СПЕЦИАЛЬНОСТЬ: АКУШЕРСКОЕ ДЕЛО

КУРС: 3

ДИСЦИПЛИНА: АНЕСТЕЗИОЛОГИЯ И РЕАНИМАТОЛОГИЯ

ЛЕКЦИЯ № 8

ТЕМА:РЕАНИМАЦИЯ И ИНТЕНСИВНАЯ ТЕРАПИЯ В НЕОТЛОЖНОЙ ХИРУРГИИ, АКУШЕРСТВЕ И ГИНЕКОЛОГИИ, ПЕДИАТРИИ

2016

ПЛАН

1. Гипертермия (тепловой, солнечный удар), причины возникновения, клиника, неотложная медицинская помощь, последующая тактика.

2. Гипотермия (замерзание), причины возникновения, клиника, неотложная медицинская помощь, последующая тактика.

3. Электротравма, понятие о петле тока, клиника, неотложная медицинская помощь, последующая тактика, медицинское обеспечение, транспортировка.

4. Синдром длительного сдавления (краш-синдром|), причины возникновения, клиника, неотложная медицинская помощь, медицинское обеспечение, транспортировка.

5. Дистресс плода|, асфиксия новорожденных, причины развития, степени тяжести, реанимационные мероприятия.

6. Неотложная медицинская помощь в случае аборта в ходу, внематочной беременности.

7. Особенности|особенность| проведения интенсивной терапии при гестозе беременных.

8. Эклампсия, причины развития, клиника, неотложная медицинская помощь.

9. Эмболия околоплодными водами (амниотическая| эмболия), причины возникновения, клиника, неотложная медицинская помощь.

10. Акушерские кровотечения: во время беременности, родов, после родов.

11. Геморрагический шок в акушерстве (СРС)

12. Разрыл матки. Акушерская тактика. Неотложная помощь на ФАПе и в условиях стационара (СРС)

ГИПЕРТЕРМИЯ (ТЕПЛОВОЙ, СОЛНЕЧНЫЙ УДАР), ПРИЧИНЫ ВОЗНИКНОВЕНИЯ, КЛИНИКА, НЕОТЛОЖНАЯ МЕДИЦИНСКАЯ ПОМОЩЬ, ПОСЛЕДУЮЩАЯ ТАКТИКА

Гипертермический синдром - это повышение температуры тела выше 38,5°С, что влечет значительные нарушения гемодинамики, дыхания, процессов обмена, ЦНС.

Причины: инфекционные, острые хирургические (перитонит, остеомиелит|остеомиэлит| и тому подобное) и аутоиммунные | заболевание, травмы головного мозга и мышц, раздавливания мышц, нарушения водно-солевого обмена (гипер-| и дегидратация), внутренне черепное кровоизлияние, действие фармакологических препаратов, эндокринные заболевания, влияние физических факторов окружающей среды, аллергические процессы, некоторые|некие| отравления|отравление| (атропину сульфат).

Длительное и значительное повышение температуры (более 2-3 часов) приводит к|до| избыточному усилению обмена веществ и роста потребностей организма в кислороде. Уменьшается теплоотдача.

При росте температуры тела на каждый градус выше 37°С|:

- частота дыхания ускоряется на 4;

- пульс ускоряется на 10-20 ударов в 1 мин|.;

- потеря воды с потом и дыханием (перспирация|) растет|вырастает| на 500 мл|.

Растут|вырастают| гипоксия, ацидоз. Повышение потери жидкости приводит к|до| развитию гиповолемии и дегидратации.

Различают три вида гипертермического синдрома:

1. нормальный - повышение температуры тела до 37,5 - 38⁰ С.

2. патологический - повышение температуры тела до 40⁰ С.

3. злокачественный - быстрое повышение температуры тела ( 1⁰ С через час) до 4142⁰ С.

Клиническая картина: быстрое повышение температуры, увеличения потовыделения, двигательное возбуждение, тахипноэ, тахикардия.

Неотложная доврачебная помощь:

· Обтирание тела водно-спиртовым раствором.

· Промывание желудка и кишечнику холодной водой.

· Пузыри с льдом к|до| участку размещения больших|великих| сосудов.

· Холодные обертывания.

· Обдувка пациента с помощью вентилятора. Охлаждения прекращают при температуре 38-37,5⁰

· Госпитализация .

Интенсивная терапия.

1. Вводят при бактериальной инфекции ( антибиотики; при вирусной ( интерферон.

2. Симптоматическая|симптоматичная| терапия.

ГИПОТЕРМИЯ (ЗАМЕРЗАНИЕ), ПРИЧИНЫ ВОЗНИКНОВЕНИЯ, КЛИНИКА, НЕОТЛОЖНАЯ МЕДИЦИНСКАЯ ПОМОЩЬ, ПОСЛЕДУЮЩАЯ ТАКТИКА

Замерзание - это общее охлаждение, которое наступает при снижении температуры тела ниже 34°С, если человек находился в среде с рядом температурой. Такое состояние бывает не только при негативной температуре, но, что бывает чаще, при невысоких цифрах температуры выше 0°С. Охлаждающими факторами является воздух и вода.

В ледяной воде смертельное охлаждение развивается за 30 мин|, а на открытом воздухе при 0°С| ( за 10-12 часов).

Бепосереднею причиной смерти при переохлаждении в холодной воде, как правило, острая|острый| сердечно-сосудистая недостаточность, а на воздухе -остановка дыхания.

Дата добавления: 2018-04-15; просмотров: 236; Мы поможем в написании вашей работы!

Поделиться с друзьями:

⇐ Предыдущая 23 24 25 26 272829 30 31 32 Следующая ⇒

Мы поможем в написании ваших работ!