Суицид или потенциально суицидальный пациент
· Период величайшей опасности обычно короткий
· Многие пациенты амбивалентны относительно смерти
· Суицидальный акт имеет межперсональное вовлечение
Судороги могут вызвать
· Смех
· Депривация сна
· Овергидрация
· Чтение
Текущие проблемы движения "психическое здоровье":
· Недостаток заботы о хронически больных пациентах
· Традиционно плохо охватываемые лечением социальные группы остаются в прежнем положении
· Широко распространено неудовлетворение средним персоналом
· Слишком мало людей, информированных о доступных возможностях психиатрической помощи
Теория развития в психиатрии обращает внимание на
· Объединение контроверсии "природа - обучение" (nature - nurture)
· Прохождение ребенком различных стадий развития
Классическая теория Фрейда
· Тревога – ответ на внутренние события, страх – на наружные
· Роль ego - сдерживать влечения id
· Сила ego означает использование зрелых защит, таких как сублимация и предвидение (anticipation)
· Беспокойство – сигнал к ego использовать более сильные защитные механизмы
Автор теста для определения визуально-моторной функции у детей, а также служащего для оценки памяти – Бендер
|
|
|
Автор теста для оценки когнитивных и вербальных способностей, а также способного выявить органический дефицит – Вельшер
Автор теста для раскрытия влияния органических поражений мозга на психические, моторные и сенсорные функции – Хальстед-Рейтан
Автор теста, предназначенного для раскрытия структуры, динамики личности и интеллекта (косвенно) – Роршах
Терапевтическая техникасвободных ассоциаций
· Одобрение высказывания любых мыслей, пришедших в голову
· Разрешение пациенту знать смысл продуцируемого материала
· Инструкция пациенту высказывать мысли в том порядке, в котором они приходят в голову
· Предложение немногих прямых интерпретаций
Для возникновения толерантности к препарату необходим длительный его прием
Топографическая теория психикиФрейда: первичный процесс не связан с сознательной деятельностью человека, не логичен и не соотнесен со временем
Угрожающее активное агрессивное поведение больного: быстрое применение силы для устранения угрозы со стороны больного
Чувство "уже виденного" (dejavu) в сочетании со вкусовыми и обонятельными галлюцинациями означает поражение передней височной доли
|
|
|
Умеренное количество алкоголя – повышение болевых порогов
Условные рефлексы используют как положительное или отрицательное подкрепление
Устаревший термин по DSM-III – эндогенная депрессия
Побочный эффект фенелзил-сульфата – гипертензивный криз
Критерий физической зависимости от препарата – появление синдрома отмены
Фиксация (пример)
· 9-летний мальчик у психиатра. Мать рассказывает, что озабочена постоянным огромным аппетитом ребенка и тем, что все время засовывает в рот различные предметы, кроме того часто сосет большой палец. Ребенок одет в стиле 3-4 летнего ребенка, его речь тоже напоминает речь 3-4 летнего
Фобическую реакцию генерируют следующие типы импульсов
· Агрессивный
· Сексуальный
· Аквизитивный
Фрейд: введение концепции «защитных механизмов»
Функциональная импотенция: самое важное – психотерапия
Хорея Сиденгама
· Гиперкинезия
· Гиперэмоциональность
Признаки хорошего ответа на ЭСТ у пациента с депрессией
· Глубокая, но лабильная депрессия
· Параноидный бред
70% больных с диагнозом "шизофрения", поставленным с помощью компьютера и клиническим методом, имеют симптомы
|
|
|
· Отсутствие здравого смысла
· Аудиторные галлюцинации
· Идеи отношения
Пациентшизофренией в ремиссии может быть подвержен отрицательным эмоциям без опасности возврата симптомов не более чем в течение 35 часов в неделю
Элективныймутизм – общение с избранными людьми и неспособность говорить при определенных обстоятельствах
Эриксон: исследование влияния культуры на человеческое поведение
Условия эффективности психотерапии
· Наличие эффективного контакта - раппорта
· Соответствие метода психотерапии особенностям личности больного
· Высокий авторитет врача в глазах пациента
· Отсутствие грубой психотической симптоматики и выраженной тревоги
Дата добавления: 2018-08-06; просмотров: 236; Мы поможем в написании вашей работы! |
Мы поможем в написании ваших работ!