Реализация программно целевого подхода в области социальной защиты населения
В программно-целевом подходе осуществляется интеграция и синтез основных принципов управления и планирования: целевого (направленности на конечный результат), комплексности, связи целей и ресурсов, конкретности, единства отраслевого и территориального планирования (как преодоления местничества и ведомственности). Максимум достигнутого при минимуме затрат (интеллектуальных, материальных, трудовых и т.д.) — вот смысл применения программно-целевого подхода.
Программно-целевое управление в разных контекстах и ситуациях может приобретать разные значения, которые не противоречат пониманию сути этого типа управления. При любом аспекте его рассмотрения сохраняются определенные общие и существенные признаки:
• системное понимание объекта;
• направленность на конечный результат;
• комплексный анализ проблем;
• комплексный подход к выбору целей и средств их достижения;
• увязывание воедино целей и ресурсов;
• создание для такого увязывания специального документа —целевой программы;
• стремление к максимальной эффективности достижения целей при рациональном использовании ресурсов;
• интеграция усилий субъектов управления отраслью и территорией (единство отраслевого и территориального планирования).
Программноцелевой подход в области СЗН применяется в реализации социальной политики путём создания и реализации различных социальных проектов и социальных программ. Он является одним из ключевых составляющих управленческой деятельности в системе социальной защиты при реализации социальной политики. Он используется в разработке и реализации федеральных целевых программ.
|
|
|
Программа - это разрабатываемый и реализуемый комплекс задач и мероприятий, имеющих определенное содержание, и направленный на достижение конечной цели.
Реализация программно-целевого подхода в региональной социальной политике предполагает наличие концептуальной основы для его разработки.
Концепция социальной политики по своей сути есть система идей, взглядов, представлений, определяющая границы правового и идеологического пространства, в рамках которого могут формироваться программные документы по вопросам рождаемости и поддержки семьи, здоровья и продолжительности жизни, миграции и иных направлений государственного регулирования социальной сферы.
Общая характеристика осуществления медицинской помощи гражданам.
Экстренная и неотложная медицинская помощь
Статья 11 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» (далее по тексту – ФЗ № 323) говорит о том, что медицинская помощь в экстренной форме оказывается медицинской организацией и медицинским работником гражданину безотлагательно и бесплатно. Отказ в ее оказании не допускается.
|
|
|
Экстренная
Медицинская помощь, оказываемая при внезапных острых заболеваниях, состояниях, обострении хронических заболеваний, представляющих угрозу жизни пациента.
Неотложная
Медицинская помощь, оказываемая при внезапных острых заболеваниях, состояниях, обострении хронических заболеваний без явных признаков угрозы жизни пациента.
Плановая
Медицинская помощь, которая оказывается при проведении профилактических мероприятий, при заболеваниях и состояниях, не сопровождающихся угрозой жизни пациента, не требующих экстренной и неотложной медицинской помощи, и отсрочка оказания которой на определенное время не повлечет за собой ухудшение состояния пациента, угрозу его жизни и здоровью.
Действующий Федеральный закон от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» (далее – Закон об охране здоровья), впервые на уровне закона, дает определение медицинской помощи. Под которой понимается комплекс мероприятий, направленных на поддержание и (или) восстановление здоровья и включающих в себя предоставление медицинских услуг. Медицинская помощь в РФ оказывается медицинскими организациями и классифицируется по видам, условиям и форме оказания такой помощи.
|
|
|
Первая медицинская помощь может быть самой разнообразной. В зависимости от того, кто ее оказывает, различают:
1) первую неотложную медицинскую помощь, осуществляемую немедицинским работником, часто не имеющим необходимых средств и медикаментов;
2) первую доврачебную неотложную помощь, проводимую медицинским работником, прошедшим профессиональную ПОДГОТОВКУ по оказанию первой помощи (фельдшер, медицинская сестра, Лаборант, зубной техник и т. Д.);
3) первую врачебную неотложную помощь,оказываемую врачом, имеющим в своем распоряжении необходимые инструменты, аппаратуру, медикаменты и другие средства.
Первая неотложная медицинская помощь (до прибытия врача) включает следующие три группы мероприятий;
1) немедленное прекращение воздействия внешних повреждающих факторов, способствовавших развитию тяжелого состояния или заболевания (конфликтная ситуация, тяжелая физическая или психоэмоциональная нагрузка, жаркая и душная атмосфера помещения, перегревание или переохлаждение организма и др.);
|
|
|
2) проведение комплекса необходимых мероприятий неотложной медицинской помощи (медикаментозное лечение, искусственное дыхание, массаж сердца, специальные процедуры и т. д.);
3) организация скорейшей доставки (транспортировки) заболевшего или пострадавшего в лечебное учреждение.
При оказании неотложной медицинской помощи следует придерживаться следующих принципов и правил:
1) все действия оказывающего помощь должны быть целесообразными, обдуманными, решительными, быстрыми и спокойными;
2) прежде всего надо оценить обстановку и принять меры к прекращению воздействия повреждающих (раздражающих) факторов;
3) требуется быстро и правильно оценить состояние больного. Этому способствует выяснение обстоятельств, при которых возникло внезапное заболевание, времени и места, где оно произошло. Это особенно важно, если заболевший находится в бессознательном состоянии. При осмотре больного устанавливают. ЖИВОЙ или мертв, определяют диагноз и тяжесть болезни, наличие осложнений;
4) на основании осмотра больного необходимо определить способ и последовательность оказания неотложной медицинской помощи;
5) следует выяснить, какие средства необходимы для оказания неотложной медицинской помощи, исходя из конкретных условий и возможностей, и принять меры к обеспечению ими:
6) оказывая неотложную медицинскую помощь, больного подготавливают к транспортировке;
7) организуют транспортировку больного в лечебное учреждение; (S ) осуществляют наблюдение за больным до отправки в лечебное учреждение;
9) неотложная медицинская помощь в максимально доступном объеме должна быть оказана не тоНововведением законодательного регулирования стала классификация медицинской помощи по условиям оказания. До этого подобная классификация использовалась в подзаконных нормативно-правовых актах. Так, в соответствии со ст. 32 Закона об охране здоровья медицинская помощь может оказываться в следующих условиях:
1) вне медицинской организации (по месту вызова бригады скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи, а также в транспортном средстве при медицинской эвакуации);
2) амбулаторно;
3) в дневном стационаре;
4) стационарно только на месте происшествия, но и по пути следования в лечебное учреждение.
Дата добавления: 2018-02-28; просмотров: 1666; Мы поможем в написании вашей работы! |
Мы поможем в написании ваших работ!