Анафилактический шок
1. Прекратить поступление аллергена в организм – прекратить введение лекарственного препарата, осторожно удалить жало, если ужалила пчела. Выше места инъекции (ужаления) наложить жгут. Место введения лекарства (ужаления) обколоть 0,1% раствором адреналина (0,3-1 мл).
2. Ввести внутримышечно 0,1% раствор адреналина в начальной дозе 0,3-0,5 мл. Препарат вводить дробно по 0,3-0,5 мл каждые 3-5 мин до выведения больного из коллаптоидного состояния. Обязательными контрольными показателями при введении адреналина должны быть показатели пульса, дыхания и АД.
3. Ввести 120 мг преднизолона внутривенно. Длительность лечения и последующие дозы глюкокортикоидов зависят от состояния больного и эффективности купирования шока.
4. Провести инфузионную терапию (реополиглюкин, раствор Рингера). Количество вводимых жидкостей и плазмозаменителей определяется величиной АД, ЦВД и состоянием больного.
5. Для купирования бронхоспазма ввести внутривенно 2,4% раствор эуфиллина на 40% растворе глюкозы.
6. При необходимости провести кислородотерапию.
7. При появлении стридорозного дыхания и отсутствии эффекта от комплексной терапии немедленно выполнить интубацию, осуществить ИВЛ.
8. Антигистаминные препараты лучше вводить после восстановления показателей гемодинамики. Ввести внутривенно 1% раствор тавегила – 2-4 мл.
9. При остановке сердца, отсутствии пульса и давления показана срочная кардиопульмональная реанимация.
Дата добавления: 2015-12-20; просмотров: 15; Мы поможем в написании вашей работы! |
Мы поможем в написании ваших работ!