Лечебная физическая культура при сахарном диабете
1. Причины развития и основные проявления сахарного диабета.
2. Методика ЛФК при сахарном диабете.
3.Профилактика гипергликемии и гипогликемии при физических тренировках.
Сахарный диабет — это хроническое заболевание, обусловленное абсолютным или относительным дефицитом инсулина и последующим нарушением всех видов обмена веществ, в первую очередь — углеводного обмена.
Инсулин секретируется β-клетками островков Лангерганса поджелудочной железы. Инсулин активирует поступление глюкозы в клетки, стимулирует ее расщепление (гликолиз) и превращение в печени и мышцах в гликоген (гликогеногенез).
Кроме этого, инсулин стимулирует синтез жирных и нуклеиновых кислот, белков, а также ингибирует липолиз и гликонеогенез.
Результатом недостаточной секреции инсулина является развитие сахарного диабета, основными проявлениями которого являются повышение уровня глюкозы в крови (гипергликемия), избыточное выведение глюкозы с мочой (глюкозурия) и понижение содержания гликогена в печени. Похудание, наблюдаемое у больных диабетом, является результатом уменьшения синтеза липидов, ускорения липолиза и снижения уровня белкового синтеза.
Таким образом, многие последствия диабета напоминают эффект углеводного голодания, так как мышцы и печень при недостатке инсулина не способны использовать глюкозу даже при высоком ее содержании в крови.
Диагноз сахарный диабет может быть поставлен при уровне глюкозы в капиллярной крови натощак выше 6,1 ммоль/л (110 мг/дл), в плазме крови выше 7,0 ммоль/л (126 мг/дл).
|
|
|
Применение лечебной физической культуры в комплексном лечении больных сахарным диабетом обусловлено стимулирующим влиянием физических упражнений на тканевой обмен, утилизацию сахара в организме и отложение его в мышцах.
Клинически установлено, что под влиянием физических упражнений снижается уровень сахара в крови иногда до нормальных величин. Дозированные физические упражнения, усиливая действие инсулина, в ряде случаев позволяют уменьшать его дозу. У больных с избыточным весом под влиянием физических упражнений нормализуется жировой обмен и уменьшается жироотложение.
Физическая тренировка помогает бороться с адинамией и мышечной слабостью, появляющимися у больных сахарным диабетом, повышает сопротивляемость организма неблагоприятным факторам.
При дозировке нагрузки необходимо учитывать, что длительно выполняемые в медленном темпе физические упражнения снижают содержание сахара в крови, поскольку при этом расходуется не только гликоген мышц, но и сахар в крови.
Основным средством ЛФК при диабете являются оздоровительные тренировки в форме циклических физических упражнений в аэробной зоне интенсивности. Однако, в реабилитации больных, особенно на начальных этапах или при локальных осложнениях, используют и другие формы ЛФК: утреннюю гигиеническую гимнастику, лечебную гимнастику, гидрокинезотерапию и т. п.
|
|
|
Физические тренировки начинают с программы ходьбы или работы на велоэргометре, которые позволяют постепенно включаться в регулярные аэробные тренировки, а затем перейти к другим видам нагрузок, что особенно важно с психологической точки зрения для пожилых малоподвижных людей. Рекомендуется бег, ходьба на лыжах, плавание, степ — эргометры (тренажеры, имитирующие ходьбу), аэробные танцы (гимнастика).
В занятия ЛФК включают упражнения для крупных мышечных групп, упражнения с предметами, гантелями до 1—2 кг., которые чередуют с динамическими дыхательными упражнениями.
Занятия ЛФК с больными диабетом включают в себя лечебную гимнастику для стоп. Диабетическая стопа является одним из наиболее тяжелых инвалидизирующих осложнений диабета, поэтому всех больных следует обучить лечебной гимнастике для стоп, которая является важнейшим средством профилактики.
Для больных диабетом очень важна регулярность занятий, так как даже двухдневный перерыв в тренировке снижает чувствительность тканей к инсулину.
Минимальная продолжительность физических тренировок 30—40 мин. 3—4 раза в неделю.
Дата добавления: 2018-09-23; просмотров: 237; Мы поможем в написании вашей работы! |
Мы поможем в написании ваших работ!