Основних структурних підрозділів терапевтичного стаціонару



 

Актуальність теми: Майбутній лікар має добре знати структуру та функції терапевтичного стаціонару, його функціональних підрозділів, особливості оформлення медичної документації, володіння навичками санітарної обробки хворого та приміщень, транспортування тяжкохворих, догляду за хворими, що дозволить йому під час його роботи лікарем організувати та контролювати діяльність середнього та молодшого медичного персоналу, попереджати помилки, які можуть привести до небажаних наслідків. Ці знання і навички допоможуть майбутньому лікарю на практиці сприяти створенню оптимальних умов для найшвидшого та повноцінного одужання хворого вже на першому етапі перебування в лікувальному закладі.

 

Загальна мета: Знання структури і функцій терапевтичного стаціонару та його основних підрозділів, володіння практичними навичками роботи та обов’язками медичної сестри в терапевтичному відділенні; вміти демонструвати знання та навички підтримки санітарно-гігієнічного режиму приймального та терапевтичного відділення.

 

Конкретні цілі: при вивчені даної теми студент повинен знати:

1. Основні структурно-функціональні підрозділи терапевтичного стаціонару та їх функції.

2. Організація роботи та обов’язки медичної сестри в різних підрозділахтерапевтичного стаціонару.

3. Перелік документації, що ведеться медичною сестрою в різних підрозділах терапевтичного стаціонару.

4. Основні правила зберігання медикаментозних препаратів та інструментарію: особливості обліку та зберігання сильнодіючих та наркотичних речовин.

Вміти:

1. Заповнення медичної документації терапевтичного відділення, що належить до обов’язків медичної сестри.

2. Провести облік медикаментозних засобів в різних підрозділах терапевтичного відділення (пост медичної сестри, маніпуляційний кабінет)

3. Виписувати та провести облік сильнодіючих та наркотичних речовин.

4. Забезпечити санітарно-протиепідемічний, санітарно-гігієнічний та лікувально-охоронний режимів терапевтичного стаціонару.

Вихідний рівень знань –умінь:

 

1.Знати анатомію та фізіологію людини в нормі та патології (кафедра анатомії людини, фізіології людини, патологічної фізіології, патологічної анатомії)

2. Фізіологічні основи фізичних методів дослідження (термометрія, вимірювання АТ, дослідження пульсу)

3. Класифікацію лікарських речовин, їх властивості, виписування, зберігання (кафедра фармакології)

4 Вміти провести антропометрію (кафедра анатомії людини, нормальної фізіології)

5. Вміти оцінити стан хворого та основні показники його життєдіяльності (кафедра ПВМ)

6. Вміти провести огляд хворого н педикульоз та коросту (кафедра медичної біології)

7. Вміти приготувати дезінфікуючи розчини; приготувати розчин необхідної концентрації, розрахувати кількість речовини у розчині (кафедра біонеорганічної та біологічної хімії)

 

Для з’ясування, чи відповідає вихідний рівень знань-умінь необхідному, пропонуємо виконати ряд тестових завдань:

Тестовий контроль початкового рівня знань студентів:

1. Скільки разів на тиждень проводять генеральне прибирання процедурного кабінету?

  1. 1 раз на тиждень
  2. 2 рази на тиждень
  3. 3 рази на тиждень
  4. кожен день
  5. через день

2. Температура повітря у палаті має становити:

  1. 18-22˚С
  2. 25-30˚С
  3. 16-17˚С
  4. 20-30˚С
  5. 30-32˚С

3. Який дезрозчин використовують для вологого прибирання палат?

A. 1% розчин хлораміну

B. 3% розчин хлораміну

C. 5% розчин хлорного вапна

D. 6% розчин перекису водню

Е. 1% розчин дезоксону

4. Для приготування “маточного” розчину хлорного вапна необхідно використати:

  1. 1 кг порошку хлорного вапна на 9 л води
  2. 1 л 10% розчину хлорного вапна та 9 л води
  3. 0,5 кг порошку хлорного вапна та 5 л води
  4. 10 л 10% розчину хлорного вапна та 1 л води
  5. 0,5 кг порошку хлорного вапна та 4,5 л води

5. На одне ліжко в палаті має виділятися:

A. від 4 до 4,5 м2 площі

B. від 6,5 до 7,5 м2 площі

C. від 5,5 до 6 м2 площі

D. від 8 до 9 м2 площі

E. від 10 до 12 м2 площі.

6. Запас наркотичних анальгетиків не повинен перевищувати:

A. п’ятиденної потреби

B. одноденної потреби

C. дводенної потреби

D. триденної потреби

E. семиденної потреби

7. Як зберігаються отруйні лікарські препарати:

A. в окремій шафі

B. в окремій шафі під ключем

C. в сейфі

D. разом з іншими препаратами

E. немає значення

8. Вимогу на лікарські препарати для відділення виписує:

A. старша медсестра відділення

B. палатна медсестра

C. маніпуляційна медсестра

D. завідуючий відділенням

Е. головна медсестра лікарні

9. На скільки днів у відділенні повинен бути запас необхідних ліків?

A. на 7 днів

B. на 1 день

C. на 5 днів

D. на 3 дні

E. на 10 днів

10. Що являється основою лікувально-охоронного режиму?

A. дотримання розпорядку дня

B. правильне лікування

C. дієта

D. лікарський обхід

E. термометрія

 

Еталони відповідей: 1А, 2А, 3А, 4Е, 5В, 6А, 7В, 8А, 9А, 10А.

Необхідну інформацію для поповнення вихідних знань-умінь можна знайти в таких підручниках:

1. Анатомия человека.

2. Нормальная физиология человека

3. Патологическая физиология

4. Биологическая химия

5. Бионеорганическая химия

6. Фармакология

Після засвоєння необхідних базисних знань переходьте до вивчення такої літератури:

1. Пасєчко Н.В.. Лемке М.О. Основи сестринської справи. – Тернопіль. Укрмедкнига, 2002.

2. Сестринська справа. / За ред. проф. М.Г. Шевчука. – Київ:, «Здоров’я», 1992.

3. Касевич Н.М. Практикум з сестринської справи. – Київ:, «Здоров’я», 2005.

4. Нетяженко В.З., Сьоміна А.Г., Присяжнюк М.С. Загальний та спеціальний догляд за хворими. – К.: 1993.– 304 с

Теоретичні питання, на підставі котрих можливо виконання цільових завдань:

1. Структура терапевтичного стаціонару: основні підрозділи та їх значення.

2. Приймальне відділення: функції, документація, обов’язки медичної сестри.

3. Терапевтичне відділення: структура та функціональне значення.

4. Основна документація та обов’язки медичної сестри терапевтичного відділення.

5. Діагностичне відділення: структура, функціональне значення, документація, обв’язки медичної сестри.

6. Клінічна лабораторія: функціональне значення, документація, обов’язки медичної сестри.

7. Проведення обліку медикаментозних засобів та інструментарію в різних підрозділах терапевтичного стаціонару (приймальне відділення, терапевтичне відділення –медичний пост, маніпуляція).

8. Обов’язки медичної сестри по підтриманню лікувально-охоронного та санітарно-гігієнічного режимів терапевтичного відділення.

9. Виписування та облік сильнодіючих та наркотичних речовин

 

Після засвоєння теоретичного матеріалу ознайомтесь з графом логічної структури теми (Додаток 1)

Алгоритм дій

1 етап – під керівництвом викладача студенти знайомляться зі структурою та функціональними особливостями приймального відділення терапевтичного стаціонар – прийом хворих, їх реєстрація, заповнення медичної документації:

– медична карта стаціонарного хворого (Ф № 003-У), основний медичний документ стаціонару;

– статистична карта вибулого зі стаціонару (Ф № 066-У),основний статистичний документ стаціонару;

– журнал реєстрації хворих, які поступають на стаціонарне лікування (Ф №001-У), заповнює медична сестра приймального відділення;

– екстрене повідомлення про інфекційне захворювання, харчове, гостре професійне отруєння (Ф№ 058-У), відсилається у СЕС не пізніше, як через 12 годин з часу виявлення хворого.

Студенти знайомляться з функціональними обов’язками медсестри приймального відділення, приймають участь у проведенні антропометричних досліджень (визначення маси тіла, зросту хворого), в огляді шкірних покривів з метою виявлення педикульозу, корости та ін. висипів; у призначені та проведенні санітарної обробки хворого, його транспортуванні у відділення.

ІІ етап – студенти знайомляться із структурою терапевтичного відділення та функціональним призначенням його підрозділів: палати для хворих, пост медичної сестри, маніпуляційна або процедурна, кабінет завідуючого відділенням, ординаторська, кабінет старшої медсестри, сестри-господарки, душова, клізмова, туалети; разом з викладачем оцінюють стан цих приміщень, відповідність їх стану санітарно-гігієнічним вимогам; з режимом відділення. Знайомляться з переліком документації, що ведеться медичною сестрою.

ІІІ етап – студенти знайомляться з діагностичними підрозділами терапевтичного стаціонару: кабінетом функціональної діагностики, рентгенкабінетом, клінічно та біохімічною лабораторією, звертають увагу на функціональне призначенні кожного з них, перелік документації, обов’язки медичної сестри в лікувально-діагностичному процесі, підтриманню лікувально-охоронного та санітарно-гігієнічного режимів терапевтичного відділення.

1V етап – студенти знайомляться з основними правилами зберігання медикаментозних препаратів та інструментарію, з інструкціями та наказами, що регламентують правила збереження розлучних груп препарат. Викладач звертає увагу студентів на порядок зберігання, правил видачі і призначення лікарських препаратів, особливо препаратів списку А (наркотичні та отруйні) і списку Б (сильнодіючі); журнал обліку наркотичних препаратів у відділенні, журнал передачі ключів від сейфа з наркотичними препаратами. Обговорюються питання відповідальності медперсоналу за порушення правил обліку і зберігання лікарських препаратів списку А і Б. (кримінальна відповідальність за ст.. ККУ)

 

Для закріплення знань, навичок функціональних обов’язків медичної сестри в різних підрозділах терапевтичного відділення студенти вирішують такі ситуаційні задачі:

 

1. Палатній медсестрі необхідно продезінфікувати термометри. Вкажіть режим дезінфекції?

А. 3% розчин перекису водню 80 хвилин

В. 3% розчин перекису водню 30 хвилин

С. 0,1% розчин хлораміну 15 хвилин

D. 0,1% розчин хлораміну 15 хвилин

Е. 1% розчин дезоксону 15 хвилин

2. Хворий К. 46 років поступає до стаціонару з діагнозом “хронічний бронхіт”. Лікар приймального відділення призначив йому гігієнічну ванну. Медсестра перед миттям хворого повинна продезінфікувати ванну. Яким засобом вона це зробить?

А. 5% розчином хлорного вапна

В. 10% розчином хлораміну

С.0, 5% розчином хлорного вапна

D. 5% розчином лізолу

Е. 6% розчином хлораміну

3. Пацієнту К. 32 років, який знаходиться в гастроентерологічному відділенні, лікар призначив гастроскопію. Що повинна зробити медсестра для підготовки пацієнта до даного дослідження?

A. попередити пацієнта про те, що дослідження проводиться натще і останній прийом їжі повинен бути не пізніше 18.00

B. поставити клізму звечора і ранком перед дослідженням

C. дати випити рицинову олію перед проведенням дослідження

D. провести психологічну підготовку пацієнта, пояснивши мету та хід проведення дослідження

E. призначити на 2-3 дні безшлакову дієту, сифонну клізму за 2 години до обстеження

4. У хворого у приймальному відділені виявлено педикульоз. Медична сестра заповнила історію хвороби, записала в журнал, зробила санітарну обробку. Який ще документ вона повинна заповнити?


Дата добавления: 2015-12-20; просмотров: 15; Мы поможем в написании вашей работы!

Поделиться с друзьями:






Мы поможем в написании ваших работ!