Город Москва, Ленинградское шоссе, дом 21, квартира 75
Nbsp; Приложение № 2 к Административному регламенту Министерства внутренних дел Российской Федерациипопредоставлениюгосударственной услуги по выдаче иностранным гражданам и лицам без гражданства разрешения на временное проживание в Российской Федерации ФОРМА ЗАЯВЛЕНИЕ О ВЫДАЧЕ РАЗРЕШЕНИЯ НА ВРЕМЕННОЕ ПРОЖИВАНИЕ1 Регистрационный номер (заполняется уполномоченным должностным лицом) Разрешение на временное проживание выдано М.П.2 Место для фотографии (35 х 45 мм) « » 20 г. Начальник (наименование подразделения по вопросам миграции территориального органа МВД России на региональном или районном уровне) (подпись) (фамилия, инициалы) « » 20 г. Прошу выдать мне разрешение на временное проживание в пределах квоты,установленной на 20 год/без учета квоты на основании пункта 3 статьи 6 Федерального закона от 25 июля 2002 г. № 115-ФЗ «О правовом положении иностранных граждан в Российской Федерации» (ненужное зачеркнуть). Мотивы, побудившие обратиться с данным заявлением Воссоединение с семьёй
Жена – гражданка Российской Федерации
Сведения о заявителе
1. Фамилия, имя (имена), отчество (если имеется) Керимов Шохрат
|
|
|
(фамилия и имяуказываются буквами
KERIMOVSHOHRAT
русского(кириллического) и латинского алфавитов (в соответствии с документом, удостоверяющим
Урожденный – Керимов Шохрат Хезретович
личность)в случае изменения фамилии, имени, отчества, указать прежние фамилии, имена, отчества,
Фамилию, имя и отчество не менял
причину и дату изменений)
2. Число, месяц, год и место рождения 23.11.1983года, Туркменская ССР, областьЛебап, район Гарашсызлык, сельсовет Асуда
3. Гражданство (подданство) какого иностранного государства имеете в настоящее время (имели прежде) Республика Туркменистан по проживанию, ранее состоял в гражданстве СССР, утрачено в связи с распадом СССР в 1991году
(где, когда и на каком основании приобретено, утрачено)
4. Пол Мужской
(мужской, женский)
5. Документ, удостоверяющий личность,паспорт А0207934 орган выдачи ГМСТ, выдан 28.07.2012 года, действителен до 27.07.2022года.
(номер и серия документа, кем и когда выдан)
6. Национальность Туркмен
(указывается по желанию)
7. Вероисповедание не желаю указывать
(указывается по желанию)
8. Адрес места пребывания, номер телефона 125171 Российская Федерация,город Москва
|
|
|
Ленинградское шоссе, дом 21, квартира 75 телефон:8-968-912-71-42
9. Родились ли на территории РСФСР и состояли в гражданстве СССР/родились на территории Российской Федерации (ненужное зачеркнуть) Нет
(если да, то указать документ, подтверждающий указанные сведения)
10. Имеете ли нетрудоспособного родителя, состоящего в гражданстве Российской Федерации
Не имею
(если да, то указать фамилию, имя, отчество (если имеется), дату рождения
и документ, подтверждающий нетрудоспособность)
11. Являетесь ли Вы участником Государственной программы по оказанию содействия добровольному переселению в Российскую Федерацию соотечественников, проживающих за рубежом (членом семьи участника Государственной программы) Не являюсь
(если да, то указывается номер
свидетельства участника Государственной программы, кем и когда выдано)
12. Информация о документе о соответствующем уровне образования, специальность, название профессии, направление подготовки среднее, в 1999году окончил
Общеобразовательную среднюю школу №2. Аттестат о среднем образовании
А№0322559 от 21.06.199года.
(какую образовательную организацию, осуществляющую образовательную деятельность, где и когда
|
|
|
Республика Туркменистан, область Лебап, район Гарашсызлык.
окончил(а), номер диплома, дата и место выдачи)
13. Ученая степень, ученое звание (если имеется) Не имею
(номер диплома, дата и место выдачи)
14. Семейное положение Женат
(женат (замужем), холост (незамужняя), вдовец (вдова)
Свидетельство о заключении бракаIV-МЮ №892213. от 15 октября 2013года. Левобережный отдел ЗАГС Управление ЗАГС Москвы.
разведен(а),номер свидетельства о браке (разводе), дата и место выдачи)
15. Члены семьи (муж (жена), родители, дети, братья, сестры):
| Степень родства | Фамилия, имя, отчество | Дата и место рождения | Гражданство (подданство) | Страна проживания и адрес | Место работы, учебы |
| Смотреть | приложение 1 к | Пункту 15 | |||
16. Сведения о трудовой деятельности за последние пять лет, предшествовавших дню подачи заявления (включая учебу в организациях, осуществляющих образовательную деятельность по общеобразовательным программам, образовательным программам среднего профессионального образования и образовательным программам высшего образования, военную службу)4:
|
|
|
| Дата (месяц и год) | Должность с указанием организации | Адрес места работы[1] (страна, город, область, населенный пункт) | |
| приема | увольнения | ||
| 01.2013 | По настоящее время | Не работаю | Республика Туркменистан, область Лебап, район Гарашсызлык, сельсовет Асуда, ул. Кичи Арык, дом 9 По миграционному учету: Российская Федерация,город Москва Ленинградское шоссе, дом 21,квартира 75 |
17. Идентификационный номер налогоплательщика (если имеется) Не имею
18. Предполагаемая трудовая деятельность на территории Российской Федерации
Работа в сфере услуг
19. Предполагаемый источник средств существования на территории Российской
Федерации Доход по основному месту работы
20. Имеете ли непогашенную или неснятую судимость за совершение тяжкого или особо тяжкого преступления за пределами Российской ФедерацииНе имею
(если да, то указать когда и где осужден, срок наказания, дату отбытия наказания)
21. Адрес (сведения) предполагаемого места жительства 125171 Российская Федерация,
город Москва, Ленинградское шоссе, дом 21, квартира 75
Вместе с заявлением представляю следующие документы:
Дата добавления: 2018-02-28; просмотров: 130; Мы поможем в написании вашей работы! |
Мы поможем в написании ваших работ!