Основы вскармливания детей. Составление суточного рациона грудному ребенку.

Nbsp;

Физиологические состояния новорожденных. определение должных массы и роста.

Физиологические (переходные) состояния новорожденных являются результатом адаптации м

аленького организма к новой жизни. Они не требуют специального лечения и не считаются патологией, поэтому , нужно внимательно следить за тем, чтобы физиологические состояния новорожденных не переросли во что-то более серьезное.

Физиологическая эритема - это покраснение тела малыша, связанное с усиленным притоком крови и расширением сосудов. Токсическая эритема - это высыпания на коже малыша в виде красных прыщиков или пузырьков. Может появиться на 2-5-й день жизни на фоне физиологической эритемы при перегреве или раздражении. Физиологическая желтуха - пожелтение кожи малыша, вызванное избыточным количеством билирубина в организме новорожденного. Милии - это белые высыпания на носу, переносице и лбу. Это физиологическое состояние новорожденных вызвано закупоркой сальных желез. Не пытайтесь выдавить милии или поддеть их ваткой, так Вы можете занести инфекцию. Милии пройдут сами к концу второго месяца жизни. Транзиторная гипотермия проявляется в том, что малыш быстро переохлаждается и быстро перегревается. Это связано с несовершенством системы терморегуляции новорожденного. Будьте внимательны, если слишком сильно укутать малыша, температура его тела может подняться до 39-40 градусов, т.к. ребенок еще не умеет потеть. Если это все же произошло, полностью разденьте малыша и приложите его к груди. Потеря массы тела. Вызвана отхождением мекония (первородного кала) и мочи, а также небольшим количеством молока у матери в первые дни. В первые 3-4 дня после рождения вес ребенка снижается. В норме ребенок может потерять до 10% своей массы. Если же вес ребенка уменьшается более чем на 10%, необходимо вмешательство врачей. Чтобы минимизировать потери в весе, почаще прикладывайте малыша к груди, даже если молоко еще не пришло, ведь в молозиве тоже содержится масса полезных веществ. К 10-му дню жизни ребенок восстанавливает вес, который имел при рождении. Особенности стула новорожденного. Первые 2 дня жизни у крохи отходит меконий - первородный кал черного цвета плотной консистенции. На 3-4-й день стул ребенка становится жидким, слизистым и зеленоватым - это переходный стул. А к концу первой недели жизни стул нормализуется: приобретает желтоватый цвет. Особенности мочи новорожденного. В первые дни жизни новорожденные мочатся мало, а на 3-4-й день моча может приобрести ярко выраженный оттенок и оставлять на подгузнике розово-красные разводы. Это явление вызвано тем, что вместе с мочой у ребенка выделяются соли мочевой кислоты. К концу первой недели жизни моча новорожденных приобретает обычный цвет.

6. Оценка нервно-психического развития детей 1-го года жизни.безусловные рефлексы.

Несмотря на относительную незрелость, нервная система вполне обеспечивает новорожденного безусловными врожденными рефлексами, которые, с одной стороны, служат для обеспечения питания, контакта с окружающей средой, защиты, а с другой — являются основой для формирования в дальнейшем более сложных форм деятельности.

С первых дней жизни у ребенка функционируют все органы чувств. Отличительной особенностью новорожденного является недифференцированный характер всех его реакций, склонных к генерализации. Раздражение того или иного рецептора вызывает не локальную, а разлитую реакцию.

Развитие нервной системы происходит тем быстрее, чем младше ребенок. Особенно энергично оно протекает в течение первых 3 мес жизни. Дифференцировка нервных клеток заканчивается к 3 годам, а к 8 годам кора головного мозга по строению почти не отличается от коры взрослого человека. Миелинизация завершается к 5 годам.

С момента рождения доношенный ребенок имеет ряд врожденных, или безусловных, рефлексов. К ним относятся сосание, глотание, мигание, кашель, чиханье, акты мочеиспускания, дефекации и некоторые другие. Они осуществляют приспособление организма к окружающей среде и до конца первого года жизни подвергаются существенной эволюции.

Врожденные реакции в форме безусловных рефлексов вполне обеспечивают существование ребенка лишь в первые дни жизни. В дальнейшем основными в жизнедеятельности ребенка являются приобретенные рефлексы, обеспечивающие необходимый уровень взаимодействия организма с внешней средой.

В конце 1-го и в начале 2-го месяца жизни у ребенка образуется ряд простых, элементарных условных рефлексов. В конце 3-го месяца жизни у него можно выработать уже сложные, дифференцированные рефлексы, указывающие на развитие анализаторной функции коры головного мозга.

Развитие высшей нервной деятельности, т. е. приобретение условных рефлексов, на первом году жизни идет быстрыми темпами. Ребенок значительно легче, чем взрослый, образует условные связи с окружающей средой, и они у ребенка более устойчивы. Сравнительно быстро дети приобретают привычки, навыки поведения, которые в последующем остаются на всю жизнь.

Ладонно-ротовой рефлекс: вызывается надавливанием большим пальцем на ладонь ребёнка. Ответная реакция - открывание рта и сгибание головы . Поисковый рефлекс: при поглаживании кожи в области угла рта (не следует прикасаться к губам) происходят опускание губы, отклонение языка и поворот головы в сторону раздражителя. Рефлекс особенно хорошо выражен перед кормлением. Сосательный рефлекс: если вложить в рот ребёнка соску, то он начинает совершать сосательные движения. Рефлекс исчезает к концу 1-го года жизни. Хватательный рефлекс: схватывание и прочное удержание пальцев, вложенных в ладонь ребёнка. При этом иногда удаётся приподнять ребёнка над опорой. Защитный рефлекс: если новорождённого положить на живот лицом Рефлекс ползанья: ребёнка кладут на живот таким образом, чтобы голова и туловище были расположены по одной линии. В таком положении ребёнок на несколько мгновений поднимает голову и совершает движения, имитирующие ползание. Если подставить под подошвы ребёнка ладонь, он начинает активно отталкиваться ногами от препятствия, и в «ползанье» включаются руки.из, голова его поворачивается в сторону. Рефлекс Галанта: при раздражении кожи спины вблизи и вдоль позвоночника ребёнок изгибает туловище дугой, открытой в сторону раздражителя.

7. Оценка нервно-психического развития детей 1-го года жизни.безусловные рефлексы.

Основы вскармливания детей. Составление суточного рациона грудному ребенку.

Кормление грудью является уникальным явлением по своей природе, т.к. только грудное молоко обеспечивает ребёнка нужным числом жиров, микроэлементов, витаминов (в оптимальном соотношении для усвоения организмом крохи), ферментов, гормонов, иммуноглобулинов, лейкоцитов. Эти компоненты невозможно воспроизвести в составе искусственной смеси.

Правила организации грудного вскармливания :

1) перед кормлением мать должна вымыть руки с мылом, обмыть сосок

и околососковое пространство 0,5% раствором борной кислоты или кипяченой

водой;

2) перед кормлением необходимо сцедить из груди несколько миллилитров

молока для удаления из выводных протоков молочной железы возможно загряз*

ненного молока;

3) на кормление ребенка прикладывают только к одной груди, последова

тельно меняя грудь в каждое кормление. Если после кормления в этой груди

осталось молоко, его необходимо сцедить до полного опорожнения молочной

железы;

4) нужно следить за тем, чтобы ребенок во время кормления свободно дышал

носом;

5) держать ребенка у груди следует не более 20 мин, не давая засыпать; лишь

в первую неделю жизни можно продлить это время до 30 мин. Известно, что поло

вину или даже 2/3 количества молока, полагающегося ребенку на кормление,

он высасывает в первые 5 мин;

6) после кормления грудь обмывают кипяченой водой и обязательно обсу

шивают марлевым или ватным тампоном;

7) первые 3—4 дня мать кормит ребенка лежа, с 4—5-го дня разрешается

кормить сидя, если у матери не было осложнений в родах

Основные принципы грудного вскармливания :

1.обучение матери правильной технике грудного вскармливания . 2 Прикладывание ребенка к груди первые 20-30 минут после родов. 3 Совместное пребывание матери и ребенка. 4 Осуществление свободного вскармливания , т.е по желанию ребенка , а не по часам. 5 Вскармливание до 5 мес только грудным молоком. 6 Исключение средств имитирующих грудь(соски).

Расчёт суточного количества молока:

В первые 2 недели жизни ребенка

Количество молока в сутки равно 70 x n, если масса тела при рождении менее 3200 грамм и 80 x n, при массе тела более 3200 грамм, где n – день жизни

С 2 недель до 2 месяцев – 1/5 массы тела

2 мес. – 4 мес. – 1/6 масса тела

4 мес. – 6 мес. – 1/7 массы тела

С 5 мес. Суточный объём примерно равен 1 литру, а разовый 200 мл.

Краткость кормления (при вскармливании по режиму)

Новорожденного – 6-7 раз в сутки (каждые 3 часа с ночным перерывом в 6 часов)

С 1 мес. до 5 мес. – 6 раз/сутки

С 5 мес. до 1 года – 5 раз/сутки (интервал между кормлениями 4 часа)

Дата добавления: 2018-09-23; просмотров: 175; Мы поможем в написании вашей работы!

Поделиться с друзьями:

Мы поможем в написании ваших работ!