Выполнение внутримышечной инъекции
Цель: введение лекарственного средства в мышцу.
Показания: назначение врача.
Места введения: верхненаружный квадрант ягодицы, средняя и малая ягодичные мышцы, латеральная широкая мышца бедра (средняя часть), дельтовидная мышца.
Оснащение: шприц емкостью 1,2,5,10 мл с лекарственным препаратом и иглой 4-6 см; стерильные ватные шарики, смоченные 70% раствором спирта в стерильном лотке или в крафт-пакете, перчатки, контейнеры с дезинфицирующим раствором.
| Этапы | Обоснование |
| I. Подготовка к процедуре: 1. Собрать информацию о пациенте до встречи с ним. Доброжелательно и уважительно представиться ему. Уточнить, как к нему обращаться, если медсестра видит пациента впервые. Выяснить, приходилось ли ему встречаться с данной манипуляцией; когда, по какому поводу, как он ее перенес. | Установление контакта с пациентом. |
| 2. Объяснить пациенту цель и ход предстоящей процедуры, если он с нею незнаком. | Психологическая подготовка к манипуляции. |
| 3. Получить его согласие. | Соблюдение прав пациента. |
| 4. Подготовить необходимое оснащение. | Достижение эффективного проведения процедуры. |
| 5. Вымыть руки (гигиенический уровень). | Обеспечение инфекционной безопасности пациента и персонала. |
| II. Выполнение процедуры: 6. Спросить пациента, не нужно ли отгородить его ширмой. Помочь занять пациенту положение, при котором хорошо доступна предполагаемая область инъекции. Попросить пациента освободить ее от одежды. | Соблюдение прав человека. Соблюдение правил выполнения инъекции. |
| 7. Путем осмотра и пальпации определить непосредственное место инъекции. | Профилактика осложнений после инъекций. |
| 8. Надеть перчатки (если они уже надеты – обработать их ватным шариком, смоченным спиртом). | Обеспечение инфекционной безопасности. |
| 9. Обработать кожу двумя ватными шариками, смоченными спиртом. Первым шариком обработать большую область инъекционного поля, вторым – непосредственно место инъекции. 2-й шарик поместить между 4 и 5 пальцами левой руки или под мизинец. Дать спирту высохнуть. | Профилактика постинъекционных осложнений. При необходимости можно использовать дополнительные шарики. |
| 10. Взять шприц в правую руку: мизинец придерживает иглу за канюлю, 1,2,3,4 пальцы охватывают цилиндр. | Профилактика падения иглы. Обеспечение правильного положения шприца во время процедуры. |
| 11. Первым и вторым пальцами левой руки растянуть кожу в месте инъекции и зафиксировать ее. Под углом 90º к поверхности кожи уверенным движением ввести иглу в мышцу, оставив над поверхностью кожи 3-5 мм иглы. | Снижение болезненности прокола. |
| 12. Перенести левую руку на поршень. Потянуть поршень на себя и убедиться, что в шприц не поступает кровь. | Профилактика медикаментозной эмболии. |
| 13. Нажать левой рукой на поршень и ввести лекарственное средство (скорость введения средняя). | Снижение болезненности при введении препарата. |
| 14. Прижать ватным шариком к месту инъекции и быстро извлечь иглу. | Снижение болезненности при извлечении иглы. |
| 15. Не отнимая ватный шарик от кожи, провести легкий массаж места инъекции. | Улучшение всасывания лекарственного средства в месте инъекции. Профилактика образования гематомы. |
| 16. Поместить ватные шарики, шприц в лоток для использованного материала или закрыть иглу (одноразовую) колпачком, соблюдая универсальные правила предосторожности. | Профилактика ВБИ и травматизма медицинских работников. |
| 17. Спросить пациента о самочувствии. Удостовериться, что он чувствует себя нормально. | Обеспечение психологически комфортного состояния. Определение реакции пациента на процедуру. |
| III. Окончание процедуры: 18. Провести дезинфекцию и утилизацию одноразового инструментария. 19. Вымыть руки (гигиенический уровень). | Обеспечение инфекционной безопасности. |
| 20. Сделать запись о проведении процедуры и реакции пациента в медицинской документации. | Обеспечение преемственности сестринского ухода. |
|
|
|
|
|
|
Примечание:
|
|
|
| Место инъекции | Положение пациента |
| 1.Верхненаружный квадрант ягодицы | на животе или на боку |
| 2.Дельтовидная мышца плеча | лежа или сидя, рука расслаблена, согнута в локтевом суставе |
| 3.Латеральная широкая мышца бедра | лежа на спине со слегка согнутой ногой |
Дата добавления: 2015-12-20; просмотров: 13; Мы поможем в написании вашей работы! |
Мы поможем в написании ваших работ!