Постановка на учет в поликлиниках Москвы

Получение страхового полиса ОМС по новым правилам

Постановка на учет в поликлиниках Москвы

1. С 1 мая 2011 года граждане РФ имеют право выбрать страховую компанию самостоятельно (работодатель в этом процессе не участвует и никоим образом на него не влияет). Для получения полиса Вы можете обратиться в любую страховую компанию, как в Москве, так и в любом другом городе, независимо от того, где Вы имеете постоянную регистрацию (прописку) или не имеете ее вообще.

Для оформления полиса нужны:

1. Паспорт гражданина РФ,

2. СНИЛС (карточка пенсионного страхования)

Срок изготовления полиса – 30 календарных дней.

В день обращения Вы можете получить временное свидетельство, удостоверяющее право на бесплатное оказание медицинской помощи до получения полиса.

Вот ссылка на перечень действующих московских страховых компаний, на настоящий момент их 12.

 

2. Проблема, с которой часто приходится сталкиваться тем, кто живет и работает в Москве, имея постоянную регистрацию в других городах - поликлиника отказывает в постановке на учет (прикреплении), требуя кроме:

1. Паспорта гражданина РФ,

2. Страхового полиса ОМС,

3. СНИЛС

документ о временной регистрации в г. Москва.

 

Важно знать следующее:

Организация ОМС на территории РФ осуществляется на основании

Федерального закона от 29.11.2010 N 326-ФЗ Об обязательном медицинском страховании

При наличии действующего полиса гражданину РФ для получения медицинской помощи на территории всей РФ регистрация не требуется. Требовать документ о регистрации лечебное учреждение не вправе.

Обеспечением гарантий прав граждан на ОМС в Москве занимается Московский городской фонд обязательного медицинского страхования.

При возникновении затруднений за помощью и разъяснением своих прав следует обращаться в

Отдел организации защиты прав застрахованных МГФОМС, тел.: +7(495)952-93-21 или напрямую в:
-Представительства МГФОМС в административных округах,

-Управления здравоохранения административных округов г. Москвы

(см. также сайты Управлений округов: http://www.saomed.ru/, http://www.uaomed.ru/ и т.д.)

 

Если Вам отказывают в постановке на учет в поликлинике:

1. Не вступайте в прения с работниками регистратуры (хотя иногда достаточно бывает сказать, что Вы намерены обратиться с заявлением к главному врачу)

2. Записывайтесь на прием к главному врачу или пишите заявление на его имя с изложением сути проблемы. Передавайте через секретаря с просьбой зарегистрировать документ (поставить отметку о получении на Вашей копии заявления).

3. Обосновывайте свои требования ссылкой на соответствующие законодательные акты и информацию, полученную от специалистов компетентных органов (все ссылки даны выше).

4. Запрашивайте аналогичные обоснования требований второй стороны.

 

В большинстве случаев общение с главным врачом или его заместителем приведет к желаемому результату, если Вы грамотно обоснуете свои требования и объясните, что пока еще не написали заявление в территориальное Управление здравоохранения и имеете желание решить проблему без каких-либо неприятных последствий для второй стороны.

 

Мотивация администраций поликлиник вполне понятна: иногородних в Москве много, количество поставленных на учет часто превышает норму в 2 с лишним раза, врачей не хватает, качество услуг снижается, и т.д. (Отсюда, конечно, следует, что нужно подавать заявление в ту поликлинику, к которой приписан дом, где Вы проживаете: в случае вызова участковый врач не сможет поехать к Вам на другой конец города.)


Дата добавления: 2015-12-21; просмотров: 15; Мы поможем в написании вашей работы!

Поделиться с друзьями:




Мы поможем в написании ваших работ!