Оценка объема циркулирующей крови
· физикальное обследование
· лабораторные исследования
· гемодинамический мониторинг
Инфузионные растворы
· кристаллоидные растворы
· коллоидные растворы
Периоперационная инфузионная терапия
· физикальное обследование
· лабораторные исследования
· гемодинамический мониторинг
Инфузионные растворы
· кристаллоидные растворы
· коллоидные растворы
Периоперационная инфузионная терапия
· физиологические потребности в жидкости
· сопутствующий дефицит жидкости
· потеря жидкости через операционную рану
· интраоперационная инфузионная терапия
Трансфузионная терапия (переливание крови и ее компонентов)
· группы крови
· предтрансфузионное тестирование
· экстренные трансфузии
· станция переливания крови
· интраоперационная трансфузионная терапия
Осложнения трансфузионной терапии
· иммунные осложнения
· инфекционные осложнения
· осложнения при массивных переливаниях крови
Альтернативные варианты трансфузионной терапии
· аутологичная трансфузия
· сбережение крови и реинфузии
· нормоволемическая гемодилюция
· переливание крови от донора, выбранного больным
Кислотно-основное состояние
· Определения и терминология
а.) химия кислот и оснований
б.) клинические нарушения
|
|
· Компенсаторные механизмы
а.) буферные системы организма
б.)дыхательная компенсация
в.) Печеночная компенсация
· Ацидоз
а.) физиологическиепроявления ацидемии
б.) респираторный вцидоз
в.) метаболический ацидоз
г.) анестезия при ацидозе
· Алкалоз
а.) физиологические эффекты алкалемии
б.) респираторный алкалоз
в.) метаболический алкалоз
г.) Анестезия при алкалозе
· Диагностика нарушений кислотно-основного состояния
а.) анализы pH
б.) измерение pH
в.) измеререние РСО2
г.) измерение РО2
Анестезия при сопутствующих заболеваниях почек
Оценка функции почек
· азот мочевины крови
· креантинин сыворотки
· соотношение АМК/креатинин
· клиренс креатинина
· анализ мочи
·
Влияние анестезии на организм при нарушении функции почек
· неингаляционные анестетики и вспомагательные препараты
· ингаляционные анестетики
· миорелаксанты
Анестезия при почечной недостаточности
· общие сведения
· предоперационный период
· интраоперационный период
Анестезия при легкой и среднетяжелой дисфункции почек
· предоперационный период
· интраоперационный период
Анестезия при урологических операциях
|
|
· Цистоскопиия
· Трансуретральная резекция простаты
· Экстракорпоральная ударноволновая литотрипсия
· Радикальные онкоурологические операции
· Трансплантация почки
Анестезия у детей.
Аппараты:
· дыхательные контуры
· увлажнение
· температурный контроль
Премедикация:
· медикаменты
· дозы
· пути введения.
·
Препараты для анестезии:
· анестетики: отличие эффекта от взрослых пациентов;
· миорелаксанты: чувствительность, врожденные заболевания.
Жидкостная терапия
· восполнение крови
· физиологическая анемия.
·
Проблемы интубации
· полный желудок
· диафрагмальная грыжа
· трахеоэзофагеальная фистула
· синдром Пьера Робена
· интубация при сохраненном сознании
Неонатальная физиология.
Дыхательная система:
· развитие, анатомия, сурфактант
· легочная кислородная токсичность
· функция легких
· легочные объемы (сравнение со взрослыми)
· отличия дыхательных путей (у детей и взрослых);
Сердечно-сосудистая система:
· развитие (от плода до взрослого)
· кровообращение плода;
· ретролентальная фиброплазия: проблемы анестезии;
|
|
· метаболизм, баланс жидкости, функция почек;
· терморегуляция (нейтральная температура, коричневый жир);
· гемоглобин плода, гемоглобинопатии.
Врожденные пороки сердца:
· цианотические дефекты;
· ацианотические дефекты;
· изменение фармакокинетики ингаляционных и внутривенных анестетиков;
· другие анестезиологические проблемы.
Патология новорожденных:
· диафрагмальная грыжа;
· трахео пищеводная фистула;
· неонатальная долевая эмфизема;
· стеноз привратника;
· некротический энтероколит;
· эзофагоцелле (расщепленный желудок);
· респираторный дистресс синдром: этиология, лечение, техника вентиляций.
Анестезия в акушерстве.
Физиология беременной:
· влияние на потребление и распределение
· дыхание (анатомия, газы крови, КЩС)
· сердечно сосудистая система (аорто-кавальная компрессия, регуляция кровотока в матке)
· почки
· печень (А/Г коэффициент, совместимость медикаментов)
· желудочно кишечный тракт (желудочная кислота, анатомическая позиция, перистальтика, функция желудка и кишечника)
· свертываемость крови
· плацента:
· плацентарный газообмен (газы, О , СО )
· плацентарный кровоток.
|
|
Мать-плод:
фармакология:
· анестетики
· окситоцины, сравнительная оценка
· использование препаратов, угнетающих сокращения матки, осложнения
· антитоксемические препараты (сравнительная оценка)
· механизм плацентарной проницаемости
· измененное влияние препаратов на плод
· влияние медикаментов на новорожденного;
· амниотическая жидкость (Л/С соотношение);
· в) техника анестезии и риск (ургентное вмешательство, общая, регионарная, местная, нервная блокада);
· физиология родов (периоды родов, прямой и непрямой мониторинг);
· влияние техники анестезии на течение родов.
Патофизиология и осложнения беременности:
· анестезия у беременных (неакушерские вмешательства);
· эндокринные нарушения (тиреотоксикоз, диабет)
· гипертензия;
· ревматические и врожденные пороки сердца;
· неврологические заболевания (миастения, параплегия, состояния);
· дыхательные (астма);
· почечные;
· анемии и гемоглобинопатии;
· резус конфликт;
· эктопическая беременность.
Проблемы прерывания беременности и родов:
· эвакуация плода;
· токсемия;
· предлежание плаценты;
· гипотензивный синдром (при вертикальном положении);
· аспирация содержимым желудка;
· эмболия околоплодными водами;
· многоплодная беременность, аномальная позиция плода;
· удаление плаценты;
· разрыв промежности;
· атония матки.
Оживление новорожденных:
· оценка состояния новорожденного, шкала Апгар;
· нейроповеденческие тесты.
Специальные проблемы анестезии в:
· эндоскопии, микроларингеальной хирургии;
· пластической хирургии;
· гинекологии (при искусственной беременности);
· урологии (дробление и удаление камней, полипов и так далее);
· офтальмологии, ретробульбарный блок;
· травма, ожоги;
· рентгенологии;
· электроимпульсная терапия;
· питание и гипералиментация;
· анестезиологические несчастные случаи, риск, успех медицинского обслужива-ния;
· ответственность (закон) в медицине;
· стоимость медицинского обслуживания.
Дата добавления: 2018-06-27; просмотров: 150; Мы поможем в написании вашей работы! |
Мы поможем в написании ваших работ!