Ш. На данном графике необходимо обозначить границы плодного периода («плодные дни»).
А) Начало периода плодности определяется по самому раннему из следующих трех показателей:
1) Калькуляция (следующий после последнего неплодного дня по калькуляции считается первым плодным днем в данном цикле).
2) День появления первой слизи.
3) Появление изменений в шейке (мягкая, раскрытая, высоко расположена).
На графике в строке «супружеская близость» последний неплодный день отмечается косым крестиком на всю клетку. На границе последнего неплодного и первого плодного дня ставится скобка. Если не было 6 циклов наблюдения или на предыдущей карте не было подъема БТТ (то есть не было овуляции, и данная карта является продолжением предыдущей), плодность открываем с 1 дня на данной карте.
Б) Конец периода плодности определяется по самому позднему из следующих трех признаков:
1) БТТ – вечером 3-го дня после повышения (или 4-го, если 3-я точка была ниже 4 клеточки над покрывающей линией).
2) Слизь – вечером 3-го дня после дня «пика слизи».
3) Шейка – вечером 3-го дня после дня «пика шейки».
Скобка ставится на границе между последним плодным и первым неплодным днем. Косой крестик ставится на границе этих дней в следующей строчке (то есть вечером этого дня начинается неплодный промежуток цикла).
Плодный промежуток в строке «плодные дни» рекомендовано выделить зеленым маркером.
V. Заключение.
1) Диагностика цикла:
- овуляторный цикл;
- ановуляторный промежуток цикла;
|
|
|
- регулярные, нерегулярные циклы у данной пациентки (оцениваем после 12 циклов наблюдения);
2) Оценка лютеиновой фазы:
- норма – от 10 до 16 дней;
- короткая лютеиновая фаза (короче 10 дней) – недостаточность желтого тела (неблагоприятный прогноз для вынашивания беременности);
- если ЛФ более 16 дней, то это чаще всего свидетельствует о наступлении беременности (подтверждается тестом), но иногда (крайне редко) наблюдается т.н. перезревшее желтое тело (киста яичника), в данном случае нужна консультация хорошего врача,
- оценивается также высота расположения точек фазы повышенных температур над «покрывающей». Более высокое расположение этих точек (выше 0,2-0,3 градуса) свидетельствует о хорошей функции желтого тела (достаточном уровне прогестерона).
3) Оценка динамики развития слизи. Если динамика развития слизи нетипичная (типичная: сухо-влажно-мокро-влажно-сухо) и не соответствует динамике БТТ и шейки, исключить наличие воспаления или другой патологии (консультация хорошего врача).
4) Оценка корреляции признаков овуляции. Если показатели: 3-й день повышения БТТ, «пик слизи» + 3 дня и «пик шейки» + 3 дня отличаются более чем на 3 дня, отмечаем отсутствие корреляции. При такой ситуации могут быть проблемы с зачатием.
|
|
|
5) Прогноз ирекомендации.
Любое заключение интерпретатора должно предваряться мотивацией на продолжение наблюдения и поощрением за проделанную работу!
ИЛЛЮСТРАЦИИ
ГОРМОНАЛЬНАЯ СИСТЕМА
Дата добавления: 2018-06-01; просмотров: 1786; Мы поможем в написании вашей работы! |
Мы поможем в написании ваших работ!