РЕФЛЕКСЫ ОРАЛЬНОГО АВТОМАТИЗМА



1. Поисковый рефлекс Куссмауля. Поглаживание кожи периоральной области
вызывает движение головы и губ в сторону раздражителя.

Дуга рефлекса имеет афферентный путь через волокна тройничного
нерва к варолиеву мосту, продолговатому мозгу и верхним шейным сегментам.

Угасает к 3-месячному возрасту.

2. Хоботковый рефлекс. При легком коротком ударе пальцем по верхней губе губы вытягиваются хоботком.

Рефлекторная дуга та же, что и у поискового рефлекса, но без участия спинного мозга. Угасает к 3 - месячному возрасту.

3. Сосательный рефлекс. Ребенок совершает ритмичные сосательные движения при раздражении губ, языка соском.

В акте сосания участвуют 5,7,9,10 и частично 11 пары нервов. Как безусловный, рефлекс сохраняется до 4 - 6 месяцев, а затем в акт сосания включаются элементы произвольных движений.

 

4. Ладонно-ротовой рефлекс Бабкина.Надавливание на ладонную
поверхность кисти ребенок открывает рот и наклоняет голову. Рефлекс осуществляется при участии С1 - Д2 сегментов спинного мозга и варолиева моста (7 пара). Угасает ко 2-му месяцу.

РЕФЛЕКСЫ СПИНАЛЬНОГО АВТОМАТИЗМА

1. Защитный рефлекс. Если ребенка положить на живот, то происходит рефлекторный поворот головы в сторону. Дуга рефлекса замыкается на уровне С1 - С4 сегментов спинного мозга. К 1,5 - 2 месяцам рефлекс угасает, ребенок начинает держать головку самостоятельно.

2. Хватательный рефлекс у новорожденного появляется при надавливании
 большими пальцами на его ладони. Иногда обхватывание
пальцев настолько выражено, что ребенка можно приподнять (рефлекс
Робинсона). Дуга рефлекса замыкается на уровне С5 -Д2 сегментов спинного мозга.
Угасает рефлекс к 3 месяцам, сменяясь произвольным захватыванием предмета.
  Такой же рефлекс можно вызвать и с нижних конечностей, надавливая
пальцем на подушечки стоп - происходит подошвенное сгибание пальцев стоп.

 

3. Рефлекс Моро. Методов вызывания этого рефлекса несколько: при ударе
ладонью (хлопок) по поверхности пеленального столика на расстоянии 15 см от головки ребенка происходит быстрое разгибание ног. Удобен и другой метод: после завершения
исследования хватательного рефлекса быстро отпустить руки ребенка, то он
отводит руки в стороны и открывает кулачки (1фаза), затем вновь приводит
руки к грудной клетке (2фаза). Дуга рефлекса замыкается на уровне С5 - Д2 сегментов спинного мозга. Угасает рефлекс в норме к 4 месяцам. При отсутствии рефлекса Моро или его асимметрии возможна патология на уровне С5 - Д2 сегментов. Усиление рефлекса (до спонтанного) может быть при церебральной патологии (гипоксического, травматического и другого генеза).

4. Рефлекс опоры и шаговый рефлекс (автоматическая ходьба). Ребенок,
поднятый за подмышки, рефлекторно сгибает ноги, а поставленный на опору,
разгибает их, нагружая стопы полностью. Если при этом ребенка чуть
наклонить впред, то он делает шаговые движения (автоматическая ходьба). В реализации рефлексов участвует поясничное утолщение спинного мозга (LI - S2 сегменты).

Угасают эти рефлексы к 1,5 - 2 месяцам, переходя в физиологическую астазию -
абазию, а затем, к 8 -10 месяцу формируется произвольная ходьба.

5. Рефлекс ползания Бауэра. В положении ребенка на животе при
прикладывании ладоней исследователя к его стопам возникает рефлекторное
отталкивание и ползание. Этот рефлекс так же, как и рефлекс опоры, обеспечивается импульсами, идущими от поясничного утолщения.

6. Рефлекс Галанта. При раздражении кожи спины вдоль позвоночника
ребенок изгибает туловище дугой, открытой в сторону раздражителя. Отсутствие рефлекса обычно указывает на спинальную патологию. Угасает рефлекс к 2 - 3 месяцам.

7. Рефлекс Переза. Если провести пальцами, слегка надавливая, по
позвоночнику от копчика к шее, ребенок поднимает голову, разгибает туловище,
кричит. Может быть апноэ, дефекация. Считается, что дуга рефлекса замыкается на уровне сегментов спинного мозга по всему длиннику. Угасает после 1,5-3 месяцев.

Мало информативен для диагностики поражения нервной системы.

8. Рефлекс отдергивания. Если уколоть каждую подошву иглой
(не острой!), происходит сгибание бедер, голеней и стоп. Дуга рефлекса замыкается на уровнесегментов поясничного утолщения (L1-S2). Угасает рефлекс к 3 месяцам.


Дата добавления: 2018-06-01; просмотров: 1212; Мы поможем в написании вашей работы!

Поделиться с друзьями:






Мы поможем в написании ваших работ!