Понятие о патологическом процессе, патологической реакции, патологическом состоянии, типовом патологическом процессе.
Патофизиология как фундаментальная и интегративная наука и учебная дисциплина. Предмет и задачи патофизиологии.
Пат.физа – раздел медицины и биологии, кот. изучает и описывает конкретные причины, механизмы и общие закономерности возникновения, развития и завершения болезней, пат. процессов и реакций.
Предмет изучения – наиболее общие,основные закономерности и механизмы,лежащие в основе резистентности организма, возникновения, развития и исхода пат.процессов и болезней.
Основная задача- научить студентов разбираться в механизмах развития болезней и выздоровления,выявлять основные и общие законы деятельности органов и систем у больного человека; развить врачебное мышление.
3 части:
1. Общая нозология (-нозология,-общая этиология,-общий патогенез)
2. Учение о типовых пат.процессах
3. Учение о типовых формах патологии тканей, органов и их систем
Пат.физа занимает промежуточное положение в системе мед.образования. Ее основа- биология,норм.физиология и биолог.химия.Пат.физа опирается также на морфологические дисциплины,т.к. изучение функции нельзя оторвать от изучения структуры клетки,органа и организма в целом.
По отношению к специальным клиническим дисциплинам пат.физа выглядит как наука,изучающая процессы,общие для всех болезней и для их больших групп. Клиника нуждается в получении фундаментальных сведений о болезни и законах ее развития,кот. она может получить от пат.физ.,располагающей методом,которого нет и не может быть у клиники- методом патофизиолог.эксперимента над животными.
|
|
|
Патофизиология как учебная дисциплина.При подготовке практического врача патофизиология вооружает его знанием общих законов развития болезни, общих принципов управления болезнью, вооружает врача правильной методологией анализа болезни и патологических процессов. Преподавание патофизиологии имеет целью научить студентов применять естествознание у постели больного, т.е. разбираться в механизме развития болезней и процессов выздоровления, опираясь на общие законы деятельности органов и систем. Таким образом, патологическая физиология вооружает врача правильным методом достижения истины кратчайшим путем и простыми методами, позволяющими быстро и экономично произвести анализ исследуемой патологии - т.е. является методологией.
Основные этапы развития патофизиологии. Роль отечественных и зарубежных ученых в развитии патофизиологии.
В 1542 году французский врач Жан-Франсуа Фернель в своей работе «De naturali parte medicinae» убедительно показал, что в возникновении болезни и в дальнейшем её развитии выявляется ряд абсолютно новых закономерностей, которым однако не подчинялась жизнедеятельность здорового организма. В связи с этим автор выделил такую область медицины, которая изучала особенности жизнедеятельности «заболевшего» организма. Данную область автор назвал «патология».
|
|
|
В 1791 году вышел труд А. Ф. Геккера «Основы патологической физиологии», с выходом которого данная область медицины претерпела значительные изменения.
Как самостоятельное направление науки в России патологическая физиология оформилась в XIX веке. Основоположниками патологической физиологии в России являются А. И. Полунин, А. Б. Фохт и В. В. Пашутин.[1]
Родоначальником применения экспериментального метода в медицинских исследованиях считают великого древнеримского врача Клавдия Галена
Гарвей установил ограниченность объема крови в организме, а также направление ее движения: от сердца - по артериям, а к сердцу - по венам
В. В. Пашутин первым внедрил в медицину термин «патологическая физиология» и фактически основал ее как науку
Ильей Ильичом Мечниковым (1845-1916). Он открыл явление фагоцитоза, то есть процесс захвата и переваривания клетками организма чужеродных частиц, сформулировал эволюционно-приспособительную теорию воспалительной реакции, заложил основы клеточной теории иммунитета , открыл новый класс антител - цитотоксины, то есть антитела к чужеродным клеткам, создав тем самым основу теории аутоиммунных процессов
|
|
|
Г. П. Сахаров открыл явление сывороточной анафилаксии.
Одним из крупнейших украинских (советских) патофизиологов был Александр Александрович Богомолец (1881-1946), создавший учение о физиологической системе соединительной ткани, которой прежде отводилась в основном опорная функция -каркаса органов.
Патофизиологические основы нарушений микроциркуляции и связанных с ними воспаления и расстройств местного кровообращения разработал профессор Алексей Михайлович Чернух .
Николай Николаевич Сиротинин (1896-1977), заложивший основы учения о гипоксии (кислородном голодании организма) и об адаптации к ней.
А. Д. Адо заложил основы аллергологии, как самостоятельной науки, создал
Владимира Александровича Неговского (род.в 1909), заслуженно считающегося основоположником реаниматологии.
Крупные работы в области патологии нервной деятельности, а также в проблеме формирования и функционирования патологических систем принадлежат Георгию Николаевичу Крыжановскому. 3.Основной метод патофизиологии. Этапы и фазы патофизиологического эксперимента.
|
|
|
Основной метод работы пат.физы- экспериментальный.С пом. этого метода воспроизводят на животных отдельные болезненные нарушения органов и систем,получают модели отдельных видов болезней человека.
Эксперимент позволяет наблюдать за развитием пат.процесса от самого начала до конца.Практический врач никогда не имеет такой возможности,т.к. больной обращается к нему уже тогда, когда болезнь проявилась.
Эксп. позволяет производить такие воздействия на организм человека(травма,трансплантация опухоли,облучение),кот. недопустимы в клинике.
Все эксперименты делят на острые и хронические.Применение каждого из них диктуется целью,которую ставит исследователь.Чтобы изучить последствия кровопотери,нужен острый опыт.Прививаемость опухоли можно исследовать только в хроническом эксперименте.
4 этапа опыта:
1.Подготовка вопроса, на кот.экспериментатор ожидает получение ответа.
2.Выбор частных методик,животных
3.Планирование эксп.(особое внимание уделяется стандартизации условий)
4.Обработка полученных данных
Структура эксперимента и его особенности.Эксперимент бывает острый и хронический.
Фазы эксперимента:
1. Исследование исходного фона.
2. Получение "модели" болезни и исследование ее патогенеза, механизмов болезни;
3. Патогенетическая терапия (регуляция механизмов патогенеза).
4. Норма, здоровье, переходные состояния организма между здоровьем и болезнью. Понятие о предболезни.
здоровье - это состояние полного физического, психического и социального благополучия, а не только отсутствие болезней и физических дефектов
под нормой подразумеваются среднестатистические показатели антропометрических, физиологических, клинических и других исследований. Ясно, что они будут в значительной степени разниться в зависимости от пола, возраста, образа жизни и многих других факторов
Норма здоровья - оптимальное состояние живой системы, при ко-
тором обеспечивается максимальная адаптивность, т.е. приспособляе-
мость к условиям жизни
Предболезнь — это состояние, переходное между здоровьем и болезнью, возникающее под влиянием значительных внешних воздействий или внутренних причин и характеризующееся появлением в организме функциональных и морфологических изменений. Эти изменения, связанные со снижением надежности адаптационных механизмов и представляющие пока еще небольшое отклонение от нормы, могут бесследно пройти, если будет устранено воздействие неблагоприятных факторов (нервно-эмоциональных и физических перегрузок, переохлаждения и т. д.) на организм человека.
Понятие о патологическом процессе, патологической реакции, патологическом состоянии, типовом патологическом процессе.
Патологическая реакция - кратковременная, необычайная реакция организма на действие раздражителя;- неадекватный и биологически нецелесообразный( вредный или бесполезный) ответ организма или его отдельных систем на воздействие обычных или чрезвычайных раздражителей
Патологический процесс - болезненное изменение функций и структур, включающее сочетание местных и общих реакций,возникающих в организме на повреждающее действие болезнетворного агента. Это составляющая часть болезни. Болезнь включает несколько пат.процессов.
Патологическое состояние - медленно развивающийся патологический процесс, пат.процесс переходит в пат. состояние.
Пат.состояние - результат пат. процесса.
Типовые пат.процессы- те пат. процессы, кот. протекают по однотипным механизмам в различных органах и тканях,у различных животных под действием самых разнообразных по своей природе раздражителей (гипоксия,нарушение обмена веществ,лихорадка)
Дата добавления: 2018-08-06; просмотров: 396; Мы поможем в написании вашей работы! |
Мы поможем в написании ваших работ!