Период нахождения за пределами Российской Федерации в течение очередного года со дня получения разрешения на временное проживание или вида на жительство (ненужное зачеркнуть)
Государство выезда
Срок пребывания
не выезжал
Отрывная часть бланка уведомления о подтверждении проживания иностранного гражданина или лица без гражданства в Российской Федерации
_ Гощевский ииииииииииииииии ________
(фамилия, имя (имена), отчество (при наличии) иностранного
_____________________________________
гражданина или лица без гражданства)
имеющий документ, удостоверяющий личность,
_ паспорт серия АА № иии выдан 03,02,2014г, _
(наименование документа, удостоверяющего личность иностранного
_ Посольством Республики Узбекистан в
Гражданина или лица без гражданства и признаваемого Российской
__ Украине ____________________________
Федерацией в этом качестве, серия, номер документа, когда и кем выдан)
и (или) вид на жительство, разрешение на временное проживание (ненужное зачеркнуть)
№ииииии от ииииии,, УФМС России по _
(серия и номер документа, когла и каким территориальным
__ Республике Крым _______________________
Органом ФМС России выдан)
подал в _ ОУФМС России по Республике Крым (указывается наименование территориального органа
____________________________________________________________________________
ФМС России)
уведомление о подтверждении своего проживания в Российской Федерации.
Уведомление принял _______________________
(должность, фамилия, инициалы
_______________________________________
Уполномоченного должностного лица территориального органа
_______________________________________
ФМС России или работника организации федеральной почтовой связи)
«______»_________ 200_ г. _____________
(подпись должностного
лица, принявшего
уведомление)
4) размер и источники дохода за очередной год со дня получения вида на жительство (заполняется только иностранным гражданином или лицом без гражданства, постоянно проживающим в Российской Федерации)
Подтверждаемый источник дохода
Размер дохода
Вместе с уведомлением предъявляю следующие документы:
1) документ, удостоверяющий личность иностранного гражданина и признаваемый Российской Федерацией в этом качестве, паспорт гражданина Республики Узбекистан №4иииииииии,
(наименование документа, номер, серия (при наличии),
Выдан 03.02.2014г., выдан Посольством Республики Узбекистан в Украине __________