АНЕСТЕЗИЯ В ХИРУРГИИ ПИЩЕВОДА И АБДОМИНАЛЬНОЙ ХИРУРГИИ 23 страница
а) при обструктивном бронхите
б) при отеке легких
в) при высоких шунтах в легких
г) при токсическом действии O2 на легкие
049. Наиболее ранним признаком почечной недостаточности является
а) повышение мочевины крови
б) увеличение плотности мочи
в) уменьшение плотности мочи
г) повышение остаточного азота
050. К нефротическим веществам относятся
а) барбитураты
б) фосфорорганические соединения
в) салицилаты
г) антигистаминные препараты
051. Наиболее реальной причиной острой почечной недостаточности в практике интенсивной терапии детей раннего возраста является
а) гиповолемия
б) нефротоксины
в) гемолиз
г) пороки развития почек
052. Для стадии олигурии при острой почечной недостаточности наиболее характерны
а) гипокалиемия, гипернатриемия
б) гиперкалиемия, гипонатриемия
в) гипернатриемия
г) гиперкальциемия
053. Не следует использовать при острой почечной недостаточности у детей
а) аминогликозиды
б) левомицетин
в) пенициллин
г) аритромицин
054. Для II стадии острой почечной недостаточности наиболее типична
а) общая гипергидратация
б) клеточная гипергидратация с внеклеточной дегидратацией
в) внеклеточная гипергидратация с клеточной дегидратацией
г) общая дегидратация
|
|
|
055. Терапия перинатальной почечной недостаточности начинается
а) с введения лазикса
б) с введения маннитола
в) с восполнения ОЦК
г) с восполнения внеклеточной жидкости + допамин
056. Максимальная доза лазикса, вводимая детям для профилактики почечного блока, составляет
а) 1-2 мг/кг
б) 2-3 мг/кг
в) 5-7 мг/кг
г) 15-20 мг/кг
д) 30-40 мг/кг
057. Анестетиком, обладающим гепатотоксичным эффектом, является
а) тиопентал натрия
б) закись азота
в) фторотан
г) кетамин
058. Наибольшую опасность для здоровой печени представляет: 1) гепатотоксичность анестетиков 2) операционное кровотечение 3) гиповолемия при глубоком наркозе 4) травма при операции
а) все ответы правильны
б) правильно все, кроме 4
в) правильно все, кроме 1 и 3
г) правильно все, кроме 1 и 2
059. Ведущим в лечении олигоурической стадии острой почечной недостаточности у детей при инфузионной терапии является раствор
а) плазмы
б) альбумина
в) реополиглюкина
г) глюкозы
д) существенного различия нет
060. Заподозрить синдром Рейя у детей можно на основании
а) повышения билирубина
б) резкого увеличения трансаминаз
|
|
|
в) резкого увеличения протромбинового времени
г) увеличения аммиака в крови
061. К наиболее тяжелому осложнению синдрома мекониевой аспирации относится
а) септический шок
б) сердечная недостаточность
в) почечная недостаточность
г) персистирующая легочная гипертензия
д) бронхолегочная дисплазия
062. Установочной (начальной) величиной пикового давления при начале ИВЛ у доношенного новорожденного следует считать
а) 10-15 см вод. ст.
б) 20-25 см вод. ст.
в) 25-35 см вод. ст.
г) 30-40 см вод. ст.
д) 40-50 см вод. ст.
063. Установочной (начальной) частотой дыхания при начале ИВЛ новорожденного следует считать
а) 15-25 в минуту
б) 30-40 в минуту
в) 40-60 в минуту
г) 50-70 в минуту
д) 70-80 в минуту
064. Оптимальной величиной PEEP (ПДКВ) в течение перевода новорожденного с ИВЛ на спонтанное дыхание считается
а) 2-3 см вот. ст.
б) 5 см вод. ст.
в) 5-10 см вод. ст.
г) 10 см вод. ст.
д) 10-15 см вод. ст.
065. Наиболее важными показаниями для перевода ребенка на ИВЛ считаются: 1) повторное оперативное вмешательство ребенку 1 года 2) гипертермия в течение 8 ч 3) частота дыхания у новорожденного 90 в минуту 4) PaO2 - 70 мм рт. ст. 5) PCO2 - 50 мм рт. ст. 6) диафрагмальная грыжа, диагностированная в первые сутки жизни
|
|
|
а) все ответы правильны
б) правильно все, кроме 2 и 5
в) правильно все, кроме 1 и 2
г) правильно все, кроме 3 и 5
д) правильно все, кроме 4 и 5
066. Возможными осложнениями, к которым приводит введение 4-8% раствора соды при реанимации новорожденного в родильном зале, являются: 1) гипертермия 2) одышка 3) гипотония 4) осмотический некроз почечных канальцев 5) кровоизлияние в желудочки мозга 6) полиурия
а) верно 4 и 5
б) верно 1, 2, 3
в) верно только 6
г) верно только 5
д) все ответы правильны
067. Оптимальная температура подогрева инсуфлируемой газовой смеси при ИВЛ у детей с нормальным состоянием слизистой трахео-бронхиального дерева составляет
а) 20шC
б) 28-30шС
в) 33шС
г) 35шС
д) 40шС
068. Минимальный поток газа через контур пациента при ИВЛ новорожденного с таймциклическим вентилятором постоянного потока, работающим по давлению, составляет
а) 20 л/мин
б) 10 л/мин
в) 8 л/мин
г) 6 л/мин
д) 4 л/мин
069. Пневмоторакс у новорожденного с синдромом мекониальной аспирации во время проведения ИВЛ может произойти
|
|
|
а) при любом пиковом давлении
б) 25-30 см вод. ст.
в) более 40 см вод. ст.
г) 40-60 см вод. ст.
д) более 70 см вод. ст.
070. Основными причинами развития бронхолегочной дисплазии у новорожденных при проведении ИВЛ являются: 1) высокая частота дыхания 2) гиперкапния 3) токсическое действие кислорода 4) пневмония 5) гипокапния 6) высокое давление в дыхательных путях
а) все ответы правильны
б) правильно 3 и 6
в) правильно 1 и 2
г) правильно 3, 4 и 5
д) правильно 5 и 6
071. Оптимальным способом питания при ИВЛ новорожденных детей является
а) парентеральное
б) зондовое
в) частичное парентеральное
г) любое, обеспечивающее потребности при данном состоянии
072. Нормальная суточная потребность в воде здорового новорожденного в возрасте 15 дней составляет
а) 80 мл/кг
б) 100 мл/кг
в) 140 мл/кг
г) 200 мл/кг
д) 250 мл/кг
073. Оптимальное энергетическое обеспечение оперированного новорожденного на 2-3-и сутки после операции при удовлетворительной функции кровообращения и нормальной функции дыхания составляет
а) 40-60 ккал/кг в сутки
б) 90-100 ккал/кг в сутки
в) 150-180 ккал/кг в сутки
г) 130-160 ккал/кг в сутки
074. Оптимальное или близкое к нему энергетическое обеспечение новорожденного на 2-3-и сутки после тяжелого оперативного вмешательства при удовлетворительной функции кровообращения, находящегося на искусственной вентиляции легких, получающего нейроплегики (или атарактики, опиаты, миорелаксанты), содержащегося в инкубаторе при температуре воздуха 34-36шC, составляет
а) 40-60 ккал/кг в сутки
б) 90-100 ккал/кг в сутки
в) 150-180 ккал/кг в сутки
г) 130-160 ккал/кг в сутки
д) 200-250 ккал/кг в сутки
075. Минимальное суточное введение аминокислот на кг массы тела новорожденному при полном парентеральном питании, обеспечивающее потребности роста, составляет
а) 0.8 г/кг в сутки
б) 1.0 г/кг в сутки
в) 1.5 г/кг в сутки
г) 2.0 г/кг в сутки
д) 2.5 г/кг в сутки
076. Максимальное суточное введение аминокислот на кг массы тела новорожденному при проведении полного парентерального питания по системе гипералиментации, не вызывающее нарушений аминокислотного обмена, составляет
а) 1.5 г/кг в сутки
б) 2.5 г/кг в сутки
в) 3.0 г/кг в сутки
г) 4.0 г/кг в сутки
д) 6.0 г/кг в сутки
077. Минимальное эффективное соотношение азот/калории при проведении полного парентерального питания новорожденному составляет
а) 1:120
б) 1:130
в) 1:160
г) 1:200
д) 1:250
078. Минимальное эффективное соотношение белок/калории при проведении полного парентерального питания новорожденному составляет
а) 1:15
б) 1:20
в) 1:32
г) 1:45
д) 1:60
079. Максимальная величина физиологической потребности новорожденного в калии в течение 3-4 недель жизни составляет
а) 5 ммоль/кг в сутки
б) 3 ммоль/кг в сутки
в) 2 ммоль/кг в сутки
г) 1 ммоль/кг в сутки
080. Доза натрия, которую следует назначить оперированному новорожденному в 1-3-и сутки после операции, выполненной в первые два дня жизни, составляет
а) менее 1 ммоль/кг
б) 2 ммоль/кг
в) 3 ммоль/кг
г) 4 ммоль/кг
д) 5 ммоль/кг
081. Снизить объем инфузионной терапии новорожденному, подвергающемуся фототерапии синим светом по поводу желтухи при прочих равных условиях, следует
а) на 50%
б) на 30%
в) на 15%
г) на 10%
д) на 5%
082. Максимально допустимый баланс массы тела новорожденного при проведении инфузионной терапии составляет
а) 50 г
б) 40 г
в) 20 г
г) 20 г
083. Минимальная величина гематокрита у новорожденного, при которой не требуется переливания крови даже после кровопотери, составляет
а) 45
б) 40
в) 35
г) 30
д) 22
084. Применять жировые эмульсии при парентеральном питании новорожденных в послеоперационном периоде не рекомендуется: 1) при напряжении кислорода в артериальной крови менее 60 мм рт. ст. 2) в течение 1-3 суток послеоперационного периода 3) при гипоальбуминемии 4) при проведении ИВЛ
а) все ответы правильны
б) правильно все, кроме 2
в) правильно все, кроме 1 и 3
г) правильно все, кроме 1 и 4
д) правильно только 4
085. У новорожденных, находящихся на полном парентеральном питании по системе гипералиментации, к концу первой недели послеоперационного периода может развиться
а) дефицит железа
б) дефицит полиненасыщенных жирных кислот
в) гипофосфатемия
г) дефицит калия
д) гиперкальциемия
086. Наиболее характерным состоянием ребенка с пилоростенозом в конце второго месяца заболевания могут быть: 1) паратрофия 2) гипотрофия 2-3 ст. 3) избыток калия в организме 4) дефицит калия в организме 5) дефицит водорода в организме 6) гипергидратация 7) дегидратация 8) дегидратация III степени 9) гипервентиляция
а) все ответы правильны
б) правильно все, кроме 1, 2, 3
в) правильно все, кроме 4, 6, 7
г) правильно только 2, 4, 5
д) правильно только 6, 9
087. Полное парентеральное питание возможно провести ребенку, начиная с первых суток жизни и обеспечивая все физиологические потребности роста и развития, возможно в течение
а) 30 дней
б) 2 месяцев
в) 3 месяцев
г) 6 месяцев
д) до 3 лет
088. Среднее количество крови относительно массы тела у новорожденного в первые сутки жизни составляет
а) 5%
б) 8%
в) 10%
г) 15%
089. Среднее количество крови относительно массы тела у ребенка раннего возраста (1-3 года) составляет
а) такое же, как у взрослого
б) 4%
в) 6%
г) 11%
д) 15%
090. Доза крови, эффективная при заменном переливании крови новорожденному при лечении септического шока, составляет
а) 20-30 мл/кг
б) 50-60 мл/кг
в) 80-100 мл/кг
г) 120-160 мл/кг
д) 160-180 мл/кг
091. Терапия, направленная на ликвидацию гипертермии у детей, должна начинаться
а) с введения жаропонижающих препаратов
б) с физических методом охлаждения
в) с введения аминазина с пипольфеном
г) с введения дроперидола
092. К препаратам, снижающим температуру установочной точки терморегулирующего центра, относятся
а) дроперидол
б) гидрокортизон
в) аминазин
г) фенобарбитал
093. Отдифференцировать лихорадку от гипертермических реакций, вызванных различными внешними или внутренними причинами, позволяет
а) клиническая симптоматика
б) величина температуры тела
в) введение жаропонижающих препаратов
г) использование физических методов охлаждения
094. Использование салицилатов в терапевтической дозе может привести к отравлению ребенка
а) при гипергидратации
б) при нарушении функции печени
в) при использовании щелочного питья
г) при нарушении функции почек
095. К лекарственным веществам, наиболее безопасным для снижения температуры у детей любого возраста, относятся
а) салицилаты
б) анальгин
в) амидопирин
г) парацетамол
096. Спинномозговая пункция является первоочередным диагностическим мероприятием у детей
а) при подозрении на внутричерепное кровоизлияние
б) при судорожном статусе
в) при длительно существующем отеке мозга
г) при подозрении на менингит
д) все ответы правильны
097. Наиболее часто встречающаяся причина судорожного синдрома у детей раннего возраста - это
а) гнойный менингит
б) эпилепсия
в) острое отравление
г) энцефалическая реакция при вирусных инфекциях
098. К развитию генерализованных судорог у детей приводят
а) эпилепсия
б) энцефалит
в) ангина
г) кровоизлияние в мозг
д) острые отравления
099. Первоочередным мероприятием при судорожном синдроме у детей, развившегося на фоне гипертермии, является
а) введение противосудорожных средств
б) физическое охлаждение
в) жаропонижающие препараты
г) введение лазикса
д) восстановление проходимости дыхательных путей, нормализация газообмена
100. Для поздней стадии дыхательной недостаточности характерны
а) увеличение pCO2
б) снижение pCO2, снижение pO2
в) увеличение pCO2, снижение pO2
г) снижение pH
101. Обычная оксигенотерапия будет эффективна
а) при снижении дыхательного объема
б) при интерстициальном отеке в легких
в) при шунтировании крови в легких
г) при циркуляторной гипоксии
102. Решающее значение при аэрозольтерапии для оптимального увлажнения нижних дыхательных путей имеет
а) температура вдыхаемого воздуха
б) скорость газового потока
Дата добавления: 2018-06-27; просмотров: 868; Мы поможем в написании вашей работы! |
Мы поможем в написании ваших работ!