Средства, угнетающие эритропоэз.
Применяются при эритремии только в гематологических клиниках строго по назначению и под наблюдением врача.
Средства, влияющие на лейкопоэз.
Средства, стимулирующие лейкопоэз.
Лейкоциты выполняют в организме человека функции клеточного и гуморального иммунитета. Причинами лейкопении могут быть различные интоксикации, в том лекарственными средствами, тяжелые инфекционные заболевания, радиационное поражение. Для лечения легких форм лейкопении используются:
Натрия нуклеинат, Пентоксил
Деринат (Дезоксирибонуклеинат натрия)
Плидан (Натрия нуклеоспермат)
Метилурацил
Лейкоген, Батилол, Этаден
При более тяжелых нарушениях применяются аналоги естественных стимуляторов лейкопоэза колоние-стимулирующих фактров:
Молграмостим (Лейкомакс)
Филграстим (Нейпоген, Граноген)
Пэгфилграстим (Неуластим)
Ленограстим (Граноцит)
Их применяют только по назначению и под наблюдением врача.
Средства, угнетающие лейкопоэз.
Применяются при лейкозах, лимфогарнуломатозе и некоторых других заболеваниях и будут рассмотрены в теме "Иммунодепрессанты и иммуномодуляторы" (см. лекцию №13).
Кровозамещающие жидкости.
Классификация:
1. Плазмозамещающие растворы:
а) Гемодинамические;
б) Дезинтоксикационные.
2. Средства для коррекции водно-солевого баланса (солевые растворы).
3. Средства для коррекции кислотно-щелочного равновесия.
|
|
|
4. Средства для парентерального питания.
Плазмозамещающие растворы.
Применяются для выполнения функций плазмы крови, прежде всего – создания необходимого объема циркулирующей крови.
Гемодинамические препараты.
К этой группе относятся высоко- и среднемолекулярные декстраны. Они имеют высокую молекулярную массу и после их введения относительно долго циркулируют в кровеносном русле, восполняя ОЦК и поддерживая на необходимом уровне артериальное давление. Применяются при шоке различного происхождения, острой кровопотере, плазмопотере, дегидратации после проведения аллергической пробы.
Полиглюкин
Декстраван
Реоглюман
Рефортан
Экспандекс, Макродекс
Инфукол ГЭК
Противопоказания: черепно-мозговые травмы с повышенным внутричерепным давлением, кровоизлияния в мозг, заболевания почек с анурией, сердечная недостаточность.
Дезинтоксикационные препараты.
К этой группе относятся низкомолекулярные декстраны, препараты на основе поливинилпирролидона и продукты частичного расщепления желатина. Имеют низкую молекулярную массу, улучшают микроциркуляцию, усиливают процессы перемещения жидкости из тканей в кровеносное русло, увеличивают диурез, способствуя процессам дезинтоксикации.
|
|
|
Реополиглюкин – выполняет также гемодинамическую функцию и снижает риск тромбообразования.
Гемодез (Поливидон) – противопоказан при бронхиальной астме.
Неокомпенсан
Неогемодез, Глюконеодез, Гемацель
Энтеродез – применяется внутрь.
Противопоказания те же.
Средства для коррекции водно-солевого баланса (солевые растворы или кристаллоиды).
Применяются при различных патологических состояниях, сопровождающихся дегидратацией и потерей электролитов: упорной диарее, неукротимой рвоте, ожогах, кровопотерях, в послеоперационном периоде и т.д. Наиболее часто применяются готовые комплексные препараты, содержащие целый набор жизненно необходимых солей. Условно их можно разделить на две группы:
1. Препараты для инфузионной терапии:
Раствор Рингера, Раствор Хартмана
Дисоль, Трисоль, Квартасоль
Хлосоль, Ацесоль, Лактосол
Ионостерил, Панангин
Общими противопоказаниями к их назначению являются сердечная недостаточность, угроза возникновения или признаки отека легких и мозга, кровоизлияние в мозг, острые заболевания почек.
2. Препараты для оральной регидратации:
Регидрон
Глюкосалан (Хлоросоль)
|
|
|
Цитраглюкосалан
Средства для коррекции кислотно-щелочного равновесия.
Для коррекции ацидоза при тяжелых травмах, интоксикациях, в послеоперационном и постреанимационном периодах применяют:
Трисамн (Триметамол)
Демифосфон
Натрия гидрокарбонат, Натрия лактат
Для коррекции алкалоза, который развивается достаточно редко, применяют:
Аммония хлорид
Диакарб
Дата добавления: 2018-08-06; просмотров: 422; Мы поможем в написании вашей работы! |
Мы поможем в написании ваших работ!