Субъекты правоотношений по пособию по временной нетрудоспосбности



Пособие по временной нетрудоспособности.

Понятие и круг лиц, имеющих на него прав

Пособия по временной нетрудоспособности обладают отличительными признаками, которые выделяют их из других видов социального обеспечения. Первым отличительным признаком этих пособий является юридическое основание обеспечения - временная нетрудоспособность как страховой случай. Временная нетрудоспособность - это такое состояние организма человека или стечение жизненных обстоятельств, при котором он не может выполнять свои трудовые функции.

Следовательно, временная нетрудоспособность может быть фактической и предполагаемой. Исходя из положений ст. 5 Закона об обязательном социальном страховании, фактическая временная нетрудоспособность наступает при следующих обстоятельствах:

1) при заболеваниях или травме;

2) при протезировании по медицинским показаниям в стационарном специализированном учреждении;

3) при долечивании в установленном порядке в санаторно-курортных учреждениях, расположенных на территории РФ, непосредственно после стационарного лечения.

Предполагаемая временная нетрудоспособность охватывает следующие случаи:

1) необходимость осуществления ухода за больным членом семьи;

2) карантин застрахованного лица, а также карантин ребенка в возрасте до семи лет, посещающего дошкольное образовательное учреждение, или другого члена семьи, признанного в установленном порядке недееспособным.

 

Второй отличительный признак данного пособия состоит в том, что оно выплачивается в качестве утраченного заработка. Потому исключается возможность получения пособия наряду с оплатой труда.

Третий признак пособия - его размер исчисляется из заработка застрахованного лица.

Четвертый признак – специальные субъекты правоотношений.

Пятый признак - сроки выплаты пособия.

Согласно ст. 6 Закона о пособиях по временной нетрудоспособности пособие при утрате трудоспособности вследствие заболевания или травмы выплачивается застрахованному лицу за весь период временной нетрудоспособности до дня восстановления трудоспособности (установления инвалидности).

Специальные сроки

1) При долечивании застрахованного лица в санаторно-курортном учреждении непосредственно после стационарного лечения пособие по временной нетрудоспособности выплачивается за период пребывания в этом учреждении, но не более чем за 24 календарных дня (за исключением заболевания туберкулезом).

2) Застрахованным лицам-инвалидам пособие выплачивается не более четырех месяцев подряд или пяти месяцев в календарном году, а при заболевании лиц туберкулезом - до дня восстановления трудоспособности или до пересмотра группы инвалидности вследствие заболевания туберкулезом.

3) Застрахованному лицу, заключившему срочный трудовой

4) Особые правила установлены для застрахованных лиц, осуществляющих уход за больными членами семей. В случае ухода за больным ребенком в возрасте до семи лет пособие выплачивается за весь период амбулаторного лечения или совместного пребывания с ребенком в стационарном лечебно-профилактическом учреждении, но не более чем за 60 календарных дней в календарном году. В случае ухода за больным ребенком в возрасте от 7 до 15 лет - на весь период до 15 календарных дней по каждому случаю амбулаторного лечения или совместного пребывания с ребенком в стационарном лечебно-профилактическом учреждении, но не более чем за 45 календарных дней в календарном году по всем случаям ухода за этим ребенком. Иные сроки установлены в отношении лиц, занятых уходом за больным ребенком-инвалидом, за больным членом семьи при амбулаторном лечении и др.

Шестой признак пособия - его целевое назначение. Целевое назначение пособия - быть основным или одним из основных источников средств существования застрахованного лица и членов его семьи.

Наконец, седьмой признак пособия - источники выплаты. Таковыми являются средства работодателя (страхователя) и страховые взносы.

С учетом изложенного выше можно сформировать следующее определение понятия пособия по временной нетрудоспособности. Пособие по временной нетрудоспособности - выплата, производимая работодателем (страхователем) или ФСС РФ из средств работодателя (страхователя) и страховых взносов застрахованному лицу в случае временной утраты им способности к выполнению своих трудовых функций по физиологическим или социальным признакам. Пособие исчисляется из заработка застрахованного лица, выплачивается до восстановления его трудоспособности или установления инвалидности и является основным или одним из основных источников средств существования застрахованного лица и членов его семей.

Пособие по временной нетрудоспособности выполняет ряд важных функций. К ним относятся экономические (распределительная, обеспечительная, производственная), социальные (защитная, компенсационная, реабилитационная), демографическая, социально-психологическая.

 

Субъекты правоотношений по пособию по временной нетрудоспосбности.

1) застрахованные лица - лица, подлежащие обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством

2) страхователи – лица производящие выплаты физическим лицам, подлежащим обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством, в соответствии с законом, в том числе:

2.1. организации – юридические лица, созданные в соответствии с законодательством РФ, а также иностранные юридические лица, компании и другие корпоративные образования, обладающие гражданской правоспособностью, созданные в соответствии с законодательством иностранных государст, международные организации, филиалы и представительства указанных лиц и международных организаций, созданные на территории РФ;

2.2. индивидуальные предприниматели, в том числе главы крестьянских (фыермерских) хозяйств;

2.3. физические лица, не признаваемые ИП

2.4. в целях настоящего закона к страхователям приравниваются адвокаты, ИП, члены крестьянских (фермерских) хозяйств, физические лица, не признаваемые индивидуальными предпринимателями (нотариусы, занимающиеся частной практикой, иные лица, занимающиеся в установленном законодательством Российской Федерации порядке частной практикой), члены семейных (родовых) общин коренных малочисленных народов Севера, добровольно вступившие в отношения по обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством в соответствии со статьей 4.5 настоящего Федерального закона. Указанные лица осуществляют права и несут обязанности страхователей, предусмотренные настоящим Федеральным законом, за исключением прав и обязанностей, связанных с выплатой страхового обеспечения застрахованным лицам.

3. Если страхователь одновременно относится к нескольким категориям страхователей, указанных в частях 1 и 2 настоящей статьи, исчисление и уплата страховых взносов производятся им по каждому основанию.

 

3) страховщик - ФСС РФ.

К застрахованным лицам относятся: граждане, работающие по трудовому договору; государственные гражданские служащие; муниципальные служащие; лица замещающие государственные должности РФ; лица замещающие государственные должности субъектов РФ; муниципальные должности; члены производственного кооператива, принимающие личное трудовое участие в его деятельности; священнослужители; лица, осужденные к лишению свободы и привлеченные к оплачиваемому труду; лица, добровольно вступившие в отношения по обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и уплачивающие за себя страховые взносы.

Страхователи здесь не просто плательщики взносов, но и субъекты, назначающие и выплачивающие пособия. Страховщик же не только аккумулирует страховые взносы и обеспечивает финансирование выплаты пособий, но в отдельных случаях сам назначает и выплачивает пособия.

Обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством подлежат граждане Российской Федерации, постоянно или временно проживающие на территории Российской Федерации иностранные граждане и лица без гражданства, а также иностранные граждане и лица без гражданства, временно пребывающие в Российской Федерации (за исключением высококвалифицированных специалистов в соответствии с Федеральным законом от 25 июля 2002 года N 115-ФЗ "О правовом положении иностранных граждан в Российской Федерации"):

1) лица, работающие по трудовым договорам, в том числе руководители организаций, являющиеся единственными участниками (учредителями), членами организаций, собственниками их имущества;

2) государственные гражданские служащие, муниципальные служащие;

3) лица, замещающие государственные должности Российской Федерации, государственные должности субъекта Российской Федерации, а также муниципальные должности, замещаемые на постоянной основе;

4) члены производственного кооператива, принимающие личное трудовое участие в его деятельности;

5) священнослужители;

6) лица, осужденные к лишению свободы и привлеченные к оплачиваемому труду.

2. Лица, подлежащие обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством в соответствии с настоящим Федеральным законом, являются застрахованными лицами.

3. Адвокаты, индивидуальные предприниматели, члены крестьянских (фермерских) хозяйств, физические лица, не признаваемые индивидуальными предпринимателями (нотариусы, занимающиеся частной практикой, иные лица, занимающиеся в установленном законодательством Российской Федерации порядке частной практикой), члены семейных (родовых) общин коренных малочисленных народов Севера подлежат обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством в случае, если они добровольно вступили в отношения по обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством и уплачивают за себя страховые взносы в соответствии со статьей 4.5 настоящего Федерального закона.

4. Застрахованные лица имеют право на получение страхового обеспечения при соблюдении условий, предусмотренных настоящим Федеральным законом, а также Федеральным законом "О государственных пособиях гражданам, имеющим детей" и Федеральным законом "О погребении и похоронном деле". Лица, добровольно вступившие в отношения по обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством, приобретают право на получение страхового обеспечения при условии уплаты страховых взносов в течение периода, определенного статьей 4.5 настоящего Федерального закона.

Информация об изменениях:

Федеральным законом от 1 декабря 2014 г. N 407-ФЗ статья 2 дополнена частью 4.1, вступающей в силу с 1 января 2015 г.

4.1. Иностранные граждане и лица без гражданства, временно пребывающие в Российской Федерации (за исключением высококвалифицированных специалистов в соответствии с Федеральным законом от 25 июля 2002 года N 115-ФЗ "О правовом положении иностранных граждан в Российской Федерации"), имеют право на получение страхового обеспечения в виде пособия по временной нетрудоспособности при условии уплаты за них страховых взносов страхователями, указанными в части 1 статьи 2.1 настоящего Федерального закона, за период не менее шести месяцев, предшествующих месяцу, в котором наступил страховой случай.

5. Лицами, работающими по трудовым договорам, в целях настоящего Федерального закона признаются лица, заключившие в установленном порядке трудовой договор, со дня, с которого они должны были приступить к работе, а также лица, фактически допущенные к работе в соответствии с трудовым законодательством.

6. Законодательными, нормативными правовыми актами Российской Федерации, субъектов Российской Федерации могут устанавливаться и иные выплаты по обеспечению федеральных государственных гражданских служащих, государственных гражданских служащих субъектов Российской Федерации на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством, финансируемые соответственно за счет средств федерального бюджета, бюджетов субъектов Российской Федерации.

 


Дата добавления: 2018-02-28; просмотров: 1934; Мы поможем в написании вашей работы!

Поделиться с друзьями:






Мы поможем в написании ваших работ!