РАЗДЕЛ V. ВОЗВРАТНЫЙ ТИФ И РИККЕТСИОЗЫ
1. У больного неделю держится высокая температура. В мазке крови «толстая капля» обнаружены микроорганизмы в виде тонких, изогнутых нитей с 4—8 крупными неравномерными завитками, фиолетового цвета. О каком заболевании идет речь? Какие еще методы лабораторной диагностики могут быть применены?
2. У больного в течение недели высокая температура. При посеве крови на питательные среды роста не получено. При заражении куриного эмбриона в желточный мешок с последующим приготовлением мазка и окраской по Здродовскому обнаружены мелкие, красного цвета микроорганизмы. Поставьте предположительный диагноз и наметьте план дальнейшего обследования больного.
3. Больной Н. поступил с жалобами на повышенную до 38—40° температуру в течение недели, сильную головную боль. Обнаружен педикулез. Через несколько дней на коже больного появилась обильная розеолезно-петехиальная сыпь. Поставьте предположительный диагноз и определите план бактериологического и серологического обследования больного.
4. Больной К.., 35 лет, поступил с жалобами на повышенную в течение 8 дней температуру (38—39ºС, головную боль, кашель с небольшим количеством мокроты, боли в груди. На рентгенограмме - усиление легочного рисунка. При постановке реакции агглютинации с антигеном из коксиелл Бернета получен титр 1:16. Поставьте диагноз. Какие еще методы могут быть применены для диагностики заболевания?
|
|
|
5. Больной И. поступил с жалобами на повышенную до 39—40° температуру в течение недели, сильную головную боль. На коже больного обнаружена обильная розеолезно-петехиальная сыпь. Со слов больного, 5 лет назад он уже болел подобным заболеванием и ему был выставлен диагноз «Сыпной тиф». Поставьте предположительный диагноз и определите план лабораторного обследования больного.
РАЗДЕЛ VI
ВЕНЕРИЧЕСКИЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ
1. Больной К. жалуется на боли при мочеиспускании, гноетечение из уретры. В мазке из осадка мочи, окрашенном по Граму, обнаружены грамотрицательные диплококки. О каком заболевании идет речь? Какие еще лабораторные методы можно применить для диагностики заболевания?
2. При посеве отделяемого из шейки матки на среде с добавлением асцитической жидкости через 24—48 ч появился рост прозрачных, нежных, мелких колоний с ровными краями, блестящей поверхностью. В мазках из колоний при окраске по Граму обнаружены грамотрицательные кокки. Поставьте диагноз. Какие еще лабораторные методы могут применяться для диагностики этого заболевания?
3. При исследовании гноя из уретры обнаружены грамотрицательные диплококки бобовидной формы в лейкоцитах. Поставьте предположительный диагноз и наметьте план дальнейшего обследования больного.
|
|
|
6. У больного К. при посеве материала из уретры на питательную среду с добавлением триптического перевара бычьего сердца, дрожжевого экстракта и пенициллина выросли колонии в виде яичницы-глазуньи. Определите вид возбудителя.
7. У больного на половом члене появилась язвочка на плотном основании, безболезненная. В мазке из отделяемого язвы, окрашенном по Бури, обнаружены бесцветные с мелкими, равномерными завитками формы микробов. Поставьте предположительный диагноз. Какие еще методы лабораторной диагностики следует применить?
9. У мужчины 38 лет вялотекущий уретрит, плохо поддающийся лечению. В мазке из уретры гонококков не обнаружено. Произведено заражение куриных эмбрионов в желточный мешок, в мазках-отпечатках обнаружены включения. Поставьте предположительный диагноз. Какие еще методы могут быть использованы для диагностики заболевания?
ВИРУСОЛОГИЯ»
РАЗДЕЛ I. ВИРУСЫ ГРИППА И ОРВИ
1. В лабораторию поступил материал (смыв из носоглотки) от больного с подозрением на респираторную вирусную инфекцию. Какие биологические объекты следует использовать для выделения вирусов? Какими способами можно идентифицировать вирус? Какие еще способы используются для постановки диагноза?
|
|
|
2. В инфекционной больнице находится больной с предварительным диагнозом «Грипп». Смывом из носоглотки больного проведено заражение куриного эмбриона. Эмбрион погиб. После вскрытия эмбриона идентифицируйте материал для определения вида вируса. Какая реакция ставится для этой цели?
3. В лабораторию поступили мазки-отпечатки из носовой полости от больного с подозрением на аденовирусную инфекцию. На основе каких лабораторных исследований и как можно подтвердить диагноз заболевания?
4. В лабораторию поступил материал: смыв из носоглотки от больного с подозрением на респираторно-синцитиальную инфекцию. Какие исследования необходимо провести для уточнения диагноза?
5. У больной С., 17 лет, внезапно поднялась температура, отмечаются слабость, головная боль, катаральные явления в дыхательных путях, слезотечение. При посеве носоглоточного отделяемого на культуру клеток — ЦПД в виде гигантских многоядерных клеток гроздьев винограда. О каком заболевании идет речь? Ваш план дальнейшего обследования.
6. У больного Д., 18 лет, высокая температура, слабость, обильная слизь из носа. Взяли смыв из носа и провели заражение культур клеток. В культуре клеток материал вызвал ЦПД в виде гигантских многоядерных клеток и синцития, содержащих цитоплазматические включения. О каком заболевании идет речь и Ваш план дальнейшего исследования?
Дата добавления: 2018-06-27; просмотров: 630; Мы поможем в написании вашей работы! |
Мы поможем в написании ваших работ!