравоохранения и, если этому способствует рыночная конъюнктура, увеличение доли прибыли в цене;
|
|
- предоставление налоговых льгот лечебным учреждениям в условиях недофинансирования;
- всемерную экономию имеющихся ресурсов медицинской организации;
- более широкое внедрение и развитие медицинского лизинга; улучшение механизма взаимодействия федерального, регионального бюджетов и средств обязательного медицинского страхования, других источников финансирования, с тем чтобы сбалансировать объемы гарантированной бесплатной медицинской помощи с реальными финансовыми средствами;
- закрепление законодательно ответственности органов исполнительной власти за страхование неработающих граждан и стимулирование развития деятельности общественных небанковских кредитных организаций, которые предоставляли бы ссуды на оплату дорогостоящей медицинской помощи.
Определение порога рентабельности
Структура цены традиционно представлена двумя элементами: себестоимостью или затратами и прибылью. Группировка затрат на переменные и постоянные издержки поможет нам определить порог рентабельности, т. е. самоокупаемости медицинской организации (рис. 1). Расчет точки самоокупаемости становится особенно актуальным в условиях коммерциализации учреждений здравоохранения на современном этапе.
|
|
ТС, R R
ТС + R = Выручка = ВП
Прибыль
ТС
В C
А
Убытки
0 Q1 Q
Рис.1. Расчет точки самоокупаемости:
R - доход;
ТС - сумма постоянных и переменных затрат; -
А - постоянные издержки;
В - предел рентабельности (точка самоокупаемости);
|
|
С - переменные издержки;
Q - объем платных медицинских услуг;
Q1 - объем платных медицинских услуг, окупающих постоянные и переменные издержки ЛПУ (следующая единица услуги приносит прибыль).
Точку самоокупаемости также можно назвать пределом рентабельности, за которым убытки переходят в прибыль. Она имеет еще одно назначение - точка нулевой прибыли, т.е., точка, которая на графике показывает объем платных медицинских услуг (Q1), при котором покрываются издержки на эти услуги. На практике валовые издержки, как сумму постоянных и переменных издержек, можно назвать себестоимостью. Иначе говоря, если больница по ценам медицинских услуг не покрывает себестоимости этих услуг, то она работает с убытком, а если полностью покрывает, то работает с нулевой прибылью, если же цена больше себестоимости, то у больницы есть прибыль, величина которой при постоянной цене зависит от объема оказываемых платных услуг. График показывает, что при незначительном объеме производства доход будет слишком мал, чтобы покрыть издержки, однако, по мере расширения реализации услуг здравоохранения лечебным учреждением эти потери будут уменьшаться, и объем платных услуг лечебного учреждения достигнет такой точки, где сможет полностью покрыть свои постоянные и переменные издержки. Объем продаж достигнет тогда предела рентабельности (в этой точке убытки перейдут в прибыль). На графике линия R показывает, как растет доход медицинской организации при неизменной цене медицинской услуги, но при увеличении объема реализации этих услуг. Линия АВС показывает, как растут издержки, начиная с точки А, отражающей размер постоянных издержек (оплата труда руководителей, аренда в течение определенного договором срока, страховые взносы и пр.). Предел рентабельности находится в точке В. Если сбыт услуг будет ниже этого уровня, то фирма понесет убытки, размер которых на графике определяется заштрихованным участком. Если объем продаж превысит предел рентабельности, то прибыль фирмы будет возрастать – это отражает участок между отрезками ВС и ВR.
|
|
Определив свое положение по такому графику, фирма всегда будет иметь стимул для пересмотра политики цен, методов производства услуг и их реализации.
Доход (R) может выступать в виде прибыли, а сумма постоянных и переменных издержек (ТС) – в виде валовых издержек.
Тогда:
ТС + R = Выручка, где
ТС – сумма постоянных и переменных издержек;
R – Доход.
ТС=VС + FС, где
ТС – сумма постоянных и переменных издержек;
VС – переменные издержки;
FС – постоянные издержки.
FC
Порог рентабельности = , где
Pi – VCi
FC – постоянные издержки;
i – одна медицинская услуга ЛПУ;
Pi – цена одной медицинской услуги;
VСi – переменные издержки.
Контрольные вопросы
1. Дайте определение финансовому менеджменту (ФМ).
2. Что является целью ФМ?
3. Назовите общие и конкретные функции ФМ.
4. Что такое бюджетное медицинское учреждение, и, какие основные источники финансирования характерны для медицинской организации в современных условиях?
7. Что означает нецелевое использование бюджетных средств?
8. Что такое финансовый план медицинской организации?
9. Скажите, чем характеризуется финансовое состояние медицинской организации.
10. Поясните, что такое доходы и расходы медицинского учреждения.
11. Что такое бухгалтерский баланс, его актив и пассив?
12. Назовите, какие элементы финансового менеджмента Вы знаете, в чем заключаются их основные особенности?
13. Что такое ликвидность, как рассчитывается коэффициент текущей и абсолютной ликвидности медицинской организации?
14. С помощью каких коэффициентов можно оценить финансовую устойчивость медицинской организации? Назовите методику их расчета.
15. Какие показатели деловой активности Вы знаете? Назовите методику их расчета.
16. Какие мероприятия могут быть включены в план оздоровления финансового состояния медицинской организации?
17. Что такое порог рентабельности и как его рассчитать?
3. ФИНАНСОВАЯ СРЕДА МЕДИЦИНСКОЙ ОРГАНИЗАЦИИ
В условиях формирования и развития рынка услуг здравоохранения особое значение приобретают финансовые отношения медицинской организации. Они реализуются в определенной финансовой среде (ФС).
Финансовая среда – это сфера взаимодействия субъектов финансовых отношений.
К основным субъектам финансовых отношений можно отнести:
1. Бюджет:
- Федеральный;
- Региональный;
- Муниципальный.
2. Казначейство;
3. Валютные фонды;
4. Банки;
5. Фондовые биржи;
6. Пенсионные фонды;
7. Страховые и лизинговые компании;
8. И т.д.
В той или иной мере в лечебно-профилактическом учреждении, при взаимодействии с этими субъектами, реализуется финансовое обеспечение его деятельности. Это обеспечивает медицинской организации финансовую стабильность, платежеспособность и конкурентоспособность оказываемых медицинских услуг для населения. Основой финансового обеспечения медицинской организации являются финансовые ресурсы (Схема 1).
Дата добавления: 2018-11-24; просмотров: 210; Мы поможем в написании вашей работы! |
Мы поможем в написании ваших работ!