КАРТА СЕСТРИНСКИХ ВМЕШАТЕЛЬСТВ

Таблица

 

Дата

ЭТАПЫ

Подпись

II

III

IV

V

Проблемы
пациента

настоящие

(приоритетные)
(подчеркнуть)

Цели сестринского
вмешательства

План сестринского вмешательства

Реализация

Оценка
(комментарий)

Краткосрочные Долго- срочные Независимые Зависимые Взаимозависимые Текущая Итоговая
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11
                     


продолжение таблицы

КАРТА СЕСТРИНСКИХ ВМЕШАТЕЛЬСТВ

 

Дата

ЭТАПЫ

Подпись

II

III

IV

V

Проблемы
пациента

настоящие

(приоритетные)
(подчеркнуть)

Цели сестринского
вмешательства

План сестринского вмешательства

Реализация

Оценка
(комментарий)

Краткосрочные Долго- срочные Независимые Зависимые Взаимозависимые Текущая Итоговая
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11
                       

 

продолжение таблицы

КАРТА СЕСТРИНСКИХ ВМЕШАТЕЛЬСТВ

 

Дата

ЭТАПЫ

Подпись

II

III

IV

V

Проблемы
пациента

настоящие

(приоритетные)
(подчеркнуть)

Цели сестринского
вмешательства

План сестринского вмешательства

Реализация

Оценка
(комментарий)

Краткосрочные Долго- срочные Независимые Зависимые Взаимозависимые Текущая Итоговая
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11
                     


окончание таблицы

КАРТА СЕСТРИНСКИХ ВМЕШАТЕЛЬСТВ

Дата

ЭТАПЫ

Подпись

II

III

IV

V

Проблемы
пациента

настоящие

(приоритетные)
(подчеркнуть)

Цели сестринского
вмешательства

План сестринского вмешательства

Реализация

Оценка
(комментарий)

Краткосрочные Долго- срочные Независимые Зависимые Взаимозависимые Текущая Итоговая
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11
                     


КАРТА НАБЛЮДЕНИЯ ЗА ПАЦИЕНТОМ

 

Дата
Дни наблюдения 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10
Режим                    
Диета                    
Общее состояние                    
Сознание                    
Отдых, сон                    
Настроение                    
Жалобы                    
Боль                    
Гигиена                    
Аппетит                    
Двигательная активность                    
Кожные покровы                    
Отеки                    
Температура                    
Пульс                    
ЧДД                    
АД                    
Выпито жидкости                    
Диурез (суточный)                    
Функция кишечника                    
Посетители                    
Другие данные                    

 

 


РЕКОМЕНДАЦИИ ПРИ ВЫПИСКЕ

 

I. Режим: 1. Сна и бодрствования:...................................................................................................................... ................................................................................................................................................................ 2. Двигательный:.................................................................................................................................. ................................................................................................................................................................ 3. Питания:............................................................................................................................................ ................................................................................................................................................................ 4. Труда:................................................................................................................................................. ................................................................................................................................................................ II. Питание 1. Диета: № ........................................................................................................................................... 2. Разрешается: ..................................................................................................................................... ................................................................................................................................................................ 3. Ограничивается: .............................................................................................................................. ................................................................................................................................................................ 4. Запрещается: .................................................................................................................................... ................................................................................................................................................................ 5. Фитотерапия: ................................................................................................................................... ................................................................................................................................................................ 6. Минеральные воды: ........................................................................................................................ ................................................................................................................................................................ III. Физиотерапевтическое лечение ............................................................................................... ................................................................................................................................................................ IV. Диспансерное наблюдение ........................................................................................................ Наблюдение (консультация): ............................................................................................................. 1. Терапевта: ........................................................................................................................................   ................................................................................................................................................................ ................................................................................................................................................................ ................................................................................................................................................................ Частота осмотра:................................................................................................................................... ................................................................................................................................................................ 2. Других специалистов: .................................................................................................................... (укажите каких).................................................................................................................................... ................................................................................................................................................................ Частота осмотра:................................................................................................................................... ................................................................................................................................................................ ................................................................................................................................................................ V. Санаторно-курортное лечение:................................................................................................. ................................................................................................................................................................ ................................................................................................................................................................ Дата............................. Подпись медицинской сестры......................................................................

 

 

Методический руководитель:

 

___________________ /_____________________/

подпись

 

 


 


Дата добавления: 2018-05-09; просмотров: 118; Мы поможем в написании вашей работы!

Поделиться с друзьями:




Мы поможем в написании ваших работ!