Подсчетчисладыхательныхдвижений.
Показания:
1. Оценкафизическогосостоянияпациента.
2. Заболеванияоргановдыхания.
3. Назначениеврачаидр.
Противопоказания: Нет.
Оснащение.
1. Часыссекунднойстрелкойилисекундомер.
2. Ручка.
3. Температурныйлист.
Последовательностьдействиймедсестрысобеспечениембезопасностиокружающейсреды:
1) взятьчасыссекунднойстрелкойилисекундомер;
2) выполнятьманипуляциюсухимиитеплымируками;
3) психологическиподготовитьпациентакманипуляции, преднамереннопредупредив
его, чтобудутопределятьсясвойствапульса;
4) попроситьпациентазанятьудобноеположениеинеразговаривать;
5) положитьпальцыправойрукинаобластьлучезапястногосуставапациента, имитируя
подсчетчастотыпульса;
6) подсчитатьчастотудыхательныхдвиженийгруднойклеткизаминуту, наблюдаяза
экскурсиейгруднойклеткиилибрюшнойстенки;
7) обратитьвниманиенаглубинуиритмичностьдыхания;
8) зарегистрироватьчастотудыханийзаминутувтемпературномлисте.
Примечания:
1. Внормедыхательныедвиженияритмичные (т.е. повторяютсячерезравныепромежут-
кивремени). Частотадыхательныхдвиженийувзрослогочеловекавпокоесоставляет 16-
20 вминуту, причемуженщинонана 2-4 дыханиячаще, чемумужчин. Вовремяснады-
ханиеобычностановитьсяреже (до 14 - 16 удвминуту), дыханиеучащаетсяприфизиче-
скойнагрузке, эмоциональномвозбуждении.
2. УчащениеЧДДназываетсятахипноэ; урежениеЧДД - брадипноэ; апноэ - отсутствие
|
|
дыхания.
3. Типыдыхания: грудное - уженщин, брюшное - умужчин, смешанное - удетей.
4. ПроводяподсчетЧДД, обратитевниманиенаглубинуиритмдыхания, атакжепро-
должительностьвдохаивыдоха, запищитетипдыхания.
Транспортировкабольногонакресле-каталке, носилках-
Каталке, вручную (наносилках).
Показания: Состояниепациента.
Последовательностьдействиймедсестрысобеспечениембезопасностиокружающейсре-
ды:
Транспортировкапациентанакаталке (носилках, вдвоем)
1. Информируйтепациентаопредстоящейманипуляциииходееёвыполнения.
2. Подготовьтекаталкуктранспортировке, проверьтеееисправность, продезинфицируй-
те.
3. Постелитевкаталкуодеялоспростыней. Подушку (принеобходимости - клеенку).
4. ПоставьтекаталкуножнымконцомподугломкголовномуконцуКушеткиилидругим
способом, болееудобнымвданнойситуации,
5. Приподнимитепациента: одинмедработникподводитрукиподшеюпациентаитуло-
вище, другой - подпоясницуибедра.
6. Поднимитепациента, вместеснимповернитесьна 90 градусоввсторонукаталкиили
носилокиуложитеего.
7. Укройтепациентавторойполовинойодеялаилипростыней.
8. Встаньте: одинмедработникспередикаталкиспинойкпациенту, другой - сзадикатал-
|
|
ки, лицомкпациенту.
9. Транспортируйтепациентавотделениесисториейболезни.
10. Поставьтекаталкуккровати, взависимостиотплощадипалаты.
11. Снимитеодеялоскровати.
12. Переложитепациентанакровать, используябезопаснуюметодику.
13. Продезинфицируйтекаталкувсоответствиисинструкциейкдезсредству.
Последовательностьдействиймедсестрысобеспечениембезопасностиокружающейсре
ды:
1. Информируйтепациентаопредстоящейманипуляциииходееевыполнения.
2. Подготовьтекресло-каталкуктранспортировке, проверьтеееисправность.
3. Наклонитекресло-каталкувперед, наступивнаподставкудляног
4. Попроситепациентавстатьспинойккреслунаподставкудляноги, поддерживая, уса-
дитееговкресло.
5. Опуститекреслокаталкувисходноеположение, прикройтеодеялом.
6. Транспортируйтепациентатак, чтобыегорукиневыходилизапределыподлокотников
кресла-каталки.
7. Обработайтекресло-каталкувсоответствиисдействующимиприказами.
Примечания:
1. Внизполестницепациентанесутногамивперед, причемпереднийконецносилокпри-
поднят, азаднийопущен, длятогочтобыдостигнутьгоризонтальногоположенияноси-
лок.
2. Вверхполестницепациентанесутголовойвпередитакжевгоризонтальномположе-
|
|
нии.
3. Притранспортировкепациентананосилкахнадоидтиневногу, короткимишагами
слегкасгибаяногувколеняхиудерживаяносилкивгоризонтальномположении.
4. Прилюбомспособетранспортировкисопровождающийпациентаобязанпередатьпа-
циентаиегоисториюболезнипалатноймедицинскойсестре.
Дополнительныесведенияобособенностяхвыполненияметодики:
Пациента, находящегосявбессознательномсостояниидополнительнофиксируютспо-
мощьюспециальныхремнейилипоручнейкаталки. Еслиониотсутствуют, топациента
придерживаетприпередвижениикто-нибудьизперсонала.
Вслучаеотсутствиякаталкиилиневозможностиееиспользованияпациентапереносятна
носилкахвручнуюнеменее 4-хчеловек. Припоявленииусталостиумедицинскогоработ-
никанеобходимосообщитьостальнымучастникамтранспортировки, таккакуставшие
пальцымогутнепроизвольнорасслабиться.
Притранспортировкетяжелобольногопациентаизоперационнойвотделениеконтроль
затранспортировкойосуществляетмедицинскаясестра - анестезистка.
Всеперемещенияосуществлятьссоблюдениемправилбиомеханикитела.
Дата добавления: 2018-05-12; просмотров: 136; Мы поможем в написании вашей работы! |
Мы поможем в написании ваших работ!