ПатологиЯ детей раннего возраста



 

001. Железодефицитная анемия по степени насыщения эритроцитов гемоглобином является

    а) нормохромной

    б) гипохромной

    в) гиперхромной

 

002. У родившегося в срок ребенка в первую неделю жизни наростала желтуха, которая стабильно сохраняется в течение 4 недель, появились запоры, брадикардия. О каком заболевании можно думать

    а) сепсисе

    б) гипотиреозе

    в) гемолитической болезни по системе АВО

    г) пилоростенозе

 

003. К возникновению нарушений биоценоза кишечника у детей раннего возраста приводит

    а) перенесенные инфекционно-воспалительные заболевания в периоде новорожденности

    б) раннее искусственное вскармливание

    в) рецидивирующие респираторные заболевания

    г) все перечисленное

 

004. Клиническими и лабораторными критериями механической желтухи являются

    а) желтушное окрашивание кожи с зеленоватым оттенком

    б) увеличение и уплотнение печени

    в) прямая фракция билирубина составляет более 20% от общего уровня

    г) все перечисленное

 

005. Кишечные колики у детей грудного возраста обусловлены

    а) нарушением регуляции моторики кишечника

    б) нарушением биоценоза кишечника

    в) нарушением вскармливания

    г) все перечисленное

 

006. Под термином «диатез» следует понимать

    а) тип конституции

    б) генетическую предрасположенность к определенному типу патологических состояний

    в) конкретную нозологическую форму

    г) осложнение инфекционного процесса

 

007. Типичным проявлением постнатальной герпетической инфекции у детей раннего возраста является

    а) кератоконъюнктивит

    б) афтозный стоматит

    в) герпангина

 

008. Развитие железодефицитной анемии у детей раннего возраста обусловлено

    а) нерациональным вскармливанием и питанием

    б) синдромом малабсорбции

    в) инфекционными заболеваниями

    г) всем перечисленным

 

009. Клиническими симптомами железодефицитной анемии являются

    а) нарастающая бледность кожного покрова

    б) утомляемость, раздражительность

    в) трофические нарушения кожи, волос, ногтей

    г) все перечисленное

 

010. Лечение железодефицитной анемии предусматривает назначение

    а) препаратов железа

    б) использование в рационе питания продуктов, богатых белком, витаминами, железом

    в) пре- и пробиотики

    г) все перечисленное

 

011. Какие продукты питания, используемые в рационе детей раннего возраста, обладают пребиотическим действием

    а) кисломолочные продукты

    б) каши, овощи, фрукты

    в) мясо

    г) рыба

 

012. При железодефицитной анемии определяется снижение

    а) уровня сывороточного железа

    б) проценты насыщения трансферрина

    в) концентрации гемоглобина в эритроците

    г) уровня ферритина в сыворотке крови

 

013. Множественные истинные пороки развития характерны для

    а) энзимопатии

    б) эмбриопатии

    в) фетопатии

    г) патологии неонатального периода

 

014. Признаками синдрома внутричерепной гипертензии у ребенка первого года жизни является

    а) возбудимость

    б) напряженность или выбухание большого родничка

    в) экзофтальм расхождение черепных швов

    г) все перечисленное

 

015. Клиническими проявлениями перинатального поражения ЦНС являются

    а) снижение физиологических рефлексов

    б) изменения мышечного тонуса

    в) вегетативно-сосудистая лабильность

    г) все перечисленное

 

016. Ретинопатия недоношенных является следствием

    а) охлаждения

    б) недостаточного питания

    в) чрезмерной кислородотерапии

    г) гипоксии

 

017. Гипербилирубинемия, не обусловленная иммунопатологическими причинами, чаще встречается

    а) у зрелого новорожденного

    б) недоношенного

    в) новорожденного с асфиксией

    г) с пороком сердца

 

018. Для врожденного гипотиреоза характерно

    а) макроглоссия

    б) пролонгированная желтуха

    в) наклонность к гипотермии

    г) все перечисленное

 

 

019. Неотложную терапию проводят при варианте адреногенитального синдрома

    а) с потерей солей

    б) без потери солей

    в) с признаками ранней маскулинизации (у девочек)

    г) с признаками преждевременного полового созревания (у мальчиков)

 

020. Какое из перечисленных исследований подтверждает диагноз муковисцидоза

    а) рентгенограмма грудной клетки

    б) исследование костного мозга

    в) биопсия тонкого кишечника

    г) определение электролитов пота

 

021. При каком заболевании признаки мужского пола ребенка можно трактовать как фенокопию

    а) истинном гермафродитизме

    б) болезни Шерешевского - Тернера

    в) адреногенитальном синдроме

    г) синдроме Клайнфельтера

 

022. Супруги гетерозиготны по D(резус)-фактору. Какой вариант расчета резус-фактора возможен в случае рождения однояйцевой двойни

    а) оба ребенка могут быть резус-положительны и гомозиготны по резус-фактору

    б) один из близнецов резус-отрицательный, другой положителен и гомозиготен

       по резус-фактору

    в) оба близнеца резус-положительны, один гомо-, другой гетерозиготен

    г) оба резус-отрицательны, один гомо-, другой гетерозиготен

 

023. У женщины 36 лет родился ребенок с типичной болезнью Дауна. Какой показатель наиболее важен для генетической консультации

    а) возраст матери

    б) генотип отца

    в) состояние здоровья матери

    г) генотип матери

 

024. Клиническими проявлениями повреждения на уровне шейного отдела спинного мозга являются

    а) вынужденное положение головы

    б) симптом «короткой» шеи

    в) снижение объема активных движений в верхнем плечевом поясе

    г) все перечисленное

 

025. Причиной синдрома срыгиваний у детей грудного возраста является

    а) анатомо-физиологические особенности

    б) перинатальное поражение ЦНС

    в) неправильная техника кормления ребенка

  г) все перечисленное

 

026. Для какого заболевания специфичен синдром расщепления губы      и мягкого неба

    а) трисомии E

    б) трисомии G

    в) болезни Шерешевского - Тернера

    г) трисомии D (синдром Патау)

027. Для детей грудного возраста с коликообразными болями в животе характерен

    а) гипермоторный тип дискинезии

    б) гипомоторный тип дискинезии

    в) моторика кишечника не нарушена

 

028. При портальной гипертензии наблюдают

    а) гипогликемию

    б) изолированную гепатомегалию

    в) высокий уровень иммуноглобулинов

    г) расширение вен пищевода

 

029. Гипотрофией I ст. принято считать дефицит массы

    а) 3%

    б) от 10% до 20%

    в) от 30% до 40%

    г) от 40% до 50%

 

030. Гипотрофией II степени принято считать дефицит массы

    а) 8-10%

    б) 10-20%

    в) 20-30%

 

031. Ларингоспазм характерен для

    а) бронхиальной астмы

    б) обструктивного бронхита

    в) врожденного стридора

    г) гиперпаратиреоза

 

032. У ребенка в возрасте 2 дней обнаружен четко выраженный краниотабес. Вы считаете необходимым

    а) определить КОС

    б) ограничиться наблюдением в течение 7-14 дней

    в) сделать рентгенографию черепа

    г) сразу назначить витамин D до 5000 мЕ в сутки

 

033. Карпопедальный спазм характерен для

    а) дефицита железа

    б) гипофосфатемии

    в) гипокальциемии

    г) фебрильных судорог

 

034. Какой из перечисленных препаратов при длительном применении инактивирует витамин D и способствует развитию рахита

    а) фенобарбитал

    б) бутадион

    в) пиридоксаль-фосфат

    г) пенициллин

 

035. Витамин D

    а) увеличивает продукцию паратгормона

    б) способствует всасыванию Ca из желудочно-кишечного тракта

    в) блокирует канальцевую реабсорбцию Ca

    г) повышает уровень щелочной фосфатазы в крови

036. Гипокальциемические судороги у недоношенных детей могут быть обусловлены

    а) недостаточной функцией паращитовидных желез

    б) пониженной способностью почек экскретировать фосфор

    в) применением цитратной крови

    г) применением аскорбиновой кислоты

 

037. Для рахита характерным является

    а) метаболический ацидоз

    б) дыхательный ацидоз

    в) алкалоз

    г) метаболический алкалоз

 

038. Какое осложнение не характерно для паротитной инфекции

    а) панкреатит

    б) поражение субмандибулярной и сублингвальной желез

    в) энцефалит

    г) все перечисленное

 

039. Ателектазы легких характерны для

    а) гемосидероза

    б) муковисцидоза

    в) целиакии

    г) дефицита альфа1-антитрипсина

 

040. Парадоксальное дыхание часто наблюдают при

    а) пневмотораксе

    б) ларингоспазме

    в) эмфиземе

    г) пневмонии

 

041. Тяжелая форма синдрома срыгиваний у детей первого года жизни оценивается по международной шкале на

    а) 1 балл

    б) 2-3 балла

    в) 4-5 баллов

 

042. Какова причина уменьшения частоты обструктивного бронхита с возрастом ребенка

    а) увеличение силы дыхательной мускулатуры

    б) уменьшение бактериальной аллергии

    в) увеличение просвета бронхов

    г) уменьшение реактивности лимфатической ткани

 

043. Какой из перечисленных клинических признаков отсутствует при экссудативном плеврите

    а) ослабленное дыхание

    б) притупление перкуторного звука

    в) бронхиальный тип дыхания

    г) ослабленное голосовое дрожание

 

044. Полное расправление легких у новорожденных происходит

    а) сразу после рождения

    б) через час после рождения

    в) через 6 месяцев

    г) в течение нескольких дней

 

045. Какой из перечисленных симптомов не типичен для гемолитико-уремического синдрома

    а) анемия

    б) прямая гипербилирубинемия

    в) тромбоцитопения

    г) олигурия

 

046. При острой пневмонии основным фактором возникновения гипоксемии является

    а) повышение температуры

    б) поверхностное дыхание

    в) повышение метаболизма

    г) тахикардия

 

047. Бронхиолит у детей раннего возраста

    а) легкое и кратковременное заболевание

    б) обусловлен аллергическим компонентом

    в) является ранним признаком бронхиальной астмы

    г) приводит к длительной потере эластичности и обструктивному состоянию легких

 

048. Цианоз слизистых оболочек и кожных покровов не нарастает при беспокойстве у детей с

    а) врожденными пороками сердца

    б) метгемоглобинемией

    в) пневмонией

    г) ателектазом легких

 

049. Какое из перечисленных осложнений кори встречается редко

    а) энцефалит

    б) остеомиелит

    в) отит

    г) бронхопневмонии

 

050. Какая форма пневмонии практически не встречается в раннем детском возрасте

    а) бронхопневмония

    б) аспирационная пневмония

    в) лобарная

    г) абсцедирующая

 

051. Какое мероприятие является главным при напряженном пневмотораксе

    а) интубация и искусственное дыхание

    б) положение на пораженной стороне

    в) активная кислородотерапия

    г) возвышенное положение

 

052. Голосовое дрожание усилено при

    а) плеврите

    б) пневмотораксе

    в) инфильтративном легочном процессе

    г) легочной эмфиземе

 

 

053. К железодефицитной анемии не относят следующие признаки

    а) повышения билирубина крови

    б) гипохромии эритроцитов

    в) уменьшения связанного железа в сыворотке

    г) уменьшения количества эритроцитов

 

054. Коагулопатия с одновременным удлинением времени свертывания и кровотечения имеет место при

    а) гемофилии A

    б) недостаточности VII фактора

    в) недостаточности XIII фактора

    г) афибриногенемии

 

055. Какой из перечисленных признаков не характерен для муковисцидоза

    а) полифекалия

    б) мекониальный илеус

    в) гипернатриемия

    г) стеаторея

 

056. При непереносимости фруктозы определяется

    а) дефект энзима печени

    б) ухудшение состояния при введении в рацион фруктозы

    в) отставание в психомоторном развитии

    г) все перечисленное

 

057. Целиакия

    а) развивается в большинстве случаев в первые 3 мес. жизни

    б) приводит за счет прогрессирующей бронхоэктазии к смерти

    в) спонтанно излечивается после 2 года жизни

    г) сопровождается характерной атрофией ворсинок тонкой кишки

 

058. К какому виду пищи относят: фруктовое пюре, соки, яичный желток

    а) основное питание

    б) продукты прикорма

    в) корригирующее питание

    г) блюда прикорма

 

059. Отдаленный прогноз при целиакии

    а) неблагоприятный

    б) возможна незначительная коррекция

    в) полное выздоровление

    г) хороший на фоне постоянного лечебного питания

 

060. Для приготовления пищи при глютен-индуцированной целиакии рекомендуют использовать

    а) пшеничную муку

    б) ржаную муку

    в) овсяные хлопья

    г) кукурузную крупу

 

 

061. Ребенку 4 мес. Находится на искусственном вскармливании. Мать предъявляет жалобы на обильные срыгивания после каждого кормления в течение 30 мин и более. Ваша тактика

    а) назначить ребенку смеси, содержащие крахмал

    б) назначить ребенку смеси, содержащие камедь

    в) назначить препараты-прокинетики

    г) не менять тактику наблюдения за ребенком

 

062. Для клеточной дегидратации наиболее характерным является

    а) мышечная гипотония

    б) жажда

    в) судороги

    г) отеки

 

063. Препаратом выбора при остром развитии приступа судорог является

    а) седуксен

    б) фенобарбитал

    в) 25% раствор сульфата магнезии

    г) дроперидол

 

064. Устранить депрессию дыхания при передозировке барбитуратов       можно с помощью

    а) промедола

    б) дроперидола

    в) бемегрида

    г) ГОМКа

 

065. Сдвигу КОС в сторону ацидоза способствует

    а) гипервентиляция

    б) рвота

    в) гипокалиемия

    г) циркуляторная гипоксия

 

066. К клиническим проявлениям эзофагита у ребенка младенческого возраста, страдающего синдромом срыгивания, относится

    а) раздражительность, плаксивость

    б) отказ от кормления, рвота с примесью крови

    в) приступы бронхоспазма или апноэ

    г) все перечисленное

 

067. Гематокрит остается нормальным

    а) при изотоническом эксикозе

    б) при вододефицитном эксикозе

    в) при соледефицитном эксикозе

    г) изменения гематокрита для любого типа эксикоза не характерны

 

068. Развитию гипокальциемического судорожного синдрома способствует

    а) ацидоз

    б) алкалоз

    в) гиперкалиемия

    г) гипопротеинемия

 

069. Для каких заболеваний характерно состояние алкалоза

    а) пиелонефрита

    б) сахарного диабета

    в) опухоли мозга с рецидивирующей рвотой

    г) массивной пневмонии

 

070. Из перечисленных синдромов к метаболическому алкалозу приводит

    а) профузный понос

    б) пилоростеноз

    в) синдром передозировки ингибиторов карбоангидразы

 

071. Для гипотонической дегидратации характерно

    а) полидипсия

    б) артериальная гипертония

    в) гиперрефлексия

    г) низкие артериальное давление (АД) и центральное венозное давление (ЦВД)

 

072. Вододефицитному эксикозу соответствует

    а) холодная пастозная кожа

    б) полидипсия

    в) повышение белка и цитоза в ликворе

    г) полиурия

 

073. Гипертонической вододефицитной дегидратации соответствует

    а) выбухающий родничок

    б) гипотермия

    в) снижение АД

    г) сухость слизистой оболочки полости рта

 

074. Для характеристики микроциркуляции наиболее информативно

    а) гемограмма

    б) частота пульса

    в) диурез

    г) центральное венозное давление

 

075. К органическим причинам синдрома срыгиваний и рвоты у детей раннего возраста относят

    а) пилоростеноз

    б) незавершенный поворот кишечника

    в) острую кишечную непроходимость

    г) все перечисленное

 

076. К поликомпонентным препаратам-пробиотикам относится

    а) хилак форте

    б) лактобактерин

    в) бактисубтил

    г) линекс

 

077. Какой признак характерен для синдрома внезапной смерти у детей

    а) синдром чаще встречается у детей старше 3 лет

    б) смерть наступает в дневной период бодрствования ребенка

    в)              семейная предрасположенность к внезапной смерти

    г) всегда имеются клинико-морфологические признаки незрелости

078. Ригидности затылочных мышц не наблюдают при

    а) бактериальном менингите

    б) вазомоторном коллапсе

    в) шейном лимфадените

    г) среднем отите

 

079. Какое из положений, относящихся к проблеме фебрильных судорог (на фоне ОРВИ) у детей раннего возраста, следует считать правильным

    а) судороги наблюдают чаще в возрасте от 3 мес. до 3 лет

    б) в дальнейшем у 90% детей формируется эпилепсия

    в) судороги носят локальный характер

    г) связаны с прорезыванием зубов

 

080. Ребенку 3 мес. Находится на искусственном вскармливании и страдает запорами, следует назначить

    а) смеси на основе изолятов белка сои

    б) смеси, содержащие пребиотики

    в) слабительные средства

    г) тактику наблюдения за ребенком не менять

 

081. При гипертермическом синдроме со спазмом сосудов терапию следует начинать

    а) с введения диуретиков

    б) немедленного охлаждения пузырями со льдом

    в) введения симпатомиметиков

    г) введения фенотиазиновых препаратов

 

082. Ребенок 2 лет. Тяжелое состояние, температура 39°С, сомнолентность, ригидность затылка и небольшие кожные кровоизлияния. В ликворе 600 клеток, почти все – гранулоциты, сахар снижен, белок повышен. Какой возбудитель менингита наиболее вероятен

    а) пневмококк

    б) менингококк

    в) бактерия туберкулеза

 

083. Немедленные реанимационные мероприятия следует проводить при

    а) нефротическом синдроме

    б) гипертермическом синдроме

    в) синдроме депрессии дыхания

    г) астматическом синдроме

 

084. При обструктивных уропатиях пиелонефрит

    а) встречается редко

    б) является причиной обструкции

    в) для указанной уропатии пиелонефрит не характерен

    г) встречается очень часто

 

085. Наиболее частой причиной пиелонефрита является

    а) удвоение почки

    б) нефроптоз

    в) пузырно-мочеточниковый рефлюкс

    г) поликистоз

 

086. Постоянная щелочная реакция мочи имеет место при

    а) пиелонефрите

    б) почечном канальцевом ацидозе

    в) мегауретере

    г) остром гломерулонефрите

 

087. К эмбриопатии не относится

    а) подковообразная почка

    б) удвоенная почка

    в) синдром Альпорта

    г) агенезия почки

 

088. Какой из симптомов при текущем пиелонефрите наиболее четко верифицирует развитие хронической почечной недостаточности

    а) полиурия

    б) субфебрилитет

    в) мышечная гипотония

    г) никтурия

 

089. При каком заболевании в раннем периоде его развития ведущим симптомом является полиурия

    а) синдром де Тони - Дебре - Фанкони

    б) ксантинурия при B6-зависимых состояниях

    в) несахарный диабет

    г) фосфат-диабет

 

090. Какой пробой лучше оценивать концентрационную функцию почек

    а) двухстаканной

    б) по Зимницкому

    в) по Нечипоренко

    г) с помощью биохимического исследования мочи

 

091. Какой признак исключает почечно-туберкулярный ацидоз

    а) метаболический ацидоз

    б) полиурия

    в) гипергликемия

    г) нефролитиаз

 

092. При каких синдромах и заболеваниях встречается олигурия

    а) острой почечной недостаточности

    б) эксикоза

    в) мочекаменной болезни

    г) все верно

 

093. При каком заболевании при УЗИ может определяться разная величина почек при

    а) хроническом пиелонефрите

    б) нефротическом синдроме

    в) ренальном рахите

    г) гломерулонефрите

 

094. При остром пиелонефрите у детей грудного возраста ведущим признаком будет

    а) общая интоксикация организма

    б) дизурические явления

    в) синдром срыгивания и рвоты

    г) субфебрилитет

 

095. К группе риска по врожденным аномалиям почек относятся дети раннего возраста

    а) недоношенные

    б) с перинатальной энцефалопатией

    в) от матерей, страдающих сахарным диабетом

    г) новорожденные с патологией тазовой и ректальной областей

 

096. Колебания относительной плотности мочи у ребенка 10 мес. возраста составляют

    а) от 1010 до 1020

    б) от 1009 до 1015

    в) от 1001 до 1003

    г) от 1002 до 1008

 

097. Какой объем мочевого пузыря у новорожденного ребенка

    а) от 10 до 15 мл

    б) от 30 до 50 мл

    в) от 100 до 150 мл

    г) от 100 до 200 мл

 

098. При какой тубулопатии не наблюдается искривления конечностей

    а) при фосфат-диабете

    б) при почечно-тубулярном ацидозе

    в) при глюкозурии

 

099. К клиническим проявлениям паратрофии относят

    а) избыток массы

    б) пастозность тканей

    в) рецидивирующие ОРЗ, сопровождающиеся обструктивным синдромом

    г) все перечисленное

 

100. Основной механизм псевдоаллергической реакции связан с

    а) продукцией специфических антител

    б) увеличением уровня иммуноглобулина класса E

    в) повышенной возбудимостью мастоцита и выделением гистамина

    г) увеличением количества Т-супрессоров

 

101. Выраженным гистаминосвобождающим свойством обладают

    а) пряности

    б) мясной бульон

    в) копчености

    г) все перечисленное

 

102. Пищевым продуктом, обладающим выраженным сенсибилизирующим эффектом считают

    а) смородину белую, яблоки

    в) молоко

    г) мясо кролика

103. К атопическому поражению кожи относят

    а) пеленочный дерматит

    б) нейродермит

    в) себорейный дерматит

    г) гнейс

 

104. Какое заболевание в первый год жизни имеет преимущественную локализацию на коже лица

    а) себорейный дерматит

    б) экзема

    в) чесотка

    г) строфулюс

 

105. При каком заболевании целесообразно применять антимикотические мази

    а) истинной детской экземе

    б) чесотке

    в) гнейсе

    г) кандидозе кожи

 

106. Специфическая гипосенсибилизирующая терапия гастроинтестинальной пищевой аллергии включает

    а) лечение нарушений функции кишечника

    б) назначение антигистаминных препаратов

    в) дробное введение «виновного» антигена

    г) лечение гистаглобулином

 

107. Антигистаминные препараты наиболее эффективны при

    а) атопическом дерматите

    б) цитотоксических реакциях

    в) контактном дерматите

    г) иммунокомплексных заболеваниях

 

108. К антигистаминным препаратам II поколения относят

    а) фенкарол

    б) тавегил

    в) кларитин

    г) супрастин

 

109. Бронхоспазм усиливают

    а) алкалоз

    б) седативные препараты

    в) b-адреноблокаторы

    г) ваголитические препараты

 

110. Расширению бронхов способствуют

    а) гипокальциемия

    б) повышение тонуса вагуса

    в) симпатикотония

    г) гипогликемия

 

 

111. Какие препараты противопоказаны для лечения больных с бронхообструктивным синдромом и гастроинтестинальной аллергией

    а) интал

    б) b2-адреномиметики

    в) ксантиновые препараты

    г) b-адреноблокаторы

 

Раздел 6

Болезни органов дыханиЯ

 

001. Термин «внебольничная пневмония» отражает

    а) выраженность пневмонических изменений на рентгенограмме

    б) условия, при которых произошло инфицирование

    в) тяжесть состояния больного

    г) отсутствие необходимости в госпитализации больного

 

002. В этиологии внебольничной (домашней) пневмонии у детей в возрасте от года до 5 лет ведущее значение имеет

    а) пневмококк

    б) пиогенный стрептококк

    в) стафилококк

    г) клебсиелла

 

003. Ведущий клинический симптом в диагностике пневмонии

    а) одышка

    б) ослабленное дыхание

    в) локальная крепитация

    г) многочисленные мелкопузырчатые хрипы

 

004. Гипертермия и озноб в первые часы заболевания типичны для пневмонии

    а) хламидийной

    б) микоплазменной

    в) пневмоцистной

    г) пневмококковой

 

005. Пневмония какой этиологии чаще развивается при иммунодефицитных состояниях

    а) пневмококковой

    б) стафилококковой

    в) микоплазменной

    г) пневмоцистной

 

006. Разделение пневмоний на внебольничные и внутрибольничные

    а) позволяет судить о тяжести состояния больного ребенка

    б) является критерием для решения вопроса о необходимости госпитализации

       больного ребенка

    в) является критерием для решения вопроса о целесообразности рентгенологического

       обследования больного

    г) позволяет предположить вероятный возбудитель пневмонии и эмпирически выбрать

       стартовую антибактериальную терапию

 

 

007. Внебольничную пневмонию у детей старше 5 лет чаще вызывают

    а) стафилококки

    б) пневмоцисты

    в) пневмококки

    г) грибы

 

008. Пиоторакс чаще развивается при пневмонии

    а) пневмококковой

    б) пневмоцистной

    в) легионеллезной

    г) стафилококковой

 

009. Тип вентиляционной дыхательной недостаточности при муковисцидозе

    а) обструктивный

    б) рестриктивный

    в) смешанный

    г) все ответы неверны

 

010. Затяжную пневмонию диагностируют при отсутствии разрешения пневмонического процесса в сроки

    а) от 3 до 4 недель

    б) от 4 до 5 недель

    в) от 5 до 6 недель

    г) от 6 недель до 6 мес.

 

011. К легочным осложнениям пневмонии относят

    а) инфекционно-токсический шок

    б) ДВС-синдром

    в) сердечно-сосудистую недостаточность

    г) абсцесс легкого

 

012. Для экссудативного плеврита характерно

    а) укорочение перкуторного звука и смещение органов средостения в больную сторону

    б) коробочный характер перкуторного звука над экссудатом

    в) усиление голосового дрожания и бронхофония над экссудатом

    г) укорочение перкуторного звука и смещение органов средостения в здоровую сторону

 

013. К внелегочным осложнениям пневмонии относят

    а) плеврит

    б) легочную деструкцию

    в) пневмоторакс

    г) сердечно-сосудистую недостаточность

 

014. Для оказания неотложной помощи больным с обструктивным бронхитом наиболее эффективно

    а) назначение эуфиллина

    б) внутривенное введение преднизолона

    в) небулайзерная терапия с беродуалом

    г) назначение антигистаминных препаратов

 

015. Внебольничная пневмония у детей в возрасте старше 5 лет редко вызывается

    а) микоплазмой

    б) пневмококком

    в) клебсиеллой

    г) гемофильной палочкой

 

016. В стартовой антибактериальной терапии внебольничной пневмонии не следует использовать

    а) полусинтетические пенициллины, потенцированные клавулановой кислотой

       или сульбактамом

    б) фторхинолы

    в) цефалоспорины I-II поколения

    г) макролиды

 

017. Внебольничную пневмонию у детей в возрасте от одного года до 5 лет редко вызывает

    а) синегнойная палочка

    б) пневмококк

    в) микоплазма

    г) гемофильная палочка

 

018. Патология гепатобилиарной системы при муковисцидозе проявляется

    а) белково-жировой дистрофией печени

    б) билиарным циррозом

    в) закупоркой внутрипеченочных желчных протоков

    г) все верно

 

019. Округлые инфильтраты в легких заставляют исключать

    а) воспалительные изменения

    б) туберкулез

    в) микоз

    г) новообразования

 

020. Причиной экспираторной одышки является

    а) фарингит

    б) ларингит

    в) бронхиальная обструкция

    г) трахеит

 

021. Экзогенный аллергический альвеолит чаще обусловлен аллергией на

    а) органическую пыль

    б) бактериальные аллергены

    в) растительные аллергены

    г) пищевые аллергены

 

022. Для подтверждения экссудативного плеврита в первую очередь показана

    а) рентгенография органов грудной клетки

    б) томография грудной клетки

    в) спирография

    г) плевральная пункция

 

023. Для выявления междолевого выпота показана

    а) томография

    б) рентгенограмма легких в боковой проекции

    в) плевральная пункция

    г) прямая рентгенограмма

024. Для выявления пороков развития легких решающее значение имеют

    а) бронхоскопия

    б) исследование функции внешнего дыхания

    в) пневмосцинтиграфия, бронхография

    г) рентгенография органов грудной клетки

 

025. Какие признаки характерны для бронхоэктатической болезни

    а) непостоянные влажные хрипы

    б) влажные хрипы постоянной локализации

    в) проводные хрипы

    г) крепитация

 

026. Дыхательная недостаточность I ст. клинически определяется наличием

    а) одышки при физической нагрузке

    б) одышки в покое

    в) втяжением межреберных промежутков, эпигастральной области

 

027. Для выявления бронхоэктазов показана

    а) бронхография

    б) пневмотахометрия

    в) обзорный рентгеновский снимок легких

    г) томография

 

028. Для бронхиальной астмы не характерны

    а) приступы бронхоспазма с экспираторной одышкой

    б) повышение хлоридов пота

    в) гиперпродукция вязкой прозрачной мокроты

    г) рассеяные непостоянные сухие и влажные хрипы

 

029. Какая форма бронхиальной астмы чаще встречается у детей

    а) атопическая

    б) неатопическая

    в) астма физического усилия

    г) аспириновая астма

 

030. Минимальное значение в диагностике бронхиальной астмы у детей в возрасте старше 5 лет имеют

    а) измерение объема форсированного выдоха за 1 сек (FEV1) и форсированной

        жизненной емкости (FCV)

    б) измерение максимальной скорости выдоха (PEF)

    в) определение lgG4 в сыворотке крови

    г) кожные тесты с аллергенами и определение аллерген-специфических lgE-антител

 

031. Объем форсированного выдоха за 1 сек (FEV1), форсированная жизненная емкость (FCV) и максимальная скорость выдоха (PEF) у детей в возрасте старше 5 лет позволяет оценить

    а) степень аллергизации организма

    б) степень выраженности инфекционного процесса

    в) состояние иммунной системы организма

    г) степень бронхиальной обструкции

 

 

032. С помощью пикфлуометра измеряют

    а) общую емкость выдоха

    б) жизненную емкость легких

    в) остаточный объем легких

    г) максимальную (пиковую) скорость выдоха (PEF)

 

033. Целесообразно применять для купирования развившегося приступа бронхиальной астмы

    а) ингаляционные кортикостероиды

    б) кромогликат натрия (интал)

    в) недокромил натрия (налкром)

    г) бета-2-агонисты

 

034. Нецелесообразно использовать для купирования приступа бронхиальной астмы

    а) парентеральные кортикостероиды

    б) кетотифен

    в) теофиллин

    г) ингаляционные или парентеральные бета-2-агонисты

 

035. Преимущественно бронхогенный путь распространения инфекции наблюдается при пневмонии, обусловленной инфицированием

    а) пневмококком

    б) пневмоцистой

    в) синегнойной палочкой

    г) цитомегаловирусом

 

036. При лечении бронхиальной астмы наиболее часто серьезные побочные эффекты развиваются при длительном применении

    а) ингаляционных кортикостероидов

    б) кромогликата натрия (интала)

    в) пероральных кортикостероидов

    г) кетотифена

 

037. Факторами риска, приводящими к развитию бронхиальной астмы, являются

    а) наследственная предрасположенность

    б) контакт с аллергенными и химическими сенсибилизаторами дыхательных путей

    в) атопия

    г) все перечисленное

 

038. Легочными осложнениями при пневмонии считают

    а) деструкцию легочной ткани

    б) острое легочное сердце

    в) ДВС-синдром

 

039. При лечении пневмонии, вызванной бета-лактамаз-продуцирующими штаммами пневмококка, целесообразно использовать

    а) феноксиметилпенициллин

    б) амоксициллин, потенцированный клавулановой кислотой

    в) амоксициллин

    г) ампициллин

 

040. При лечении микоплазменной пневмонии целесообразно использовать

    а) природные пенициллины

    б) макролиды

    в) полусинтетические пенициллины

    г) цефалоспорины I поколения

 

041. Обструктивным легочным заболеванием является

    а) экзогенный аллергический альвеолит

    б) эозинофильная пневмония

    в) фиброзирующий альвеолит

    г) бронхиальная астма

 

042. При лечении пневмоцистной пневмонии целесообразно использовать

    а) триметоприм-сульфаметоксазол (ко-тримоксазол)

    б) макролиды

    в) полусинтетические пенициллины, потенцированные клавулановой кислотой

       или сульбактамом

    г) цефалоспорины II поколения

 

043. К лекарственным препаратам, контролирующим течение бронхиальной астмы, относят

    а) бета-2-агонисты

    б) ингаляционные холинолитики

    в) противовоспалительные препараты и пролонгированные бронходилататоры

    г) иммуностимуляторы

 

044. К противовоспалительным лекарственным средствам, контролирующим течение бронхиальной астмы, относят

    а) недокромил натрия

    б) кромогликат натрия

    в) кортикостероиды (ингаляционные)

    г) все верно

 

045. Является бронходилататором длительного (пролонгированного) действия

    а) сальбутамол

    б) сальметерол (формотерол)

    в) эуфиллин

    г) беродуал

 

046. Причиной поллинозов являются аллергены

    а) пыльцевые

    б) белковые

    в) пищевые

    г) эпидермальные

 

047. Основные клинические формы поллинозов

    а) аллергический альвеолит

    б) риноконъюнктивальные формы

    в) бронхоспазм

    г) крапивница

 

048. Препараты, не используемые при обострении бронхиальной астмы через небулайзер

    а) эуфиллин

    б) лазолван

    в) суспензия будесонида

    г) ипратропиум бромид

 

049. При «аспириновой» бронхиальной астме противопоказан

    а) тавегил

    б) эуфиллин

    в) анальгин, напроксен

    г) кромогликат натрия (интал)

 

050. Назовите способы кинезитерапии у больных бронхиальной астмой

    а) плавание

    б) магнитотерапия

    в) иглорефлексотерапия

    г) массаж

 

051. Не обладает муколитическим действием

    а) мукосольвин

    б) амброксол

    в) бромгексин

    г) либексин

 

052. Не обладает длительным бронходилатирующим эффектом

    а) бриканил (тербуталин)

    б) теотард

    в) теопек

    г) серетид

               

053. Преимущественная стимуляция бета-2-адренорецепторов характерна для

    а) адреналина

    б) орципреналина

    в) изопреналина

    г) сальбутамола

 

054. Для предупреждения приступов удушья у больных с атопической бронхиальной астмой не следует использовать

    а) тавегил

    б) кромогликат натрия (интал)

    в) преднизолон

    г) недокромил натрия (тайлед)

 

055. Больному с астматическим статусом не назначают

    а) глюкокортикоиды парентерально

    б) эуфиллин парентерально

    в) кислород

    г) бета-2-агонисты длительного действия

 

056. Применение каких средств рекомендуют при легком приступе бронхиальной астмы

    а) муколитики

    б) обильное щелочное питье

    в) селективные бета-2-агонисты короткого действия

    г) мембраностабилизаторы тучных клеток

 

057. К обструктивным болезням легких не относят

    а) бронхиальную астму

    б) муковисцидоз

    в) инородное тело дыхательных путей

    г) фиброзирующий альвеолит

 

058. При лечении детей с внебольничной пневмонией в амбулаторных условиях не следует использовать

    а) аминогликозиды

    б) цефалоспорины 2 поколения

    в) макролиды

    г) защищенные пенициллины, резистентные к b-лактамазе

 

059. Причиной экспираторной одышки при бронхиальной астме является

    а) стеноз гортани

    б) пневмония

    в) бронхоспазм

    г) круп

 

060. Лечебная физкультура при бронхиальной астме не включает

    а) плавание

    б) пребывание в сауне

    в) массаж

    г) ультрафиолетовое облучение

 

061. При каком заболевании обычно нет необходимости проводить рентгенографию грудной клетки для выявления увеличенных торакальных лимфоузлов

    а) лимфосаркоме

    б) лимфогранулематозе

    в) инфекционном мононуклеозе

    г) лейкозе

 

062. К типичным рентгенологическим изменениям при бронхиальной астме в приступный период не следует относить

    а) нарушения подвижности грудной клетки

    б) вздутие грудной клетки

    в) увеличение лимфоузлов средостения

    г) усиление сосудистого рисунка

 

063. Решающее значение для диагностики пневмонии имеет

    а) рентгенография грудной клетки

    б) физикальные данные: стойкие локальные изменения дыхания и наличие

       влажных хрипов

    в) исследование функции внешнего дыхания

    г) бронхография

 

064. Для лечения обструктивного бронхита в периоде обострения показаны

    а) бронхоспазмолитики

    б) муколитики

    в) антибактериальные препараты

    г) все перечисленное

 

065. О сохраняющемся бронхоспазме в постприступном периоде астмы свидетельствуют

    а) обструктивный тип дыхания при проведении спирографии

    б) непостоянные рассеяные сухие хрипы

    в) усиление сосудистого рисунка легких

    г) все перечисленное

 

066. Признаки, не характерные для аллергического риносинусита

    а) отек слизистой оболочки носа

    б) псевдополипоз

    в) развитие псевдокист

    г) одышка экспираторная

 

067. При эозинофильном легочном инфильтрате у ребенка старшего возраста чаще обнаруживают

    а) мелкопузырчатые влажные хрипы

    б) крепитацию

    в) рассеяные влажные и сухие хрипы

    г) перкуторные и аускультативные изменения отсутствуют

 

068. Эозинофильный легочный инфильтрат с врожденной эозинофилией чаще наблюдают при следующей патологии

    а) малярии

    б) токсокарозе

    в) бронхиальной астме

    г) аллергическом рините

 

069. Для диагностики инородного тела дыхательных путей решающее значение имеет

    а) анамнез

    б) рентгенография грудной клетки

    в) наличие обструктивного синдрома при физикальном исследовании

    г) бронхоскопия

 

070. В основе хронического облитерирующего бронхиолита лежит

    а) преходящий бронхоспазм

    б) облитерация бронхиол и артериол одного или нескольких участков легкого

    в) транзиторный отек слизистой оболочки бронхов

    г) кратковременная гиперпродукция бронхиального секрета

 

071. Эффективными при микоплазменной пневмонии являются

    а) азитромицин (сумамед)

    б) ампициллин

    в) гентамицин

    г) цефазолин

 

072. Факторами, способствующими развитию микоза легкого являются

    а) длительное применение антибиотиков широкого спектра действия

    б) снижение иммунологической реактивности организма

    в) полигландулярная недостаточность

    г) все перечисленное

073. Для диагностики муковисцидоза решающее значение имеют

    а) анамнестические данные

    б) копрологический анализ и стеаторея

    в) потовый тест с определением хлоридов

    г) исследование мокроты

 

074. Для лечения кишечной формы муковисцидоза показаны

    а) ферментные препараты

    б) диетотерапия

    в) мембраностабилизаторы

    г) все вышеперечисленное

 

075. Для лечения легочной формы муковисцидоза показаны

    а) антибиотикотерапия

    б) муколитическая терапия

    в) ферментные препараты

    г) все верно

 

076. Наиболее частой причиной возникновения бронхиальной астмы у детей в возрасте от 5 до 10 лет является аллергия

    а) пищевая и лекарственная

    б) бытовая, эпидермальная, грибковая

    в) пыльцевая

        

077. Какие положения, касающиеся муковисцидоза, являются правильными

    а) наследуется по аутосомно-рецессивному типу

    б) основной морфологический признак – наличие вязкого секрета в просвете

       бронхов и выводных протоках, расширение слизистых желез

    в) частые поражения поджелудочной железы

    г) все вышеперечисленное

 

078. Самым опасным для жизни осложнением пневмонии является

    а) абсцесс легкого

    б) плеврит

    в) миокардит

    г) инфекционно-токсический шок

 

079. При пневмонии, вызванной микоплазмой, следует назначать антибиотики группы

    а) тетрациклинов

    б) макролидов

    в) пенициллинов

    г) левомицетина (хлорамфеникол)

 

080. Оптимальные сроки назначения антибиотиков при пневмонии до

    а) нормализации температуры

    б) полного рассасывания инфильтрата в легком

    в) нормализации СОЭ

    г) 4-5 дней стойкой нормальной температуры тела

 

081. Достоверный метод верификации диагноза хронического бронхита у подростков

    а) общеклинические физикальные исследования

    б) рентгенография органов грудной клетки

    в) клинический анализ крови

    г) бронхоскопия с цитологическим и бактериологическим исследованием

       бронхиального содержимого

 

082. При обострении хронического бронхита антибиотики наиболее целесообразно вводить

    а) внутрь

    б) эндобронхиально с предварительным проведением бронхоальвеолярного лаважа

    в) путем ингаляций

    г) внутривенно

 

083. Основным патогенетическим механизмом легочной гипертензии являются

    а) вентиляционные нарушения

    б) вентиляционно-перфузионные нарушения

    в) нарушения кровотока

    г) анатомическая редукция сосудистого русла легких

 

084. Диагностическими критериями хронического бронхита у подростков следует считать

    а) наличие кашля не менее 3 мес подряд в течение 2 лет

    б) отсутствие другой патологии бронхолегочной системы, обусловливающей

       кашель (бронхиальная астма, туберкулез и др.)

    в) наличие воспалительных изменений в бронхах при бронхоскопии

    г) все вышеперечисленное

 

085. Какой из указанных препаратов не следует относить к ингаляционным кортико-стероидам

    а) бекотид (бекламетазона дипропионат)

    б) фликсотид (флутиказон пропионат)

    в) ингакорт (флунизолид)

    г) дексаметазон

 

086. Не обладают действием селективных бета-2-агонистов

    а) вентолин (сальбутамол)

    б) беротек (фенотерол)

    в) бриканил (тербуталин)

    г) ипратропиум бромид (атровент)

 

087. Укажите наиболее частый побочный эффект ингаляционных кортикостероидов

    а) кандидоз полости рта

    б) недостаточность коры надпочечников

    в) остеопороз

    г) гипергликемия

 

088. Какие осложнения чаще бывают при тяжелой бронхообструкции у детей

    а) ателектаз легких

    б) пиоторакс

    в) абсцесс

    г) напряженный пневмоторакс

 

089. Бронхиальная астма с повторяющимися весной приступами обусловлена сенсибилизацией к пыльце

    а) деревьев, кустарников

    б) злаковых

    в) сорных трав

    090. Анатомо-физиологические особенности органов дыхания у детей раннего возраста включают

    а) узкие воздухоносные пути

    б) мягкость хрящевой ткани гортани, трахеи, бронхов

    в) диафрагмальный тип дыхания

  г) все перечисленное

 

091. Базисной противовоспалительной терапией при бронхиальной астме в зависимости от тяжести течения болезни являются

    а) ингаляционные кортикостероиды

    б) препараты группы кромонов

    в) бета-2-агонисты пролонгированного действия

    г) все перечисленное

 

092. Наиболее частой причиной плеврита у детей является

    а) пневмония

    б) туберкулез

    в) опухоли

    г) травма

 

093. Осложнением бронхиальной астмы может быть

    а) острое легочное сердце

    б) подкожная эмфизема

    в) эмфизема легких

    г) все перечисленное

 

094. Первичный туберкулезный комплекс – это

    а) поражение внутригрудных лимфатических узлов и очаги в легочной ткани

    б) очаг в легком, лимфангит, идущий к корню, и поражение регионарных лимфоузлов

    в) поражение лимфоузлов стенки прилежащего бронха и очаги в легочной ткани

    г) поражение лимфоузлов, стенки прилежащего бронха, пневмонический фокус

       в легочной ткани

 

095. Вакцина БЦЖ содержит

    а) продукты жизнедеятельности микобактерий

    б) инактивированные микобактерии туберкулеза

    в) анатоксин

    г) живые, безвредные микобактерии туберкулеза

 

096. Риск заболевания туберкулезом после первичного инфицирования наиболее высок в

    а) раннем возрасте

    б) дошкольном возрасте

    в) младшем школьном возрасте

    г) у подростков

 

097. Наиболее характерными изменениями крови при первичном туберкулезе легких являются

    а) умеренный лейкоцитоз, сдвиг формулы влево, лимфопения, увеличение СОЭ,

       увеличение альфа-2-глобулинов, уменьшение альбуминов

    б) значительный лейкоцитоз и увеличение СОЭ, эозинофилия, увеличение активности

       трансаминаз и сиаловых кислот

    в) выраженная анемия, гиперлейкоцитоз, сдвиг формулы влево, резкое увеличение

       СОЭ, лимфопения, гипергаммаглобулинемия

098. Какая из первичных форм туберкулеза может протекать под маской пневмонии

    а) туберкулез внутригрудных лимфоузлов

    б) первичный туберкулезный комплекс

    в) туберкулезная интоксикация

        

099. Наиболее информативным исследованием для выявления туберкулеза внутригрудных лимфоузлов является

    а) обзорная рентгенограмма легких

    б) боковая рентгенограмма легких

    в) томограммы прямая и боковая

    г) бронхоскопия

 

100. Какая внелегочная локализация процесса часто наблюдается при диссеминированном туберкулезе

    а) кожа и кости

    б) гортань и серозные оболочки

    в) глаза и половые органы

    г) почки и мозговые оболочки

 

Раздел 7


Дата добавления: 2018-04-15; просмотров: 479; Мы поможем в написании вашей работы!

Поделиться с друзьями:






Мы поможем в написании ваших работ!