Женщина 56 лет жалуется на изжогу и боли за грудиной, возникающие после приема пищи; при работе в наклон, ношении тугого пояса



Какой из перечисленных диагнозов НАИБОЛЕЕ вероятен?

A. Ахалазия кардии

B. Дискинезия пищевода

C. Пептическая язва пищевода

D. Гастроэзофагеальнорефлюксная болезнь

E. Грыжа пищеводного отверстия диафрагмы

 

Ответы: I вариант

1. E

2. E

3. B

4. E

5. A

6. A,B,C

7. A,B

8. B

9.A,D, E

10.D

 

 

II вариант

1.  Появление дисфагии на плотную пищу при рефлюксной болезни может указывать на развитие:

A.рака пищевода

B.пептической язвы пищевода

C.пептической стриктуры пищевода

D.эзофагоспазма

E.атонии пищевода

2. Противопоказанием для фиброэндоскопии верхних отделов пищеварительного тракта является:

A. Варикозное расширение вен пищевода

B. Кровотечение из верхних отделов пищеварительного тракта

C. Дивертикул пищевода

D. Астматическое состояние

E. Рак кардиального отдела желудка

Для какого из перечисленных ниже заболеваний НАИБОЛЕЕ характерна рентгенологическая картина, при которой проходимость пищевода сохранена, отмечается выход кардии в заднее средостение и заброс контрастной массы из желудка в пищевод?

A. Рака пищевода

B. Ахалазии кардии

C. Дивертикула пищевода

D. Пептической язвы пищевода

E. Грыжи пищеводного отверстия диафрагмы

Какой из перечисленных препаратов больным пожилого и старческого возраста назначается с НАИБОЛЬШЕЙ осторожностью?

A. Но-шпа

B. Дюфалак

C. Мотилиум

D. Дюспаталин

E. Хилак форте

На приеме женщина 27 лет с жалобами на неприятные ощущения при глотании после употребления жидкой холодной или горячей пищи, плотная пища проходит хорошо. При расспросе выяснилось, что указанные жалобы впервые появились около года назад после неприятностей на работе. В течение последних двух месяцев эти неприятные ощущения стали появляться при волнениях и усталости. Аппетит снижен, в весе не теряла. При осмотре патологии не выявлено. Предполагаемый диагноз.

А. Хронический эзофагит

В. Пептическая язва пищевода

С. Дивертикул нижней части пищевода

D.Гастроэзофагеально-рефлюксная болезнь

Е.Грыжа пищеводного отверстия диафрагмы

У женщины 65 лет в течение двух месяцев наблюдается затрудненное глотание, особенно твердой пищи; снижение веса на 6 кг, общая слабость, быстрая утомляемость.

Какой из перечисленных диагнозов НАИБОЛЕЕ вероятен?

A. Рак пищевода 

B. Ахалазия кардии

C. Дивертикул пищевода

D. Дискинезия пищевода

E. Гастроэзофагеальнорефлюксная болезнь

7. У молодой женщины 18 лет после эмоционального стресса появилась дисфагия на жидкую пищу контрастной температуры, плотная пища проходила хорошо. Дисфагия появлялась в дальнейшем при волнениях, усталости. Аппетит сохранен, в весе не теряла. Исследование патологии не выявило. Для подтверждения диагноза ей следует назначить:

A. общий анализ крови

В. Рентгеноскопию пищевода и желудка 

C. эзофагогастродуоденоскопию   

D. суточное мониторирование рН в пищеводе 

E. исследование желудочной секреции 

Назначение какого препарата НАИБОЛЕЕ целесообразно для уменьшения риска малигнизации при пищеводе Баррета?

A. Реглана, кваматела

B. Де-нола, ранитидина

C. Маалокса, фамотидина

D. Омепразола, мотилиума 

E. Гастроцепина, церукала

9. Жгучие боли у основания мечевидного отростка с иррадиацией в область сердца, возникающие и усиливающиеся через полчаса после еды, при физической нагрузке и наклоне туловища, не купируются полностью приемом альмагеля, отмечаются также отрыжки воздухом, приступы удушья, кашель. При рентгенологическом исследовании с барием - рефлюкс контрастной массы из желудка в пищевод. Все это позволяет заподозрить:

А.Аксиальную грыжу пищеводного отверстия диафрагмы

B. Рак пищевода 

C. Рефлюкс-эзофагит  

D. Хронический гастрит 

E. Ахалазию пищевода 

10.Лучший метод дифференциальной диагностики склеродермии и ахалазии:

A. Биопсия пищевода

B. Эзофагоскопия

C. Рентгеноскопия

D. Атропиновый тест

E. Цитологические исследования

 

Ответы: II вариант

 

1. A,В,C

2. D

3. Е

4. С

5. D

6. А

7. В,С

8. D

9. A,C

10. С

 

 

РГП на ПХВ «ЗАПАДНО-КАЗАХСТАНСКИЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ

МЕДИЦИНСКИЙ УНИВЕРСИТЕТ ИМЕНИ МАРАТА ОСПАНОВА»

С НАБЛЮДАТЕЛЬНЫМ СОВЕТОМ МИНИСТЕРСТВА ЗДРАВООХРАНЕНИЯ


Дата добавления: 2018-04-05; просмотров: 862; Мы поможем в написании вашей работы!

Поделиться с друзьями:






Мы поможем в написании ваших работ!