ПРОТИВОСИФИЛИТИЧЕСКИЕ ПРЕПАРАТЫ



Классифи­кация Антибиотики Препараты висмута Препараты йода
Пенициллины и цефалоспорины* Макролиды, азалиды* и тетрациклины**
Препараты и их синонимы 1. Бензилпеницил­лина калиевая и натриевая соль 2. Бензатин бензилпенициллин (Экстенциллин, Бициллин I) 3. Оксациллин (Простафлин) 4. Цефалоридин* 5. Цефтриаксон* 6. Эритромицин 7. Азитромицин* (Сумамед) 8. Тетрациклин** 9. Доксициклин** 10. Бийохинол 11. Бисмоверол     12. Калия йодид 13. Натрия йодид
Механизм действия Ингибируют синтез компонентов клеточной стенки спирохет (1-5). Нарушают синтез белка в микробной клетке на уровне рибосом (6-9). Блокируют сульфгидрильные (тиоловые) гру­п­пы ферментных систем спирохет (10-13).
Фармаколо­ги­ческие эффекты  

Противоспирохетозный (1-11), противовоспалительный (10, 11), рассасывающий (10,12, 13).

         
Показания к при­мене­нию и взаи­мозаменяе­мость

Все стадии сифилиса (1-5). I и II стадии сифилиса (6-9). При устойчивости спирохет к пенициллинам и непереносимости последних (4-11).

Третичный период сифилиса (10-13), лечение различных форм сифилиса в комбинации с пе­ни­циллинами (10, 11). Рассасывание гумм (12, 13); сифилити­чес­кое пораже­ние зри­­­тель­ного нерва (13).
Врач и прови­зор, помни! Пенициллины несовместимы с стрептомицином, эпинефрином, альфа-глобулином, глюкозой, калия йодидом, витаминами С, Р, К, В1, В12, антикоагулянтами. Растворы бензилпенициллина натриевой и калиевой соли не смешивают в одном шприце с другими лекарственными средствами. При совместном применении пенициллинов и цефтриаксона риск развития аллергических осложнений увели­чивается. Пенициллины несовместимы с антибиотиками бактериостатического действия (макролидами, хлорамфениколом). При в/м введении больших доз бензилпенициллина калиевой соли  возможно развитие асептического некроза. Бензатин бензилпенициллин вводится только внутримышечно. При одновременном применении цефтриаксона с антикоа­гулянтами отмечается усиление их антикоагулянтного действия; с «петлевыми» диуретиками – возрастает риск развития нефротоксического действия. Эритромицин не рекомендуется назначать одновременно с ацетилцистеином, линкомицином, карбамазепином, метилксантинами (теофиллином). Калия йодид несовместим с папаверина г/х. При одновременном применении азитромицина с препаратами спорыньи возможно развитие эрготизма, тетрациклина с ретинолом – внутричерепной гипертензии. Доксициклин, тетрациклин рекомендуется запивать большим количеством жидкости. Препараты висмута вызывают гингивиты, стоматиты, серую кайму по краю десен. Перед введением больному бийохинол надо подогреть в теплой воде до 40оС. До еды: 3, 6. После еды: 3, 7, 8, 9, 13.

АНТИСЕПТИКИ И ДЕЗИНФИЦИРУЮЩИЕ СРЕДСТВА

         НЕОРГАНИЧЕСКИЕ СОЕДИНЕНИЯ

 

Классифика­ция   Галоиды Окислители Кислоты и щелочи Соли тяжелых металлов
               
Препараты и их синонимы   1. Хлорамин Б 2. Моналазон динатрий (Панто­цид)      3. Хлоргексидин 4. Трийодметан (Йодоформ)  5. Повидон-йод (Бетадин)        6. Перекись водо­рода 7. Калия перманганат 8. Бензоилпероксид (Окси-5, Окси-10)   9. К-та салициловая  10. К-та бензойная   11. К-та борная           12. К-та азелаиновая (Ски­но­рен) 13. Натрия тетраборат (Бу­ра)                               14. Серебра нитрат (Ляпис)                        15. Протаргол           16. Цинка сульфат
               
Механизм действия   Галогенизирующее и окисляющее действие на микробную клетку (денатурация белка и окисление ря­да ферментов) (1-5).   Нарушение окислительно-восста­но­вительных процес­сов белков про­топлазмы и ферментных сис­тем микроб­ной клетки (6-8).   Денатурация белка прото­плаз­мы микробной клетки (9-13).   Денатурация белка, блокада сульф­­гид­­рильных групп фермент­ных сис­тем протоплазмы микроб­ной клет­ки, об­ра­зование альбуми­натов (14-16).
                 
Фармаколо­гичес­кие эффекты  

Антимикробный (1-49); кератолитический (8, 9, 12, 19); противовоспалительный (12, 14-16, 20, 44, 48); противопедикулезный (11); адсор­бирующий (49); регенерирующий (39, 47); спермицидный (1, 30); местноанестезирующий (19, 39, 44); раздражающий (9, 17, 27, 34, 37); наркотический (37); вяжущий (7, 11, 14-16, 37), дубящий (14-16, 37); прижигающий (6, 14, 17, 22); противогрибковый (3, 10, 11, 29, 33); антипротозойный (27, 29, 31, 33), дезодо­рирующий (1, 6, 7, 34).

 


Дата добавления: 2018-09-20; просмотров: 164; Мы поможем в написании вашей работы!

Поделиться с друзьями:






Мы поможем в написании ваших работ!