Заболевания эндокринной системы



Эндокринные заболевания — класс заболеваний, вызываемых расстройством одной или нескольких эндокринных желез. В их основе лежат гиперфункция, гипофункция или дисфункция желез внутренней секреции.Из эндокринных заболеваний чаще встречаются патологии, связанные с расстройством щитовидной железы, (например гипертиреоз, эндемический зоб ), с расстройствами поджелудочной железы, такие как сахарный диабет. в нашем организме вырабатываются около 30 видов гормонов. Среди этиологических факторов, вызывающих развитие нарушений в эндокринной системе особое значение имеют следующие: - нервно-психические; - механическая, токсическая, инфекционная и ионизирующая травматизация различных структур головного мозга и периферических эндокринных желёз; - нехватка в пище и воде субстратов (аминокислот, холестерина, витаминов, микроэлементов, кислорода), необходимых для синтеза гормонов; нарушение питания –ожирение. Приведём такой пример, если у женщины масса тела в норме, то уровень эстрогенов меняется в разные дни цикла. У женщин с лишним весом уровень эстрогенов всегда завышен, так как жировые клетки его постоянно пополняют. Это приводит к различным нарушениям, например, возникают дисфункциональные маточные кровотечения либо разрастается слизистая оболочки матки. Возможно развитие поликистоза яичников, так как при повышенном переходе андрогенов в эстрогены женские половые органы начинают вырабатывать больше мужских половых гормонов для того, чтобы сохранить баланс в организме. Таким образом, профилактика заболеваний эндокринной системы предполагает уменьшение или сведение на нет травмирующих факторов, которые мы перечислили.

Нарушение функции щитовидной железы. Гипотиреоз — не заболевание как таковое, а состояние организма с низким уровнем гормонов щитовидной железы, которое указывает на функциональную недостаточность этого эндокринного органа или патологические процессы, влияющие на гормональный обмен. Гипотиреоз является одним из самых частых заболе­ваний эндокринной системы.

Гипертиреоз—состояние, при котором щитовидная железа работает слишком активно и вырабатывает слишком много тиреоидных гормонов.

Причины гипертиреоза могут быть разные, в том числе ау­тоиммунные реакции (считаются причиной болезни Грейвса).

Скрининговые тесты:

—               определение концентрации ТТГ (тиреотропного гор­мона) в крови;

—               определение уровня свободного Т4;

—               определение уровня свободного ТЗ. Группы скрининга:

— категории населения, проживающие в географических районах с недостаточным содержанием йода в питьевой воде;

— женщины детородного возраста перед беременностью и во время беременности в I триместре;

— лица пожилого возраста;

— больные вирусным гепатитом С;

— пациенты, получающие лечение интерфероном.

Профилактика: необходимы правильная организация ре­жима труда и отдыха, достаточный ночной сон, пребывание на свежем воздухе, занятия физической культурой, разумное закаливание организма. Мощным средством профилактики диффузного токсического зоба является создание благопри­ятного эмоционально-психологического климата в семье и на работе. В достаточном количестве следует вводить витамины А, В,, В6, Вр, С и Е. Они не только восполняют витаминные потери в организме, но и имеют профилактиче­ское значение. Дефицит кальция в крови может восполнять­ся молочными продуктами. Рациональное питание всегда должно предусматривать в меню молоко (если оно хорошо переносится), кисломолочные продукты, творог, сыр. Осо­бенно необходимы эти продукты при лечении переломов костей. По назначению врача-эндокринолога применяются препараты йода.

 

Сахарный диабет 2 типа — хроническое заболевание, проявляющееся нарушением углеводного обмена с развитием гипергликемии вследствие инсулинорезистентности и секре­торной дисфункции бета-клеток, а также липидного обмена с развитием атеросклероза.

Факторами риска развития сахарного диабета 2 типа явля­ются:

— ожирение, особенно висцеральное;

— этническая принадлежность (особенно при смене тра­диционного образа жизни на западный);

— сахарный диабет 2 типа у ближайших родственников;

— малоподвижный образ жизни;

— особенности диеты (высокое потребление рафиниро­ванных углеводов и низкое содержание клетчатки);

— артериальная гипертензия.

При ранней диагностике предопределяют необходи­мость скрининга, т. е. проведения обследования с целью ис­ключения сахарного диабета 2 типа среди лиц без каких-либо симптомов заболевания. Основным скрининговым тестом является определение уровня гликемии натощак. Оно пока­зано в следующих ситуациях:

—              у всех людей в возрасте старше 45 лет, особенно при из­бытке массы тела (ИМТ более 25 кг/м2) с интервалом раз в 3 года;

—               в более молодом возрасте при наличии избытка массы тела (ИМТ более 25 кг/м2) и дополнительных факторов риска, к которым относятся:

— малоподвижный образ жизни;

— сахарный диабет 2 типа у ближайших родственников;

— принадлежность к национальностям высокого риска развития сахарного диабета 2 типа (афроамериканцы, лати­ноамериканцы, коренные американцы и др.);

— женщины, родившие ребенка весом более 4 кг и/или при наличии гестационного сахарного диабета в анамнезе;

—               артериальная гипертензия;

—               уровень ЛПВП > 0,9 ммоль/л и/или триглицеридов > 2,8 ммоль/л;

—               синдром поликистозных яичников;

—               нарушение толерантности к глюкозе и нарушение гли­кемии натощак;

—               сердечно-сосудистые заболевания.

Профилактика заключается в коррекции веса, модифи­кации образа жизни (здоровое питание, отказ от курения, активный образ жизни).

 

Профилактика болезней органов дыхания

Рост неблагоприятных показателей временной утраты трудоспособно­сти при заболеваниях дыхательной системы связан главным образом с их острыми формами — острыми респираторными инфекциями и гриппом; не­благоприятные же показатели инвалидности и смертности, как правило, имеют отношение к хроническим обструктивным болезням легких (ХОБЛ) — собира­тельное понятие, которое объединяет группу хронических болезней дыха­тельной системы например, такие как: хронический обструктивный брон­хит, тяжелые формы бронхиальной астмы. На долю бронхиальной астмы приходится около 10% ХОБЛ, ведущее же место занимает хронический обструктивный бронхит. ХОБЛ характеризуются медленно прогрессирующей необратимой бронхиальной обструкцией с нарастающими явлениями хронической дыха­тельной недостаточности. К настоящему времени ХОБЛ превратились во всем мире в крупную медико-социальную проблему, в первую очередь, из-за высокого уровня заболеваемости и смертности. Главным фактором риска ХОБЛ (80—90%) является курение. Среди факторов риска профессиональной природы, значение которых установле­но, наиболее вредоносными являются пыли, содержащие кадмий и крем­ний; среди профессий с повышенным риском развития ХОБЛ на первом месте стоят профессии, связанные с горнодобывающей промышленнос­тью. Существенную роль в возникновении ХОБЛ играет генетическая предрасположенность (дефицит фермента).           

Хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ) — это болезнь легких, для которой характерно устойчивое наруше­ние движения воздушного потока из легких. Это недостаточно диагностируемая, угрожающая жизни болезнь легких, пре­пятствующая нормальному дыханию и полностью неизлечи­мая. Наиболее известные термины «хронический бронхит» и «эмфизема» более не используются; в настоящее время они включены в диагноз ХОБЛ.

Основной причиной развития ХОБЛ является табачный дым (включая вдыхание вторичного табачного дыма, или пассивное курение). Другие факторы риска включают:

— загрязнение воздуха внутри помещений (например, в результате использования твердого топлива для приготовле­ния пищи и обогрева);

— загрязнение атмосферного воздуха;

— наличие пыли и химических веществ на рабочих местах (испарений, раздражающих веществ и дымов);

—              частые инфекции нижних дыхательных путей в детстве. По прогнозам, если не будут приняты срочные меры, на­правленные на уменьшение основных факторов риска, осо­бенно на снижение потребления табака, общая смертность от ХОБЛ в ближайшие 10 лет возрастет более чем на 30%.

Скринговые методы исследования — определение пока­зателей дыхательных легочных тестов.

Специалисты ВОЗ считают, что отказ от курения — один из наиболее эффективных способов профилактики ХОБЛ.

 


Дата добавления: 2018-08-06; просмотров: 350; Мы поможем в написании вашей работы!

Поделиться с друзьями:






Мы поможем в написании ваших работ!