Системное применение фторидов.



Эндогенные (системные) методы профилактики предусматривают поступление фторидов в организм с пищевыми продуктами или принимаемыми внутрь препаратами.

Показания к выбору эндогенных методов:

• высокая заболеваемость кариесом зубов среди населения. Обычно ориентируются на уровень интенсивности кариеса по градации ВОЗ (средний показатель индекса КПУ) у 12-летних детей - высокий или очень высокий;

• низкое содержание фторидов в питьевой воде (менее половины оптимальной дозы для данной климатической зоны);

• отсутствие дополнительных источников системного введения фторидов.

Для профилактики кариеса нельзя использовать одновременно два эндогенных метода введения фторидов. В то же время возможно сочетание системного и местных методов фторидпрофилактики (например, употребление детьми фторированного молока и чистка зубов фторидсодержащими пастами).

Эндогенное введение фторидов в целях профилактики кариеса зубов требует регулярного контроля и соблюдения мер предосторожности, поэтому системные методы профилактики обычно внедряются на групповом (среди отдельных групп населения) или популяционном (среди населения региона) уровне.

1. Фторирование питьевой воды. 0,8-1,2 мг\л. Применять можн в течении всей жизни.

2. Фторирование питьевой воды в школе. 4-5 мг\л. Во время учебы.

3. Фторирование молока. 2,5 мг\л. Ежедневно по 200 мл.с 3 лет и до 12 не менее 250 дней в году.

4. Фторирование соли. 250 мг\кг. В течении всей жизни.

5. Таблетки фторида натрия. 0,25-1,0 мг ежедневно в зависимости от возраста: 2-4 года - 1/2 таблетки; 5-6 лет - 1 таблетка; 7-14 лет - 2 таблетки. С 2 до 14 лет в течение не менее 250 дней в году

 

Местное применение фторидов.

Фторидсодержащие средства для местного применения: зубные пасты, фторидсодержащие лаки, фторидсодержащие растворы для полосканий, фторидсодержащие растворы и гели для аппликаций.

Показания к назначению местных фторидсодержащих средств:

• профилактика кариеса у детей и взрослых в районах с содержанием фторидов в питьевой воде ниже оптимального для данной климатической зоны;

• лечение ранних форм кариеса зубов;

• снижение повышенной чувствительности зубов;

• восстановление поверхности эмали после некоторых стоматологических процедур (профессионального удаления зубных отложений).

Противопоказания к назначению местных фторидсодержащих средств:

• повышенное содержание фторидов в питьевой воде;

• наличие у пациента флюороза зубов;

• аллергические реакции на фториды.

Местные методы фторидпрофилактики можно использовать на групповом и индивидуальном уровнях. Наибольший противокариозный эффект при их применении отмечается на гладких поверхностях зубов.

ХАРАКТЕРИСТИКА МЕСТНЫХ СРЕДСТВ ПРОФИЛАКТИКИ

1. Фтор содержащие лаки. «Duraphat», 5% NaF. Наносят на очищенную и высушенную поверхность зубов с помощью кисточки. После процедуры рекомендуется в течение 2 ч воздержаться от приема пищи и напитков и в течение 12-24 ч - от чистки зубов и приема твердой пищи. Для профилактики кариеса временных и постоянных зубов у детей - 4 раза в год (по 2 процедуры через неделю 1 раз в полгода). Допускается более частое использование при низкой кариесрезистентности эмали. Для лечения гиперестезии - 3 и более процедур ежедневно или через день. После проведения профессиональной гигиены полости рта - однократное покрытие.

2. Фтор содержащие гели. «Fluocal Gel». Наносят на очищенную и высушенную поверхность зубов в виде аппликаций в стандартных каппах на 3-5 мин. После процедуры рекомендуется в течение 2 ч воздержаться от приема пищи и напитков. Для профилактики кариеса временных и постоянных зубов у детей - аппликации 1-2 раза в год. Могут использоваться для лечения очаговой деминерализации эмали и гиперестезии зубов; после проведения профессиональной гигиены полости рта

3. Растворы фторида натрия для полосканий. Полоскание полости рта в течение 1 мин 10 мл раствора. Процедуру проводят после чистки зубов. Для профилактики кариеса зубов у детей, начиная с 6 лет: — 0,05% раствор - ежедневно; — 0,1% раствор - 1 раз в неделю;т — 0,2% раствор - 1 раз в 2 нед.

4. Эмальгерметизирующий ликвид (методика глубокого фторирования). Представлен двумя жидкостями: — препарат № 1 - содержащий медь раствор фторсиликатного комплекса; — препарат № 2 - высокодисперсный гидроксид кальция. Очищенную и высушенную поверхность зубов тщательно смочить жидкостью № 1, затем обработать жидкостью № 2. После этого пациент может прополоскать рот. По 1 процедуре 1-2 раза в год. Для профилактики кариеса при наличии брекет-систем - двукратная аппликация с интервалом 1-2 нед, затем по 1 процедуре каждые 4-6 мес. Для лечения гиперестезии зубов - двукратная аппликация с интервалом 1-3 нед, затем по 1 процедуре 1-2 раза в год

5. Фторидсодержащие зубные пасты и ополаскиватели Чистка зубов пастой не менее 3 мин. Полоскание рта после чистки зубов 10-15 мл ополаскивателя в течение 30 с - 1 мин. Для профилактики кариеса зубов у детей и взрослых, лечения начальных кариозных поражений эмали. Используют ежедневно, дважды в день, зубные пасты - с 2-3 лет, ополаскиватели - с 6 лет (концентрация фторида в средствах

 

Герметизация фиссур.


Дата добавления: 2018-06-01; просмотров: 2437; Мы поможем в написании вашей работы!

Поделиться с друзьями:






Мы поможем в написании ваших работ!