Пищеварительная система
Пищеварительная система состоит из пищеварительной трубки – пищеварительного тракта (полость рта, глотка, пищевод, желудок, тонкая и толстая кишка) и пищеварительных желез, расположенных за его пределами, но связанных с ним протоками (большие слюнные железы, печень, поджелудочная железа).
Полость рта – начало пищеварительной системы. За счет рецепторов общей и вкусовой чувствительности, здесь оценивается качество пищи, при помощи зубов она размельчается, посредством языка смешивается со слюной, поступающей в полость рта из слюнных желез, и затем направляется в глотку.
Язык – мышечный орган. Передняя его суженная часть называется верхушкой, или кончиком, задняя, расширенная и толстая – корнем языка. Между верхушкой и корнем располагается тело языка. Его верхнюю поверхность называют спинкой. На спинке языка слизистая оболочка образует выросты – сосочки. Они содержат кровеносные сосуды и нервные окончания вкусовой или общей чувствительности. Самыми многочисленными являются питевидные сосочки, расположенные по всей поверхности языка и содержащие рецепторы общей чувствительности.
Глотка – непарный орган. Здесь перекрещиваются дыхательные и пищеварительные пути. Это воронкообразная трубка длиной 12 – 15 см. подвешенная к основанию черепа.
Глотку делят на три части: носовую, ротовую и гортанную.
Носовая часть глотки – составляет верхний отдел глотки. Стенки её сращены с окружающими костями и не спадаются. На латеральной стенке носоглотки, на уровне нижней носовой раковины, располагается глоточное отверстие слуховой трубы d – 3-4 мм, соединяющие полость среднего уха с полостью глотки и способствует выравниванию атмосферного давления барабанной полости. В слизистой оболочке между отверстиями слуховой трубы и мягким небом находится скопление лимфоидной ткани в виде трубной миндалины. В области свода носоглотки располагается глоточная миндалина (аденоидная).
|
|
|
Ротовая часть глотки простирается от небной занавески до входа в гортань. В этой части происходит перекрест дыхательных и пищеварительных путей.
Гортанная часть является нижним отделом глотки и простирается вверху до уровня входа в гортань, внизу до перехода в пищевод. Стенка глотки изнутри выстлана слизистой оболочкой, лежащей на плотной соединительно-тканной пластинке, в которую снаружи вплетаются мышцы глотки. Слизистая не образует складок и не смещается, что является важным приспособлением для акта глотания и прохождения пищевого комка. Носовая часть покрыта однослойным многорядным реснитчатым эпителием с большим числом смешанных желез, ротовой и гортанной части выстланы изнутри многослойным плоским неороговевающим эпителием.
|
|
|
Гортанные и трубные миндалины, а также небные и язычная миндалины образуют комплекс получивший название лимфоэпителиального кольца (кольцо Пирогова-Вальдейера).
Из перечисленных семи отверстий глотки (два отверстия слуховых труб, два – хоан и по одному отверстию – зев, гортань, пищевод) шесть во время глотания закрываются. Открытым во время глотания остается только одно отверстие, ведущее из глотки в пищевод.
Пищевод является продолжением глотки, он представляет собой трубку, сообщающую глотку с желудком. Начинается пищевод на уровне 6 – 7-го шейных позвонков и спускается на уровне 11-го грудного. Длина ровна 25 – 30 см. Имеет три отдела: шейный, грудной, брюшной – переходят в желудок (1-3 см).
На протяжении пищевода имеется три сужения: вместе перехода глотки в пищевод (верхнее), на уровне деления трахеи на бронхи (среднее) и при переходе пищевода в желудок (нижнее). Стенка пищевода имеет толщину равную 4 мм. Его мышечная оболочка в верхнем отделе построена из поперечнополосатой мышечной ткани, а в грудном и брюшном отделах – из гладкой мышечной ткани. Замещение одного вида мышечной ткани другим происходит постепенно по ходу пищевода. Подслизистая основа развита хорошо, что позволяет лежащей на ней слизистой оболочке собирается в продольные складки. Поэтому просвет пищевода на поперечном разрезе имеет звездчатую форму.
|
|
|
Два физиологических сужения аортальное - на месте пересечения пищевода с аортой, каудальное – на месте перехода пищевода в желудок.
Слизистая оболочка отмечается продольной складчатостью, что облегчает раскрытие полости при прохождении большого комка пищи.
Желудок – расширение пищеварительной трубки. Находится в верхней левой части брюшной полости за краем реберной дуги. На желудке различают переднюю и заднюю стенки, большую и малую кривизны, их которых первая обращена влево и книзу, а второй – вправо и кверху. К кривизнам желудка прикрепляются сальники. В желудке различают входную кордальную часть, куда открывается пищевод, тело желудка, привратниковую часть, которая сообщается с двенадцатиперстной кишкой, свод дно желудочка, располагающееся влево от места вхождения в него пищевода. Емкость желудка составляет 1 – 3 литра. Стенка желудка имеет три оболочки: слизистую, мышечную и серозную.
Слизистая образует многочисленные складки и имеет большое количество желез, которые выделяют желудочный сок. Они состоят из главных и обкладочных клетках. Главные выделяют ферменты желудочного сока, а обкладочные – соляную кислоту, являющуюся катализатором.
|
|
|
Тонкая кишка является продолжением желудка. В ней пищевая кашица (химус), обработанная слюной и желудочным соком, подвергается действию кишечного сока, желчи, сока поджелудочной железы; здесь продукты переваривания всасываются в кровеносные и лимфатические сосуды (капилляры). Длина ровна 4,18 – 8,80 м. делится на три части – двенадцатиперстную, толстую и подвздошную кишки.
Двенадцатиперстная кишка длиной 25 – 30 см, имеет подковообразную форму и подразделяется на верхнюю (4-5 см), нисходящую (8 – 10 см) и горизонтальную части и восходящую. Она начинается от желудочка на уровне 12-грудного – 1-го поясничного позвонков и спускается вниз до уровня 3-го поясничного позвонка.
Слизистая оболочка двенадцатиперстной кишки имеет круговые, или циркулярные складки, всего число достигает 650. На складках есть многочисленные ворсинки, (выросты этой оболочки), играющие большую роль в процессе всасывания пищи, а также скопления лимфоидной ткани – одиночные лимфатические фолликулы, выполняющие защитную функцию. На слизистой оболочке нисходящей части двенадцатиперстной кишки находится продольная складка и сосочек, на котором открываются отверстия протоков поджелудочной железы и печени.
Место перехода двенадцатиперстной кишки в тощую находится на уровне 2-го поясничного позвонка, слева от срединной плоскости тела. Диаметр её – 3,5 – 4,5 см..
Подвздошная кишка идет из пупочной области в правую половину брюшной полости, где около правой подвздошной ямки переходит в слепую кишку.
Складки в тощей кишке (круговые, или циркулярные) образованы слизистой оболочкой и подслизистой основой. При растяжении кишки складки не расправляются. В начале тощей кишки они увеличены в высоте, а в подвздошной кишке становятся более плоскими и редкими. Поверхность слизистой оболочки бархатистая вследствие наличия выростов кишечных ворсинок – это выпячивания слизистой оболочки баз подслизистой основы. Они увеличивают всасывательную поверхность кишечника. Их 4 – 5 млн. В двенадцатиперстной кишке и тощей на 1 мм2 их от 30 до 40. Длина ворсинок от1 до 1,5 мм. В толще ворсинки имеют мышечные клетки, поэтому они могут функционировать подобно насосу, способствуя выделению соков из желез и всасыванию продуктов расщепления пищи. В ворсинку входят нервы, кровеносные и лимфатические сосуды, образующие в ней густые капиллярные сети. Белки и углеводы, расщепленные действием кишечного сока всасывается в кровеносные капилляры, а продукты расщепления жиров – в лимфатические.
На поверхности клеток кишечного эпителия имеются выросты цитоплазмы – микроворсинки. Их на каждой клетке до 3000. Они также увеличивают всасывательную поверхность кишечника. Среди клеток эпителия тонкой кишки много бокаловидных клеток, вырабатывающих кишечный сок. Кроме ворсинок слизистая оболочка имеет крипты – трубчатые углубления эпителия в слизистую оболочку. Их бывает до 100 на 1 мм2. Крипт больше в двенадцатиперстной кишке и тощей кишке.
Толстая кишка – следует за тонкой кишкой и является конечным отделом пищеварительной системы. В ней заканчиваются процессы переваривания, формирования и выделения через задний проход наружу каловые массы. Она делится на слепую кишку с червообразным отростком, ободочную кишку и прямую. В свою очередь, ободочная кишка: делится на восходящую ободочную кишку, поперечную ободочную кишку, нисходящую ободочную и сигмавидную ободочную. Длина толстого кишечника 2 м (1,5 м). Диаметр от 4 до 7 см. наиболее широкой частью толстой кишки является слепая. Особенности толстой кишки:
1) от червеобразного отростка до прямой кишки тянуться три ленты: свободная, брыжечная и сальниковая. Они представляют собой тяжи продольной гладкой мускулатуры, которая распределена равномерно;
2) Второй особенностью толстой кишки является выпячивание её стенок – гаустры, которые хорошо видны как со стороны слизистой, так и с наружной поверхности кишки. Они образовались в связи с тем, что продольные ленты короче, чем сама кишка;
3) Наличие сальниковых отростков – выпячивании серозного слоя стенки кишки, содержащих жир. Они предохраняют стенку от ущемления между участками кишки с полным содержанием.
Слизистая оболочка – толстая кишка лишена ворсинок; она гладкая, имеет полужирные складки, кишечные крипты, железы и одиночные лимфатические фолликулы (групповых нет).
.
Слепая кишка – начальный отдел толстой кишки. Она располагается в правой части брюшной полости, ниже места впадения подвздошной кишки в толстую кишку: верхняя граница её находится примерно на уровне середины расстояния между пупком и верхней передней подвздошной остью. В области этого впадения имеется илеоцекальный клапан, который пропускает содержимое только в одном направлении – из тонкой кишки в толстую. Длина приблизительно 6 см, ширина 7 см. От заднемедиальной поверхности слепой кишки отходит червеобразный отросток (аппендикс) длиной равный 8 см. В его слизистой находится скопление лимфоидной ткани.
Восходящая ободочная кишка – служит продолжением слепой кишки. Располагается в правом отделе брюшной полости, прилегая непосредственно к брюшной стенке. Поднимаясь вверх, она достигает печени. Под которой делает правый изгиб, и переходит в поперечную ободочную кишку – самая длинная часть толстой кишки приблизительно 25 – 50 см. Она соприкасается с печенью, желчным пузырем, желудочком, поджелудочной железой, а своим левым концом доходит до селезенки. Здесь она образует левый изгиб и переходит в нисходящую ободочную кишку, - располагается в левой части брюшной полости, имеет меньший диаметр.
Сигмавидная – проецируется на уровне от подвздошного гребня до 3-го крестцового позвонка.. она обычно несколько короче поперечной ободочной кишки, но в отдельных случаях может иметь большую длину (мегасигма), что является одной из причин длительных и привычных запоров.
Прямая кишка – конечный отдел пищеварительной трубки. В ней накапливаются а затем выводятся из организма каловые массы. Прямая кишка расположена в полости малого таза, идет от 3-го крестцового позвонка до заднепроходного отверстия. Она образует крестцовый и промежностный изгибы. Прямая кишка в своем верхнем отделе сравнительно узка. Книзу она образует расширение – ампулу с поперечником 7,5 см. Оканчивается прямая кишка задним проходом (анусом). Длина ровна 14 – 18 см.
Мышечный слой стенки прямой кишки имеет продольно и циркулярно идущие волокна. Продольные расположены равномерно и лент не образуют. Круговые мышечные волокна образуют два утолщения – внутренний и наружный сфинктеры заднего прохода. Первый настроен из гладко - мышечной ткани (непроизвольный); второй – из поперечно-полосатой мышечной ткани (произвольный) и входит в состав мышц диафрагмы таза.
Слизистая оболочка прямой кишки, содержащая кишечные железы (бокаловидные, слизистые) и одиночные лимфоидные узелки, образует как поперечные, так и продольные складки.
Дата добавления: 2015-12-21; просмотров: 20; Мы поможем в написании вашей работы! |
Мы поможем в написании ваших работ!