Технология оказания медицинских услуг.
МАОУ ВПО «Краснодарский муниципальный медицинский институт высшего сестринского образования»
Вопросы к экзамену по профессиональному модулю «Решение проблем пациента посредством сестринского ухода»
Для студентов отделений «Лечебное дело», «Сестринское дело», «Акушерское дело».
1. Виды, устройство и функции приемного отделения стационара.
2. Пути госпитализации пациентов в стационар. Документация, заполняемая медицинской сестрой приемного отделения.
3. Функциональные обязанности медицинской сестры приемного отделения.
4. Виды вшей. Состав противопедикулезной укладки и тактика медицинской сестры при выявлении педикулеза. Нормативный документ, регламентирующий состав противопедикулезной укладки.
5. Виды санитарной обработки пациента в приемном отделении. Отличительные особенности.
6. Виды и правила транспортировки пациента. Транспортировка вверх и вниз по лестнице.
7. Алгоритм взвешивания пациента. Необходимые условия.
8. Алгоритм измерения роста пациента. Необходимые условия.
9. Лихорадка: определение, виды, периоды. Помощь пациенту в каждом периоде лихорадки.
10. Механизмы теплообразования и пути теплоотдачи; области тела, используемые для измерения температуры;
11. Виды термометров для измерения температуры тела пациента. Правила использования и хранения медицинских термометров, способы дезинфекции после использования.
|
|
|
12. Клинические проявления первого, второго и третьего периодов лихорадки. Осложнения 2 и 3 периодов лихорадки.
13. Особенности ухода и наблюдения за пациентом в различные периоды лихорадки.
14. Алгоритм измерения температуры тела в подмышечной впадине.
15. Регистрация данных измерения температуры тела в температурном листе.
16. Понятие «пульс». Основные свойства пульса; места исследования пульса; нормальные значения частоты пульса.
17. Понятия «тахикардия», «брадикардия».
18. Алгоритм подсчета пульса на лучевой артерии. Оценка результатов измерения.
19. Регистрация данных измерения пульса в температурном листе.
20. Аппаратура, необходимая для измерения артериального давления; нормальные значения артериального давления.
21. Понятия «гипертония» (гипертензия), гипертонический криз, «гипотония» (гипотензия).Факторы, влияющие на повышение или понижение АД.
22. Алгоритм измерения АД на плечевой артерии.
23. Регистрация данных измерения АД в температурном листе.
24. Понятие «дыхание», «одышка», «тахипноэ», «брадипноэ», «апноэ», «диспноэ». Физиологические типы дыхания. Нормальное значение частоты дыхательных движений.
25. Патологические типы дыхания. Характеристика. Причины развития патологического дыхания. Симптомы нарушения функции дыхания.
|
|
|
26. Определение термина «диета», «диетотерапия».
27. Основные принципы лечебного питания.
28. Характеристика основных лечебных столов;
29. Алгоритм составления порционного требования. Понятие индивидуального добавочного питания.
30. Организация лечебного питания в стационаре; правила раздачи пищи.
31. Приказ МЗ РФ №330 «О мерах по совершенствованию лечебного питания в лечебно – профилактических учреждениях Российской Федерации» от 05.08.2003 г.
32. Виды искусственного питания, показания к применению каждого из видов.
33. Алгоритм кормления пациента с ложечки, поильника, через гастростому, зонд с помощью воронки и шприца Жане, парентерально.
34. Принципы гигиенического ухода; причины, места образования, меры профилактики опрелостей.
35. Понятие «пролежень»; стадии развития пролежней, причины образования; факторы риска образования пролежней.
36. Алгоритм ухода за кожей с целью профилактики пролежней.
37. Алгоритм смены нательного и постельного белья.
38. Места возможного образования пролежней; план ухода при различных рисках развития пролежней.
|
|
|
39. Шкалы Нортон и Ватерлоу для оценки риска развития пролежней.
40. Алгоритм: размещение пациента в положения Фаулера, на спине, на боку, Симса, на животе.
41. Понятие и сущность простейшей физиотерапии. Понятие малой (домашней) физиотерапии.
42. Водолечение: виды, показания, противопоказания, механизм действия;
43. Горчичники: показания, противопоказания, места постановки и возможные осложнения, время.
44. Алгоритм постановки горчичников.
45. Медицинские банки: показания, противопоказания, места постановки и возможные осложнения.
46. Алгоритм постановки медицинских банок.
47. Компрессы: виды, показания, противопоказания, места постановки. Время.
48. Алгоритм постановки холодного, горячего, согревающего компрессов. Оснащение. Температура воды.
49. Грелка: показания, противопоказания, места постановки и возможные осложнения. Время использования.
50. Пузырь со льдом: показания, противопоказания, места постановки и возможные осложнения. Время использования.
51. Понятие «оксигенотерапия», цели, методы и способы оксигенотерапии.
52. Преимущества и недостатки различных способов оксигенотерапии.
53. Техника безопасности при работе с медицинским кислородом.
54. Гипербарическая оксигенация как один из способов введения кислорода в организм.
|
|
|
55. Понятие «клизма», виды клизм; механизм действия различных видов клизм. Оснащение.
56. Очистительная клизма: цель, показания, противопоказания, необходимые условия, оснащение, техника выполнения и возможные осложнения. Положение пациента.
57. Сифонная клизма: цель, показания, противопоказания, оснащение, техника выполнения и возможные осложнения. Положение пациента.
58. Универсальные меры предосторожности при постановке клизмы и газоотводной трубки.
59. Постановка газоотводной трубки: цель, показания, противопоказания, необходимые условия, оснащение, техника выполнения и возможные осложнения. Положение пациента.
60. Масляная клизма: показания, противопоказания, оснащение, техника выполнения и возможные осложнения.
61. Гипертоническая клизма: показания, противопоказания, оснащение, техника выполнения и возможные осложнения. Механизм действия гипертонической клизмы.
62. Виды катетеров, размеры; правила асептики при введении катетера.
63. Этапы деконтаминации многоразового и одноразового катетера.
64. Катетеризация мочевого пузыря: цель, показания, необходимые условия, оснащение, техника выполнения, противопоказания и возможные осложнения. Алгоритм.
65. Условия профилактики внутрибольничной инфекции мочевыводящих путей; возможные неисправности и нарушения в системе: катетер - дренажный мешок.
66. Виды зондов. Принципы промывания желудка с помощью зонда.
67. «Рефлекторный, ресторанный» способ промывания желудка: показания к применению и техника проведения.
68. Промывание желудка толстым зондом: цель, показания, противопоказания, оснащение, необходимые условия и возможные осложнения. Алгоритм.
69. Особенности проведения промывания желудка у пациента в бессознательном состоянии. Положение пациента.
70. Правила выписывания лекарственных средств отделениями ЛПУ.
71. Требования, предъявляемые к хранению лекарственных средств, не подлежащих особому учету.
72. Правила выписывания, хранения и учета наркотических, сильнодействующих, остродефицитных и дорогостоящих лекарственных средств.
73. Правила раздачи лекарственных средств в ЛПУ.
74. Пути и способы введения лекарственных средств в организм, их преимущества и недостатки.
75. Методика раздачи лекарственных средств «до еды», «после еды», «натощак», снотворного.
76. Виды шприцев и игл; емкости шприцвв и размеры игл; устройство шприца.
77. Алгоритм определения «цены» деления шприца.
78. Техника безопасности при работе с ампулой.
79. Особенности работы со шприцем инъекционным однократного применения.
80. Нормативный документ, регламентирующий обеззараживание одноразовых шприцев.
81. Анатомические области для внутрикожного и подкожного введения лекарственных средств.
82. Особенности парентерального введения инсулина, гепарина.
83. Возможные осложнения всех видов инъекций и меры их профилактики.
84. Инфекционная безопасность при выполнении инъекций и обработка использованного инструментария и материалов.
85. Лекарственные средства, используемые в качестве растворителя для антибиотиков, правила разведения антибиотиков.
86. Особенности парентерального введения масляных растворов, бициллина, раствора сернокислой магнезии.
87. Анатомические области для внутримышечного введения; возможные осложнения инъекций и меры их профилактики.
88. Анатомические области для внутривенного струйного введения и венепункции; особенности парентерального введения 10% раствора хлорида кальция; возможные осложнения инъекций и меры их профилактики.
89. Анатомические области для внутривенного капельного введения.
90. Современные периферические катетеры: виды, сроки постановки, правила ухода.
91. Основные виды лабораторных методов исследований.
92. Сбор мокроты на исследование: показания, оснащение, необходимые условия.
93. Техника сбора мокроты для общего анализа, для бактериологического исследования, на микобактерии туберкулеза, на атипичные клетки.
94. Меры предосторожности и роль медицинского работника в проведении сбора мокроты на различные виды исследования. «Кашлевая комната».
95. Сбор мочи на исследование: показания, оснащение, необходимые условия.
96. Техника сбора мочи для общего клинического анализа, по Зимницкому, по Нечипоренко, на сахар, ацетон, диастазу, Амбурже, Аддис-Каковскому, для бактериологического исследования;
100. Понятие «водный баланс», «суточный диурез». Алгоритм подсчета водного баланса. Значение определения водного баланса и суточного диуреза.
101. Сбор кала для исследования: показания, оснащение, необходимые условия, особенности подготовки.
102. Техника сбора кала на исследования: копрологическое, на скрытую кровь, для исследования на простейшие, яйца гельминтов, на энтеробиоз и др.
103. Техника взятия содержимого зева, носа и носоглотки для бактериологического исследования. Показания.
104. Виды и цели инструментальных методов исследования. Особенности подготовки пациентов.
105. Рентгенологические методы исследования пищеварительного тракта и мочевыделительной системы: подготовка пациента.
106. Эндоскопические исследования пищеварительного тракта и мочевыделительной системы: подготовка пациента.
107. Ультразвуковое исследование органов брюшной полости и малого таза: подготовка пациента.
108. Последовательность действий при обнаружении пострадавшего без признаков жизни. Методы определения наличия дыхания у пострадавшего.
109. Причины, приводящие к необходимости проведения ИВЛ.
110. Виды обструкции дыхательных путей. Признаки.
111. Этапы сердечно-лёгочной реанимации.
112. Универсальные меры предосторожности при проведении ИВЛ.
113. Возможные осложнения сердечно-лёгочной реанимации и их профилактика; критерии эффективности проводимых реанимационных мероприятий.
114. Оказание помощи при обструкции дыхательных путей инородным телом у пострадавшего: в сознании, без сознания, с избыточной массой тела, беременной;
115. Оказание помощи ребёнку (младенцу) при обструкции дыхательных путей в сознании и без сознания.
116. Алгоритм проведения сердечно-легочной реанимации взрослому, ребёнку, младенцу одним и двумя спасателями (искусственную вентиляцию легких методом «изо рта в рот», «изо рта в нос» и непрямого массажа сердца).
117. Особенности проведения ИВЛ у пациента с зубными протезами, повреждением головы, шеи и позвоночника.
118. Стадии терминального состояния и их основные клинические проявления.
119. Признаки и длительность клинической смерти, биологической смерти. Отличительные особенности.
120. Понятие и принципы паллиативной помощи, хосписное движение.
121. Принципы обслуживания пациентов в условиях хосписа.
122. Потребности умирающего человека, его семьи и близких.
123. Этико - деонтологические особенности общения с обреченным человеком, его родными и близкими.
124. Эмоциональные стадии горевания пациента и родственников.
125. Посмертный уход в условиях ЛПУ и на дому.
Перечень практических умений
«Безопасная среда для пациента и персонала»
1. Обработка рук до и после манипуляции.
2. Использование защитной одежды в практической деятельности (халат, маска, стерильные перчатки).
3. Обработка рук и слизистых при контакте с биологическими жидкостями.
4. Приготовление рабочих растворов хлорной извести различной концентрации.
5. Приготовление рабочих растворов хлорамина различной концентрации.
6. Оказание первой помощи при попадании дезинфицирующих растворов на кожу и слизистые.
7. Влажная уборка помещений ЛПУ с применением дезинфицирующих средств.
8. Кварцевание и проветривание помещений ЛПУ.
9. Осуществление дезинфекции предметов ухода за пациентом (некритические предметы).
10. Осуществление дезинфекции предметов медицинского назначения (полукритические и критические предметы).
11. Осуществление дезинфекции и утилизации использованного одноразового инструментария.
12. Упаковка изделий медицинского назначения для стерилизации.
13. Стерилизация медицинского инструментария: режимы, контроль качества.
14. Использование стерильного бикса.
15. Размещение пациента в постели с использованием правильной биомеханики тела:
- размещение пациента в положение Фаулера;
- размещение пациента в положение Симса;
Технология оказания медицинских услуг.
| П.№ | Название манипуляции |
| 1. | Измерение температуры тела в подмышечной впадине. |
| 2. | Исследование пульса на лучевых артериях. |
| 3. | Измерение артериального давления (АД). |
| 4. | Наблюдение за дыханием. |
| 5. | Определение суточного диуреза и водного баланса. |
| 6. | Санитарная обработка больного (ванна, душ, обтирание) |
| 7. | Транспортировка и перекладывание пациента. |
| 8. | Антропометрия: взвешивание пациента. |
| 9. | Измерение роста пациента. |
| 10. | Обработка пациента при педикулезе. |
| 11. | Заполнение титульного листа «Медицинской карты стационарного больного» (ф №003/у). |
| 12. | Смена постельного белья. |
| 13. | Уход за тяжелобольным пациентом: за глазами. |
| 14. | Уход за тяжелобольным пациентом: за полостью рта. |
| 15. | Уход за тяжелобольным пациентом: за ушами. |
| 16. | Уход за тяжелобольным пациентом: за полостью носа. |
| 17. | Подмывание пациента. |
| 18. | Приготовление постели. |
| 19. | Подача судна и мочеприемника. |
| 20. | Профилактика пролежней |
| 21. | Применение грелки |
| 22. | Применение пузыря со льдом |
| 23. | Постановка согревающего компресса |
| 24. | Постановка банок |
| 25. | Постановка горчичников |
| 26. | Подача кислорода из кислородной подушки |
| 27. | Подача кислорода через носовой катетер |
| 28. | Закладывание мази в оба глаза |
| 29. | Закапывание капель в глаза |
| 30. | Пользование карманным ингалятором |
| 31. | Сборка одноразового шприца из пакета |
| 32. | Внутрикожная инъекция |
| 33. | Подкожная инъекция |
| 34. | Внутримышечная инъекция |
| 35. | Внутривенное струйное вливание |
| 36. | Внутривенное капельное вливание |
| 37. | Забор крови из вены |
| 38 | Составление порционного требования |
| 39. | Кормление пациента в постели (с ложечки или поильника) |
| 40. | Кормление пациента через зонд (с помощью шприца Жане) |
| 41. | Кормление пациента через зонд (с помощью воронки) |
| 42. | Парентеральное питание |
| 43. | Очистительная клизма |
| 44. | Сифонная клизма |
| 45. | Газоотводная трубка |
| 46. | Масляная клизма |
| 47. | Гипертоническая клизма |
| 48. | Катетеризация мочевого пузыря мягким катетером |
| 49. | Сбор мокроты на общий анализ |
| 50 | Сбор мокроты для бактериологического исследования |
| 51 | Сбор мокроты на микобактерии туберкулеза |
| 52. | Взятие мазка из зева, носа и носоглотки для бактериологического исследования |
| 53. | Сбор мочи для общего клинического анализа |
| 54. | Сбор мочи для исследования по Нечипоренко |
| 55. | Сбор мочи по Зимницкому |
| 56. | Сбор мочи на сахар |
| 57. | Сбор мочи на диастазу |
| 58. | Сбор мочи для бактериологического исследования |
| 59 | Взятие кала на копрологическое исследование |
| 60. | Взятие кала на скрытую кровь |
| 61. | Взятие кала на энтеробиоз |
| 62 | Взятие кала на яйца гельминтов |
| 63 | Взятие кала на простейшие |
| 64 | Подготовка пациента к рентгенологическим исследованиям желудочно-кишечного тракта |
| 65. | Подготовка пациента к рентгенологическим исследованиям толстой кишки (ирригографии) |
| 66. | Подготовка пациента к рентгенологическим исследованиям желчевыводящих путей |
| 67. | Подготовка пациента к фиброэзофагогастродуоденоскопии |
| 68. | Подготовка пациента к колоноскопии |
| 69. | Подготовка пациента к УЗИ органов брюшной полости |
| 70. | Непрямой массаж сердца |
| 71. | Искусственная вентиляция легких (ИВЛ) |
Дата добавления: 2018-08-06; просмотров: 914; Мы поможем в написании вашей работы! |
Мы поможем в написании ваших работ!