Асфикция. Определение. Признаки. Белая и синяя асфиксия. Первая медицинская помощь.

Билет № 14-1

Основные причины возникновения и поражающие факторы при ЧС на автомобильном транспорте. Организация и проведение спасательных работ при дорожно-транспортных происшествиях. Тактико-технические характеристики используемого инструмента. Техника безопасности при ликвидации ЧС на автомобильном транспорте.

Основными причинами ЧС на автотранспорте являются столкновения, наезды, опрокидывания, прочие. ДТП могут возникать по вине водителей или пешеходов, по причине технической неисправности транспортного средства или дорожной регулировочной системы, низкого качество дорожного покрытия, по независящим от водителей, пешеходов, транспортных средств причинам.

Характерными особенностями ЧС на автотранспорте являются внезапность, практически мгновенная остановка транспортного средства, его деформация. заклинивание дверей. В ряде случаев автомобильные аварии сопровождаются взрывами, пожарами, выбросами отравляющих веществ, попаданием автомобилей в пропасть, воду. Нередки случаи попадания автотранспортных средств в лавины, селевые потоки, под снегопады и камнепады. Эти ЧС отличаются тяжелыми и трагическими последствиями.

Аварии на автотранспорте приводят к травмированию и гибели людей. Типичными травмами автодорожных ЧС - следствием внезапного динамического удара, взрыва, пожара - являются ушибы, переломы костей, сотрясение головного мозга, повреждения внутренних органов, ожоги.

Основные поражающие факторы при ЧС на транспорте:

- удары вследствие метательного и деформирующего воздействия неуправляемой механической энергии транспортного средства и энергии взрывов;

- воздействие высокой температуры вследствие пожаров, взрывов;

- воздействие потоков жидкостей (газов), находящихся под высоким давлением;

- воздействие химически и биологически опасных веществ;

- воздействие ионизирующих излучений;

- воздействие электрического тока;

- недостаточное количество кислорода для дыхания (при длительном пребывании в замкнутых пространствах, выгорании);

- нервно-психологические воздействия и дезорганизация трудового процесса.

При ведении АСР в ходе ликвидации последствий ДТП применяются гидравлические, пневматические, электрические и ручные инструменты, а также автомобильные краны и лебедки.

Для разборки повреждённых автомобилей используются только гидравлические и пневматические ручные инструменты.

Гидравлические аварийно-спасательные инструменты (ГАСИ) используются при стабилизации, разборке и подъёме (приподнимании) повреждённого автомобиля. Данные операции выполняются с помощью различных типов ГАСИ: резаков, ножниц, разжимов, ножниц-разжимов, силовых цилиндров и домкратов

Методы психологической подготовки спасателей к действиям в чрезвычайных ситуациях

Самопрограммирования — сформированная цель действия. Среди множества форм словесной саморегуляции и самопрограммирования следует назвать самоодобрение и самопоощрение, самоприказ. Ауторегуляция дыхания. В повседневных условиях о дыхании никто не думает и не вспоминает. Каждый человек, сам того не осознавая, постоянно проводит ауторегуляцию своего дыхания: при физических упражнениях и стрессовых ситуациях дыхание становится затрудненным; при испуге, напряженном ожидании дыхание задерживается; при смущении — учащается и т.д.

Общие сведения о процессе горения, пожаре и его развитии. Способы тушения пожаров.

Горение-это процесс термического разложения или испарения горючих жидкостей и материалов (твердых, жидких, газов, паров).

Пожар-это неконтролируемое горение, причиняющее материальный ущерб, вред жизни и здоровью граждан, интересам общества и государства.Обязательным условием возникновения пожара является наличие горючего материала, окислителя, и источника возгорания.

Пространство, в котором развивается пожар, условно разделяется на три зоны:

Зона горения – часть пространства, в котором протекает процесс горения.

Зона теплового воздействия – примыкает к зоне горения. Здесь протекают процессы теплообмена, между поверхностью пламени и горючими материалами.

Зона задымления – примыкает к зоне теплового воздействия. Здесь невозможно пребывание людей без защиты органов дыхания и в котором затрудняются боевые действия подразделений.

Процессы развития пожара:

- начальная стадия развития пожара: от источника зажигания до момента, когда помещение будет полностью охвачено огнем;

- основная стадия развития пожара соответствует повышению средне-объемной температуры до максимальной;

- на конечной стадии завершается процесс горения.

Основными составляющими пожара являются огонь (пламя), дым, пепел, сажа. Пространство, в котором сгорают пары, газы и взвеси, называется пламенем. Несгораемые мелкие частицы сажи и твердых окислов, находящиеся в воздухе во взвешенном состоянии, образуют дым, более крупные несгоревшие образуют пепел.

Способы прекращения горения:

- уменьшение количества горящих веществ;

- уменьшение концентрации кислорода в воздухе;

- снижение температуры горения

Асфикция. Определение. Признаки. Белая и синяя асфиксия. Первая медицинская помощь.

Асфиксия - это состояние нарастающего удушья, связанное с резким недостатком кислорода в организме. В зависимости от причин асфиксия может развиваться либо остро с быстрым нарушением функций дыхания, кровообращения и наступлением летального исхода, либо постепенно с нарастающими явлениями нарушения функции внешнего дыхания и гемодинамическими расстройствами. Основными симптомами острого нарушения внешнего дыхания являются нарастающие признаки гипоксии - кислородной недостаточности в организме (одышка, цианоз, ортопноэ, резкая тахикардия). Одновременно возникают явления гиперкапнии - накопление в организме избытка углекислого газа, сопровождающиеся снижением свертываемости крови, понижением рН крови.

Приведенная ниже классификация причин развития острых нарушений дыхания определяет наиболее рациональные методы лечения этих состояний.

Первая группа: острые нарушения внешнего дыхания могут быть связаны с нарушениями функции дыхательного центра вследствие развития различных патологических процессов:

а) острых сосудистых церебральных расстройств (тромбоэмболия церебральных сосудов, кровоизлияние в мозг, острый отек мозга);
б) инфекционных воспалительных и опухолевых процессов, приводящих к поражению стволовых образований головного мозга;
в) травм головного мозга;
г) интоксикаций препаратами, угнетающими дыхательный центр (барбитураты, опиаты и др.); д) гипоксии мозга при коматозных состояниях и экзогенных отравлениях.

Вторая группа: нарушения функции дыхательных мышц при поражении продолговатого мозга и передних столбов шейного и грудного отделов спинного мозга могут быть обусловлены:

а) вирусной и микробной инфекцией нейротропного действия (полиомиелит, ботулизм, столбняк, энцефалит и т. д.);
б) миастенией;
в) травмой спинного мозга;
г) отравлением препаратами, выключающими деятельность дыхательных мышц (курареподобные вещества, фосфорорганические соединения).

Третья группа: нарушения функции внешнего дыхания вследствие острых гемодинамических расстройств, сопровождающихся явлениями гипоксии мозга (шок различного происхождения, кровопотеря, острая сердечно-сосудистая недостаточность).

Четвертая группа: острые нарушения дыхания, связанные с синдромом обтурации верхних дыхательных путей (гортани, трахеи, главных бронхов) и возникающие при:

а) повешении, удушении, утоплении;
б) попадании в дыхательный тракт околоплодных вод, рвотных масс, крови (при легочном кровотечении), инородных тел;
в) патологических процессах, приводящих иногда к внезапному развитию стеноза верхних дыхательных путей (аллергический отек гортани, опухоль, рубцовые процессы трахеи, главных бронхов и др.);
г) внезапных нарушениях акта глотания, параличе языка с его западением.

Обтурацпей верхних дыхательных путей могут также сопровождаться:

а) острый фаринготрахеобронхит вирусной (гриппозной) или бактериальной природы;
б) острый гнойный трахеобронхит;
в) токсическое воздействие ряда веществ удушающего и общетоксического действия;
г) отек гортани травматического, воспалительного, ожогового происхождения;
д) фарингеальный паралич с явлениями гиперсекреции;
е) ларингеальный паралич с явлениями отека голосовых связок;
ж) тяжелый приступ бронхиальной астмы.

Пятая группа: острые нарушения дыхания, связанные с развитием острых патологических процессов в легочной ткани, приводящих к альвеолярно-капиллярной недостаточности (уменьшению дыхательной поверхности легких), могут быть вызваны:

а) острым бронхиолитом бактериальной или вирусной этиологии;
б) двусторонней крупозной пневмонией;
в) ателектазом легких;
г) спонтанным пневмотораксом;
д) экссудативным плевритом;
е) отеком легких.

Шестая группа: токсическая асфиксия, связанная с воздействием различных химических соединений, нарушающих дыхательную функцию крови (окись углерода, нитриты) и активность тканевых дыхательных ферментов (цианистые соединения). Асфиксия может возникать и при воздействии отравляющих веществ удушающего или общетоксического действия, а также при недостатке кислорода во вдыхаемом воздухе.

Седьмая группа: травматическая асфиксия, вызванная травматическим воздействием со сдавлением грудной клетки, живота или всего туловища, при которой происходит резкое повышение внутригрудного давления, сжатие внутригрудных сосудов, особенно вен. В системе верхней полой вены вплоть до капиллярной сети быстро повышается давление, в тяжелых случаях происходит перерастяжение и разрыв венул, капилляров с кровоизлияниями на лице, шее, грудной клетке - так называемая цианотическая маска.

Несмотря на то, что асфиксия обусловливается различными причинами, она, прежде всего, характеризуется нарушениями дыхания, в которых можно выделить четыре стадии: инспираторную одышку, экспираторную одышку, нарушения ритма дыхания, агональное дыхание, за которым следует остановка дыхания.

В некоторых случаях асфиксии (повешение, удавление, травма) ведущей причиной наступления смерти является не кислородная недостаточность, а рефлекторная остановка сердца вследствие раздражения блуждающего нерва или каротидного синуса.

Белая асфиксия-(мнимое утопление) характеризуется рефлекторным прекращением дыхания и работы сердца. Причиной могут оказаться несколько капель воды или другие инородные тела, попавшие в дыхательные пути и вызвавшие стойкий спазм голосовой щели, препятствующий проникновению воды и воздуха в легкие. При белой асфиксии человека иногда удается спасти даже через 20-30 минут.

Синяя асфиксия-(собственно утопление) возникает после проникновения воды в альвеолы. При этом происходит разжижение крови и ее гемолиз, а так же фибрилляция сердца. Кожа лица, ушные раковины, губы, кончики пальцев приобретают фиолетово-синюю окраску. Оживить в таком случае человека труднее, чем при белой асфиксии, и возможно это только через 4-6 минут после утопления.

Дата добавления: 2018-08-06; просмотров: 1847; Мы поможем в написании вашей работы!

Поделиться с друзьями:

Мы поможем в написании ваших работ!