Про державну реєстрацію розірвання шлюбу
Просимо (прошу) зареєструвати розірвання шлюбу на підставі рішення суду
________________________________
(назва суду та дата ухвалення рішення)
Про себе повідомляємо(ю):
| ВІН | ВОНА | |
| 1. Прізвище, власне ім’я, по батькові | ||
| 2. Дата народження, місце народження | ||
| 3. Громадянство | ||
| 4. Відношення до військової служби: а) де перебуває на обліку б) назва міста та номер поштової скриньки військової частини, де служить | ||
| 5. Який за рахунком шлюб (перший, другий тощо) | ||
| 6. Місце державної реєстрації шлюбу, що розривається. Номер та дата актового запису про шлюб | ||
| 7. Кількість спільних дітей віком до 18 років | ||
| 8. Яке прізвище бажає мати після державної реєстрації розірвання шлюбу (узяте при державній реєстрації шлюбу чи дошлюбне) | ||
| 9. Місце проживання (повна адреса) | ||
| 10. Назва документа, що посвідчує особу: паспорт або паспортний документ (серія, номер, яким органом та коли виданий) |
З умовами розірвання шлюбу ознайомлені, про відповідальність за повідомлення завідомо неправдивих відомостей відділу державної реєстрації актів цивільного стану попереджені.
Підписи осіб, що розривають шлюб:
| Він ______________________ (шлюбне прізвище) | Вона _______________________ (шлюбне прізвище) |
| ________________________ (число, місяць, рік) |
1.
| Державне мито в сумі _____________________________ сплачено в ______________________________________ (назва фінансової установи) Квитанція N ___ від (число, місяць, рік) |
________________________________________
Зразок заяви про розірвання шлюбу подружжя, яке не має дітей
| До _____________________________ (назва відділу державної реєстрації актів ________________________________ цивільного стану) від _____________________________ (прізвища, власні імена, по батькові) Державна реєстрація розірвання шлюбу призначена на _____________________ (число, місяць, рік) ________________________________ (підпис посадової особи, що прийняла заяву) Розірвання шлюбу зареєстровано _____________, актовий запис №___. (число, місяць, рік) Місце для квитанції про сплату державного мита |
2.
ЗАЯВА
Про розірвання шлюбу подружжя, яке не має дітей
Ми, що нижче підписалися, за взаємною згодою просимо розірвати шлюб у встановленому законодавством порядку.
Спільних дітей не маємо.
Про себе повідомляємо(ю):
| ВІН | ВОНА | |
| 1. Прізвище, власне ім’я, по батькові | ||
| 2. 2. Дата народження, місце народження | ||
| 3. Громадянство | ||
| 4. Відношення до військової служби: а) де перебуває на обліку б) назва міста та номер поштової скриньки військової частини, де служить | ||
| 5. Який за рахунком шлюб (перший, другий тощо) | ||
| 6. Місце державної реєстрації шлюбу, що розривається. Номер та дата актового запису про шлюб | ||
| 7. Яке прізвище бажає мати після розірвання шлюбу (узяте при державній реєстрації шлюбу чи дошлюбне) | ||
| 8. Місце проживання (повна адреса) | ||
| 9. Назва документа, що посвідчує особу: паспорт або паспортний документ (серія, номер, яким органом та коли виданий) |
З умовами розірвання шлюбу ознайомлені, про відповідальність за повідомлення завідомо неправдивих відомостей відділу державної реєстрації актів цивільного стану попереджені.
місце державного реєстраційного
штампа (відмітки)
Підписи осіб, що розривають шлюб:
| Він ______________________ (шлюбне прізвище) | Вона _______________________ (шлюбне прізвище) |
| ________________________ (число, місяць, рік) | |
| Державне мито в сумі _____________________________ сплачено в ______________________________________ (назва фінансової установи) Квитанція N ___ від (число, місяць, рік) |
Зразок заяви про розірвання шлюбу відповідно до статті 107 Сімейного кодексу України
| До _____________________________ (назва органу державної реєстрації актів ________________________________ цивільного стану) від _____________________________ (прізвище, власне ім’на, по батькові) |
ЗАЯВА
про розірвання шлюбу
відповідно до статті 107 Сімейного кодексу України
Прошу розірвати шлюб з:
________________________________________________________
(прізвище, власне ім’я, по батькові)
згідно зі статтею 107 Сімейного кодексу України.
Про себе та чоловіка (дружину) повідомляю:
| ВІН | ВОНА | |
| 1. Прізвище | ||
| 2. Власне ім’я | ||
| 3. По батькові | ||
| 4. Дата народження, місце народження | ||
| 5. Громадянство | ||
| 6. Який за рахунком шлюб (перший, другий тощо) | ||
| 7. Місце державної реєстрації шлюбу, що розривається, номер та дата актового запису | ||
| 8. Кількість спільних дітей віком до 18 років | ||
| 9. Відношення до військової служби: а) де перебуває на обліку б) назва міста та номер поштової скриньки військової частини, де служить | ||
| 10. Яке прізвище бажає мати після розірвання шлюбу (дошлюбне чи взяте при державній реєстрації шлюбу) | ||
| 11. Місце проживання (повна адреса) | ||
| 12. Назва документа, що посвідчує особу: паспорт або паспортний документ (серія, номер, яким органом та коли виданий) |
Опікун недієздатного подружжя: ___________________________________________________
(прізвище, власне ім’я, по батькові)
_________________________________________________________________
(місце проживання: повна адреса із зазначенням індексу)
_________________________________________________________________
| До заяви додаю: | ________________________________________________ (рішення суду, дата та місце його ухвалення) __________________________________________________ |
3.
| ___________________________ (число, місяць, рік) | Підпис заявника _____________ |
Дата добавления: 2018-04-15; просмотров: 157; Мы поможем в написании вашей работы! |
Мы поможем в написании ваших работ!