Местные осложнения при местном обезболивании. Причины. Диагностика, лечение. Профилактика.
1. Причиной образования гематомы при проведении местного обезболивания является
1. повреждение сосуда иглой
2. нарушение правил асептики
3. быстрое введение анестетика
4. применение сосудосуживающих средств
5. любое из перечисленного
2. Местное осложнение после проведения проводникового обезболивания
1. неврит
2. невралгия
3. вазопатия
4. коллапс
5. альвеолит
3. Непосредственным местным осложнением стволовой анестезии является
1. обморок
2. попадание иглой в полость носа
3. повреждение иглой артерии
4. невралгия
5. вазопатия
4. Пpи введении хлористого кальция внутримышечно вместо инъекции необходимо в первую очередь
1. обколоть место инъекции сульфатом магния
2. наложить полуспиpтовый компресс
3. наложить компресс с мазью Вишневского
4. обколоть место инъекции адреналином
5. направить больного в стационар
5. Наиболее часто встречающимися осложнением при проведении туберальной анестезии является
1. перелом иглы
2. развитие травматического неврита
3. гематома
4. неврит
5. вазопатия
6. Укажите клинические проявления травмы внутренней крыловидной мышцы при проведении анестезии
1. онемение тканей глотки
2. ишемия на коже лица
3. контрактура нижней челюсти
4. все перечисленное
5. тахикардия
7. Определите причины образования гематомы при проведении анестезии
1. ранение кончиком иглы стенки сосуда
2. попадание анестетика в кровяное русло
|
|
|
3. ранение нерва кончиком иглы
4. перемол игла
5. все перечисленное
8. Определите признаки ишемии кожи лица при проведении анестезии
1. гиперестезия кожных покровов
2. боль в области инъекции
3. побеление кожи лица
4. тахикардия
5. все перечисленное
9. Ранение кровеносных сосудов инъекционной иглой ведет за собой
1. образование гематомы
2. отсутствие анестезирующего эффекта, если обезболивающий раствор попал в кровяное русло
3. интоксикацию организма анестезирующим раствором и адреналином
4. парез мимических мышц
5. любое из перечисленных
10. Укажите причину диплопии, возникающей при проведении инфраорбитальной анестезии
1. травма подглазничного нерва
2. прободение нижней стенки подглазничного канала и попадание анестетика в верхнечелюстную пазуху
3. попадание анестетика в глазницу и блокирование нервов, иннервирующих мышцы глазного яблока
4. любое из перечисленного
11. Образование гематомы при проведении туберальной анестезии возможно при повреждении
1. лицевой артерии
2. крыловидного венозного сплетения
3. верхнечелюстной артерии
4. лицевой вены
5. любого из перечисленного
12. Появление участков ишемии на коже лица при проведении местной анестезии связано с
|
|
|
1. ранением сосудов
2. попаданием анестетика в кровяное русло
3. повреждением нервных стволов
4. любого из перечисленного
13. Причиной онемения тканей глотки при проведении мандибулярной анестезии является
1. введение большого количества анестетика в ткани
2. повреждение внутренней крыловидной мышцы иглой
3. повреждение нижнего альвеолярного нерва
4. введение анестетика в сосудистое русло
5. любое из перечисленного
14. При мандибулярной анестезии и введении иглы медиальнее крыловидно-челюстной складки возможно
1. онемение тканей глотки и повреждение внутренней крыловидной мышцы с последующей контрактурой нижней челюсти
2. повреждение нижнего альвеолярного нерва
3. парез мимических мышц
4. повреждение нижнечелюстной артерии
5. любое из перечисленного
15. Причиной повреждения внутренней крыловидной мышцы с последующей контрактурой нижней челюсти является
1. введением большого количества анестетика (более 5 мл)
2. введение иглы медиальнее крыловидно-челюстной складки
3. повреждение нижнего альвеолярного нерва
4. введение анестетика в сосудистое русло
5. любое из перечисленного
16. При проведении резцовой анестезии у больного возникло кровотечение из носа. Причиной этого явилось
|
|
|
1. попадание анестетика в кровяное русло
2. введение иглы глубже, чем на 1 см в резцовый канал и травма слизистой оболочки носовой полости
3. ранение носонебного нерва
4. любое из перечисленного
17. Непосредственным местным осложнением стволовой анестезии является
1. обморок
2. повреждение лицевой артерии
3. попадание иглой в полость носа
4. повреждение лицевой вены
5. любое из перечисленного
18. Причинами осложнений чаще всего являются:
1. технические погрешности
2. нарушения правил антисептики
3. правильные ответы 1 и 2
4. фатальное преследование
5. все правильные ответы
19. Осложнением проведения анестезии считается
1. отлом инъекционной иглы
2. продвижение иглы под действием сокращения мышц
3. резкие движения вблизи кости
4. полное погружение инъекционной иглы в мягкие ткани
5. все из выше перечисленных.
20. Тактика врача при обломе инъекционной иглы
1. отругать пациента за его беспокойное поведение
2. успокоить пациента, что с ним будет все хорошо
3. попытаться извлечь сломанную иглу, и/или направить на стационарное лечение
4. попросить прийти пациента в другой раз
5. извиниться перед человеком.
21. Осложнением проведения анестезии считается
|
|
|
1. образование геметомы
2. продвижение иглы под действием сокращения мышц
3. резкие движения вблизи кости
4. полное погружение инъекционной иглы в мягкие ткани
5. все из выше перечисленных.
22. Образование гематом является частым осложнением анестезий
1. туберальной и инфраорбитальной
2. резцовой и инфильтрационной
3. ментальной и палатинальной
4. резцовой и ментальной
5. подглазничной и любой проводниковой
23. Профилактика образования гематом
1. продвижение иглы за током раствора анестетика
2. отказаться от проведения анестезии
3. назначит поведение анестезии в другой поликлинике
4. назначит поведение анестезии у другого доктора
5. вызвать анестезиолога на себя
24. Диагностический признак повреждения сосуда
1. необычное кровотечение из места вкола иглы
2. покраснение в области вкола иглы
3. синюшняя окраска в области вкола иглы
4. признаки головокружения у пациента
5. бледность кожных покровов
25. Осложнением проведения анестезии считается
1. повреждение нервного ствола
2. продвижение иглы под действием сокращения мышц
3. резкие движения вблизи кости
4. полное погружение инъекционной иглы в мягкие ткани
5. все из выше перечисленных.
26. Повреждение нервного ствола является частым осложнением анестезий
1. мандибулярной и инфраорбитальной
2. резцовой и инфильтрационной
3. ментальной и палатинальной
4. резцовой и ментальной
5. подглазничной и любой проводниковой
27. Диагностический признак повреждения нервного ствола
1. явления парестезии, снижение чувствительности, болевые ощущения разной интенсивности
2. покраснение в области вкола иглы
3. синюшняя окраска в области вкола иглы
4. признаки головокружения у пациента
5. бледность кожных покровов
28. Профилактика повреждения нервного ствола
1. продвижение иглы за током раствора анестетика
2. отказаться от проведения анестезии
3. назначит поведение анестезии в другой поликлинике
4. назначит поведение анестезии у другого доктора
5. вызвать анестезиолога на себя
29. Осложнением проведения анестезии считается
1. попадание раствора анестетика в ток крови
2. продвижение иглы под действием сокращения мышц
3. резкие движения вблизи кости
4. полное погружение инъекционной иглы в мягкие ткани
5. все из выше перечисленных.
30. Попадание раствора анестетика в ток крови является частым осложнением анестезий
1. мандибулярной и инфраорбитальной
2. резцовой и инфильтрационной
3. ментальной и палатинальной
4. резцовой и ментальной
5. подглазничной и любой проводниковой
31. Диагностический признак попадания раствора анестетика в ток крови
1. необычное возбуждение, а затем депрессия сердечной деятельности, угнетение дыхания
2. покраснение в области вкола иглы
3. синюшняя окраска в области вкола иглы
4. признаки головокружения у пациента
5. бледность кожных покровов
32. Профилактика попадания раствора анестетика в ток крови
1. до введения раствора анестетика слегка потянуть на себя поршень шприца
2. отказаться от проведения анестезии
3. назначит поведение анестезии в другой поликлинике
4. назначит поведение анестезии у другого доктора
5. вызвать анестезиолога на себя
33. Осложнением проведения анестезии считается
1. послеинъекционные боли и отек
2. продвижение иглы под действием сокращения мышц
3. резкие движения вблизи кости
4. полное погружение инъекционной иглы в мягкие ткани
5. все из выше перечисленных.
34. Причиной послеинъекционных болей и отека являются
1. грубое проведение анестезии
2. повреждение надкостницы
3. повреждение мягких тканей
4. погрешности изготовления раствора анестетика
5. все перечисленное
35. Диагностический признак послеинъекционных болей и отека
1. боли и отеки в области проведения анестезии
2. покраснение в области вкола иглы
3. синюшняя окраска в области вкола иглы
4. признаки головокружения у пациента
5. бледность кожных покровов
36. Профилактика послеинъекционных болей и отека
1. соблюдение всех правил проведения инъекционного обезболивания
2. отказаться от проведения анестезии
3. назначит поведение анестезии в другой поликлинике
4. назначит поведение анестезии у другого доктора
5. вызвать анестезиолога на себя
37. Симптоматическая терапия при послеинъекционных болях и отеках
1. физиотерапия
2. обезболивающие средства
3. антигистаминные препараты
4. массаж, механотерапия (в зависимости от локализации)
5. все перечисленное
38. Осложнением проведения анестезии считается
1. сведение челюстей (контрактура)
2. продвижение иглы под действием сокращения мышц
3. резкие движения вблизи кости
4. полное погружение инъекционной иглы в мягкие ткани
5. все из выше перечисленных.
39. Причиной контрактуры является
1. грубое проведение анестезии
2. повреждение иглой внутренней крыловидной мышцы
3. повреждение мягких тканей
4. погрешности изготовления раствора анестетика
5. все перечисленное
40. Диагностический признак контрактуры
1. боли и отеки в области проведения анестезии
2. покраснение в области вкола иглы
3. ограничение открывания рта II-III степени
4. признаки воспаления
5. все перечисленное
41. Осложнением проведения анестезии считается
1. парез ветвей лицевого нерва
2. продвижение иглы под действием сокращения мышц
| вопрос | ответ | вопрос | ответ | вопрос | ответ | Вопрос | Ответ | |||
3. резкие движения вблизи кости
4. полное погружение инъекционной иглы в мягкие ткани
5. все из выше перечисленных.
42. Причиной пареза ветвей лицевого нерва является
1. грубое проведение анестезии
2. повреждение иглой внутренней крыловидной мышцы
3. повреждение мягких тканей
4. погрешности изготовления раствора анестетика
5. раствор анестетика блокирует ветви лицевого нерва
43. Диагностический признак пареза ветвей лицевого нерва
1. опущение угла рта, невозможность закрыть глаз
2. покраснение в области вкола иглы
3. ограничение открывания рта II-III степени
4. признаки воспаления
5. все перечисленное
44. Парез ветвей лицевого нерва является частым осложнением анестезий
1. анестезии по Берше, у овального и круглого отверстий, мандибулярной
2. резцовой и инфильтрационной
3. ментальной и палатинальной
4. резцовой и ментальной
5. подглазничной и любой проводниковой
45. Причиной пареза ветвей лицевого нерва является
1. грубое проведение анестезии
2. повреждение иглой внутренней крыловидной мышцы
3. повреждение мягких тканей
4. погрешности изготовления раствора анестетика
5. проникновение раствора анестетика к располагающимся вблизи ветвям лицевого нерва.
46. Анестезия подглазничного нерва вызывант:
1. диплопию
2. косоглазие
3. выраженную асимметрию лица
4. незначительную асимметрию лица
5. нистагм
47. Осложнением проведения анестезии считается
1. некроз тканей
2. продвижение иглы под действием сокращения мышц
3. резкие движения вблизи кости
4. полное погружение инъекционной иглы в мягкие ткани
5. все из выше перечисленных.
48. Часто распространенное место некроза тканей
1. твердое небо
2. мягкое небо
3. десна
4. небная дужка
5. бывает редко
49. Причиной пареза ветвей лицевого нерва является
1. быстрое под большим напором введение раствора вызывает разрыв сосудов, сдавление их
2. повреждение иглой внутренней крыловидной мышцы
3. повреждение мягких тканей
4. погрешности изготовления раствора анестетика
5. раствор анестетика блокирует ветви лицевого нерва
50. Причиной пареза ветвей лицевого нерва является
1. ошибочное введение активных растворов
2. повреждение иглой внутренней крыловидной мышцы
3. повреждение мягких тканей
4. погрешности изготовления раствора анестетика
5. раствор анестетика блокирует ветви лицевого нерва
Дисциплина – Хирургическая стоматология
стоматологический факультет, 5 семестр, Тестовые задания, занятие 8
Занятие 8
Тема: Общие осложнения при местном обезболивании. Причины. Диагностика, лечение. Профилактика.
1. Причины общих осложнений местной анестезии
1. недостаточно собранный анамнез
2. сопутствующие заболевания
3. аллергические реакции к местным анестетикам
4. психо-эмоциональное напряжение пациента
5. все перечисленное
2. Токсичность местных анестетиков проявляется
1. при высокой концентрации анестетика
2. при гипертиреозе
3. при попадании анестетика в кровяное русло
4. при любом из перечисленного
3. При передозировке адреналина больному необходимо ввести
1. внутривенно 1 мл 0,1 % раствора атропина
2. внутривенно 1мл мезатона
3. внутримышечно 1 мл норадреналина
4. любое из перечисленного
5. внутривенно 5 мл 2 % раствора новокаина
4. Токсическая реакция на введение лидокаина проявляется
1. цианозом, сонливостью; уменьшается назначением в премедикации
2. судорогами
3. тошнотой и рвотой
4. обмороком
5. любым из перечисленных
5. При местном обезболивании пациенту ввели 2 мл 10 % р-ра лидокаина, после чего появилась резкая бледность кожных покровов, поверхностное дыхание, слабый, частый пульс, головокружение, головная боль, слабость, тошнота, рвота, чувство страха. Какие лекарственные препараты надо применить для оказания помощи?
1. вдыхание паров нашатырного спирта
2. внутривенно ввести 20 мл 40 % р-ра глюкозы и 2 мл 5 % р-ра аскорбиновой кислоты
3. внутривенно ввести седуксен (реланиум) 10-20 мг. т. е. 2,0-4,0 мл
4. внутривенно ввести 0,5 мл 0,05 % р-ра строфантина и 1 мл кордиамина
5. все перечисленное
6. Появление у больного после инъекции новокаина головокружения, тошноты, судорог свидетельствует о развитии
1. аллергической реакции
2. отравлении новокаином
3. гипертонического криза
4. анафилактического шока
5. коллапса
7. При передозировке адреналина больному необходимо ввести
1. внутривенно, 1 мг атропина
2. внутривенно, 1 мл мезатона
3. внутримышечно, 1 мл норадреналина
8. Непосредственным общим осложнением, возникающим при передозировке анестетика является
1. тризм
2. двигательное возбуждение, судороги
3. гиперемия в области введения анестетика
4. невралгия
5. все перечисленное
9. Для купирования у больного судорог при отравлении местными анестетиками следует ввести
1. быстродействующие барбитураты
2. антигистаминные средства
3. сердечные гликозиды
4. антибиотики
5. «литическую смесь»
10. Появление у больного после местного обезболивания головной боли, чувства жара, мелькание мушек перед глазами характерно для
1. гипертонического криза
2. приступа бронхиальной астмы
3. обморока
4. коллапса
5. анафилактического шока
11. Непосредственным общим осложнением местной анестезии является
1. обморок
2. гематома
3. контрактура
12. Обморок - это
1. проявление сосудистой недостаточности с сохранением сознания
2. аллергическая реакция на антиген
3. потеря сознания с отсутствием мышечного тонуса
13. Обморок развивается в результате
1. гипоксии головного мозга
2. резкого повышения АД
3. ишемии миокарда
14. Диагностические симптомы обморока
1. слабый частый пульс
2. потеря сознания
3. падение АД
4. расширение зрачка
5. все перечисленное
15. Сознание при обмороке
1. сохраняется
2. теряется
3. иногда теряется.
16. Для выведения больного из обморока следует
1. придать больному горизонтальное положение
2. усадить в кресле с высоко поднятой головой
3. положение больного значения не имеет
17. Правильный порядок действий врача-стоматолога при оказании помощи больному в обморочном состоянии
1. придать горизонтальное положение, создать приток свежего воздуха, дать вдохнуть пары нашатырного спирта, измерить АД и ввести подкожно раствор кофеина.
2. обтереть лицо полотенцем, смоченным в холодной воде, дать вдохнуть пары нашатырного спирта, измерить АД, ввести подкожно раствор кофеина, придать больному горизонтальное положение, создать приток свежего воздуха.
18. Для выведения больного из обморока больному следует ввести
1. 1 мл 20 % р-ра кофеина
2. 1 мл 50 % р-ра анальгина
3. 1 мл 1 % р-ра димедрола
19. Отметьте основные мероприятия профилактики обморока при местном обезболивании
1. использование отвлекающих моментов при вколе иглы
2. седативная премедикация
3. исключение продолжительности ожидания приема
4. тщательность и педантичность сбора анамнеза жизни перед проведением обезболивания
5. все перечисленное
20. Коллапс - это
1. аллергическая реакция на антиген
2. потеря сознания с отсутствием мышечного тонуса
3. проявление сосудистой недостаточности с сохранением сознания
4. диспепсия
5. депрессивное состояние
21. Диагностические симптомы коллапса
1. слабый частый пульс
2. падение АД
3. расширение зрачка
4. все перечисленное
22. Для коллапса характерно
1. резкое снижение АД и тахикардия
2. резкое снижение АД и брадикардия
3. нормальное АД, выраженная тахикардия и аритмия
23. Клинические признаки развившегося коллапса
1. потеря больным сознания
2. стойкое падение артериального давления
3. апноэ и остановка сердечной деятельности
4. судороги
5. все перечисленное
24. Клинические признаки развившегося коллапса
1. потеря больным сознания
2. нарушение сердечной деятельности
3. апноэ и остановка сердечной деятельности
4. судороги
5. все перечисленное
25. Сознание при коллапсе
1. сохраняется
2. теряется
3. иногда теряется
26. Во время коллапса кожные покровы
1. сухие, бледные
2. влажные, бледные
3. сухие, гиперемированные
4. влажные, гиперемированные
27. Пульс во время коллапса
1. частый, нитевидный
2. нитевидный, редкий
3. частый, хорошего наполнения
4. редкий, хорошего наполнения
28. Артериальное давление во время коллапса
1. повышено
2. понижено
3. в пределах нормы
4. уменьшается, а затем увеличивается
5. вариабельно
29. Дыхание во время коллапса
1. глубокое
2. поверхностное
3. в пределах нормы
30. Какие лекарственные препараты применяют для оказания помощи при коллапсе?
1. таблетка валидола под язык
2. 20 мл 40 % р-ра глюкозы и 0,5 мл кордиамина внутривенно
3. 1 %р-р димедрола внутримышечно
4. вдыхание паров нашатырного спирта
5. все перечисленное
31. Какие лекарственные препараты применяют для оказания помощи при коллапсе?
1. таблетка валидола под язык
2. 1 %р-р димедрола внутримышечно
3. вдыхание паров нашатырного спирта
4. 100 мг преднизолона или гидрокортизона внутримышечно
5. все перечисленное
32. Можно ли продолжить хирургическое вмешательство после выведения пациента из коллапса при отсутствии экстренных показаний?
1. да
2. нет
33. Наиболее часто аллергические реакции развиваются при использовании для местного обезболивания
1. новокаина
2. лидокаина
3. тримекаина
4. ультракаина
5. септанеста
34. Пpи отеке Квинке необходимо ввести
1. 0,1-0,5 раствора адреналина, 2,5-2,0 % раствора пипольфена, до 100 мг кислоты, 30000 ед. тpасилола
2. 2,5-2,0 % раствора пипольфена, 2,5 %-5.0 раствора тизеpцина, 160 мг гидpокоpтизона, 2,5 %-10,0 p-pа сульфат магнезии, 25000 ед. контpикола, 10 ед. инсулина
3. 30000 ед. pаствоpа контpикола, 50 %-3,0 p-pа анальгина, 5 %-3,0 p-pа новокаина, 10 % -10 p-pа хлоpистого кальция, 20 мг пpеднизолона, 2,0 p-pа цеpебpолизина
35. Анафилактический шок - это
1. потеря сознания с отсутствием мышечного тонуса
2. наиболее тяжелая аллергическая реакция на антиген
3. проявление сосудистой недостаточности с сохранением сознания
36. Анафилактический шок преимущественно развивается на фоне
1. диатеза
2. интоксикации
3. хронического панкреатита
4. перенесенной ранее аллергической реакции
37. Появление у больного после местного обезболивания дискомфорта в груди, затрудненного дыхания, отека околоротовой и глазничной областей свидетельствует о развитии
1. гипертонического криза
2. аллергической реакции
3. обморока
4. коллапса
38. После мандибулярной анестезии 4 мл 2% р-ра новокаина через 3 минуты у пациента возникла общая слабость, головная боль, беспокойство, обильное потоотделение, зуд ладоней, тахикардия, затруднение дыхания, резкое падение АД. Какое осложнение развилось у пациента?
1. приступ бронхиальной астмы
2. интоксикация
3. анафилактическая реакция
4. инфаркт миокарда
5. предобморочное состояние
39. Первым признаком анафилактического шока является
1. снижение центрального венозного давления
2. снижение сердечного выброса
3. снижение артериального давления
4. повышение артериального давления
5. увеличение венозного возврата
40. Пpи анафилактическом шоке зрачки
1. расширены, на свет реагируют слабо
2. расширены, активно реагируют на свет
3. сужены, на свет не реагируют
4. сужены, на свет реагируют активно
41. Сознание при шоке
1. сохраняется
2. теряется
3. иногда теряется
42. Диагностические симптомы шока
1. слабый частый пульс
2. потеря сознания
3. падение АД
4. расширение зрачка
5. все перечисленное
43. Может ли развиться анафилактический шок на введенный анестетик через 12 часов после манипуляции?
1. да
2. нет
44. Пpи анафилактическом шоке проводится гипосенсибилизиpующая терапия внутривенным введением гидpокоpтизона в дозе
1. 200 мг
2. 50 мг
3. 10 мг
45. Какое неотложное мероприятие необходимо провести в первые 2-3 минуты после установления диагноза анафилактическом шока
1. подключить систему для внутривенного введения медикаментов
2. подключить аппарат искусственного дыхания
3. производить непрямой массаж сердца
4. вызвать скорую помощь
46. Какой из лекарственных препаратов вводимых в организм при анафилактическом шоке оказывает антигистаминное действие?
1. димедpол
2. глюконат кальция
3. кордиамин
4. адреналин
5. эуфиллин
47. Hеотложная помощь при анафилактическом шоке
1. прекращение введения лекарственных препаратов, укладка больного, освобождение дыхательных путей, наложение жгута, пpоксимального места введения аллергена, введение 0,5 мл 0,1 % p-pа адреналина, пpеднизолона 100 мг и более, пипольфен 2,5 %-2,0, p-оp эуфиллина 2,4 %, 0,06 %-0,5 коpгликона, лазикс до 60 мг, 4 % раствор гидpокаpбоната натрия
2. в/в введение пpеднизолона, пипольфена, лазикса, магнезии, гидpокоpтизона, норадреналина, искусственная вентиляция легких, непрямой массаж сердца, срочная госпитализация
3. интубация трахеи, непрямой массаж сердца, 0,5 мл 0,1 % раствора адреналина, гидpокоpтизон 150 мл, 2 % p-p супpастина, 2,4 % p-p эуфиллина, 4 % p-p гидpокаpбоната натрия, срочный перевод в реанимацию
48. Какие препараты вводят, оказывая первую помощь при анафилактическом шоке?
1. антигистаминные
2. сердечные гликозиды
3. глюкокортикоидные
4. адреналин
5. все перечисленное
49. Какие препараты не вводят, оказывая первую помощь при анафилактическом шоке?
1. антигистаминные
2.. сердечные гликозиды
3. глюкокортикоидные
4. болеутоляющие
5. адреналин
50. Укажите правильную последовательность действия врача при аллергической реакции немедленного типа на введение местного анестетика.
1. в/в введение больному антигистаминных, глюкокортикоидных препаратов, придание горизонтального положения, обеспечить ингаляцию кислорода, введение сердечных препаратов и диуретиков, вызов бригады реаниматологов, обкалывание места введения анестетика 0,5 мл 0,1 % р-ра адреналина на физрастворе
2. придать больному горизонтальное положение, обеспечить ингаляцию кислорода, обколоть место введения анестетика 0,5 мл 0,1 % р-ра адреналина на физрастворе, в/в ввести глюкокортикоидного, антигистаминных препаратов, введение сердечных препаратов и диуретиков, вызвать бригаду реаниматологов
51. При подозрении, на развитие у больного анафилактического шока на введенный анестетик проводимая терапия должна включать в себя препараты
1. аналептики
2. гормональные
3. антигистаминные
4. антигистаминные и аналептики
5. антигистаминные и гормональные
52. Показана ли госпитализация после выведения больного из анафилактического шока?
1. да
2. нет
3. не обязательно
| вопрос | Ответ | вопрос | ответ | вопрос | ответ | вопрос | ответ | |||
Дисциплина – Хирургическая стоматология
Стоматологический факультет, 5 семестр, Тестовые задания, занятие 9
Занятие 9
Тема: Общее обезболивание. Показания и особенности проведения общего обезболивания при операциях на лице и в полости рта. Осложнения наркоза. Основы реанимации.
1. Общая анестезия - это
1. совокупность мероприятий, способствующих отключению сознания и предотвращению болевых реакций, сопровождающих хирургическое вмешательство
2. временно искусственно вызванное состояние, при котором отсутствуют или уменьшены реакции на оперативное вмешательство и другие ноцицептивные раздражения
3. вид обезболивания, при котором отключается сознание
4. все перечисленное
2. Назовите особенности проведения наркоза при оперативных вмешательствах в полости рта в амбулаторных условиях
1. ограниченные возможности предоперационного обследования больных
2. специфика наркотических веществ
3. трудности поддержания нужной стадии наркоза
4. все перечисленное
5. ни одно из перечисленного
3. Показанием к проведению общего обезболивания является
1. травматичность операции
2. кратковременные вмешательства
3. психо-эмоциональное напряжение больного
4. все перечисленное
5. ни одно из перечисленного
4. К показаниям к общему обезболиванию при удалении зуба относятся
1. беременность
2. непереносимость местных анестетиков
3. настоятельная просьба больного
4. зуб в линии перелома челюсти
5. обширный инфаркт миокарда
5. Показаниями к общему обезболиванию не являются
1. непереносимость местных анестетиков
2. психические заболевания, обусловленные органическими нарушениями ЦНС
3. длительность вмешательства
4. Травматичность вмешательства
5. все перечисленное
6. Показаниями к общему обезболиванию не являются
1. непереносимость местных анестетиков
2. психо-эмоциональное напряжение пациента
3. психические заболевания, обусловленные органическими нарушениями ЦНС
4. травматичность вмешательства
5. все перечисленное
7. Противопоказаниями к проведению местного обезболивания являются
1. дентофобия
2. резко выраженная эмоциональность с невротической реакцией
3. заболевания центральной нервной системы
4. детский возраст
5. все вышеперечисленные противопоказания
8. Противопоказанием к проведению общего обезболивания является
1. психо-эмоциональное напряжение пациента
2. травматичность вмешательства
3. выраженный рвотный рефлекс
4. полный желудок
5. все перечисленное
9. Определите неверное утверждение
1. при амбулаторных стоматологических вмешательствах используется только местное или общее обезболивание
2. возникает необходимость чаще применять комбинированное обезболивание (местная анестезия + премедикация)
3. в современных условиях общее обезболивание практически не применяется
4. все перечисленные
5. ни одно из перечисленных
10. При проведении хирургической санации полости рта наиболее обоснованным является применение
1. эндотрахеального наркоза
2. масочного наркоза
3. местного обезболивания с премедикацией
4. любое из перечисленных
11. Определите неверное утверждение
1. при амбулаторных стоматологических вмешательствах применение общего обезболивания возможно только врачом анестезиологом
2. применение комбинированной анестезии (местного обезболивания + премедикации) возможно только врачом анестезиологом
3. для использования внутривенной премедикации врачу стоматологу необходимо пройти соответствующее усовершенствование
4. все перечисленные
5. ни одно из перечисленных
12. Больному необходимо вскрыть периостальный абсцесс. Из анамнеза установлена аллергия на местные анестетики. Определите вид обезболивания
1. проводниковая анестезия лидокаином
2. инфильтрационная анестезия новокаином
3. общее обезболивание
4. инфильтрационная анестезия лидокаином
5. любое из перечисленных
13. Признаком наступления нейролептаналгезии является
1. релаксация
2. двигательное возбуждение
3. нейровегетативное торможение
4. психоэмоциональная индифферентность
5. все перечисленное
14. При нейролептаналгезии препараты вводят
1. энтерально
2. внутривенно
3. ингаляционно
4. внутримышечно
5. все перечисленное
15. Препараты, используемые для нейролептаналгезии
1. промедол, трентал
2. циклопропан, морфин
3. гексенал, сомбревин
4. дипидолор, пенталгин
5 фенталин, дроперидол
16. Атаралгезией называется
1. разновидность нейролептаналгезии
2. самостоятельный способ обезболивания
3. способ проведения ингаляционного наркоза
4. способ проведения неингаляционного наркоза
17. Для проведения атаралгезии применяют препараты группы
1. седативных
2. снотворных
3. транквилизаторов
4. аналгетиков
5. любые из перечисленных
18. Для проведения атаралгезии применяют препараты группы
1. наркотиков
2. аналгетиков
3. атарактиков
4. седативных
5. любые из перечисленных
19. К общему обезболиванию можно отнести
1. проводниковую анестезию
2. стволовую анестезию
3. внутривенный наркоз
4. регионарную анестезию
5. спинальную анестезию
20. Способам неингаляционного наркоза является
1. масочный
2. внутривенный
3. эндотрахеальный
4. все перечисленные
5. ни один из перечисленных
21. Назовите вид общего обезболивания при непродолжительных операциях в полости рта
1. внутривенный наркоз
2. эндотрахеальный наркоз
3. масочный наркоз
4. все перечисленные
5. ни один из перечисленных
22. Назовите вид общего обезболивания при непродолжительных операциях в полости рта у пациентов с патологией органов дыхания
1. масочный наркоз
2. эндотрахеальный наркоз
3. внутривенный наркоз
4. все перечисленные
5. ни один из перечисленных
23. Назовите недостатки внутривенного наркоза
1. токсическое действие наркотических веществ
2. трудности управления наркозом
3. особенности санации верхних дыхательных путей
4. все перечисленное
24. Для неингаляционного наркоза применяется
1. эфир
2. фторотан
3. кетамин
4. закись азота
5. любой из перечисленных
25. Для неингаляционного наркоза применяется
1. эфир
2. трилен
3. гексенал
4. закись азота
5. любой из перечисленных
26. Для внутривенного наркоза применяется
1. фторотан
2. калипсол
3. эфир
4. инсулин
5. кофеин
27. Для внутривенного наркоза применяется
1. фторотан
2. сомбревин
3. эфир
4. инсулин
5. кофеин
28. Для ингаляционного наркоза используются
1. оксибутират натрия
2. седуксен
3. калипсол
4. фторотан
5. дроперидол.
29. Для ингаляционного наркоза используются вещества
1. оксибутират натрия
2. седуксен
3. калипсол
4. закись азота
5. дроперидол.
30. Наркоз, используемый при длительных и травматичных операциях
1. масочный
2. внутривенный
3. электронаркоз
4. эндотрахеальный
5. любой из перечисленных
31. К общему обезболиванию можно отнести
1. эндотрахеальный наркоз
2. проводниковую анестезию
3. стволовую анестезию
4. регионарную анестезию
5. вагосимпатическую блокаду
32. Назовите особенности проведения эндотрахеального наркоза при оперативных вмешательствах на лице и в полости рта
1. глубокая стадия наркоза
2. трудности интубации трахеи
3. особенности премедикации
4. все перечисленное
33. В амбулаторной практике при лечении пациентов с патологией челюстно-лицевой области не применяются
1. внутривенный наркоз
2. масочный наркоз
3. эндотрахеальный наркоз
4. нейролептаналгезия
5. любой из перечисленных
34. Выбор способа интубации трахеи при применении эндотрахеального наркоза во время операций в челюстно-лицевой области зависит
1. от места проведения операции (в полости рта или за ее пределами), от анатомических особенностей полости носа и полости рта (искривление носовой перегородки, контрактура жевательных мышц)
2. только от анатомических особенностей полости носа и полости рта
3. в основном от места проведения операции
35. Интенсивная терапия в послеоперационном периоде осуществляется
1. стоматологами
2. средним медперсоналом
3. врачами специализированной службы
4. любым врачом
36. Количество толчков в одну минуту при проведении непрямого массажа сердца
1. 30
2. 60
3. 90
4. 120
5. не имеет значения
37. При проведении непрямого массажа сердца руки реанимирующего располагаются
1. на эпигастрии
2. на нижней трети грудины
3. на средней трети грудины
4. на верхней трети грудины
5. не имеет значения
38. К признакам клинической смерти не относится
1. отсутствие сознания
2. отсутствие пульса на крупных артериях
3. отсутствие дыхания
4. вздутый живот
5. все перечисленное
39. Определите правильную последовательность действий врача при выполнении реанимационных мероприятий
1. открыть рот и очистить полость рта от инородных тел, начать искусственную вентиляцию, уложить больного на спину на твердую ровную поверхность, запрокинуть голову назад, выдвинуть нижнюю челюсть вперед
2. уложить больного на спину на твердую ровную поверхность, открыть рот и очистить полость рта от инородных тел, запрокинуть голову назад, выдвинуть нижнюю челюсть вперед, начать искусственную вентиляцию
40. Определите неверное утверждение
1. непрямой массаж сердца сочетают с искусственным дыханием
2. через каждые два искусственных вдоха осуществляют четыре искусственных систолы
3. в момент вдувания воздуха не следует проводить массаж сердца
41. При наступлении клинической смерти внутрисердечно вводят раствор адреналина гидрохлорида следующей концентрации
1. 1 %
2. 10 %
3. 0,1 %.
4. 0,5 %
5. не имеет значения
42. Назовите причины осложнений при проведении общего обезболивания у больных с воспалительными процессами челюстно-лицевой области
1. воспалительное сведение челюстей
2. глубокая стадия наркоза
3. недостаточная предоперационная подготовка
4. все перечисленное
5. ни одно из перечисленного
43. Назовите осложнения общего обезболивания при проведении оперативных вмешательств в полости рта
1. аспирация крови, рвотного содержимого
2. преждевременное пробуждение
3. посленаркозный озноб
4. все перечисленное
5. ни одно из перечисленных
44. Назовите осложнение на стадии вводного наркоза
1. остановка сердца
2. передозировка газонаркотической смеси
3. продолжительное возбуждение
4. все перечисленное
5. ни одно из перечисленного
45. Назовите причину остановки сердца на стадии вводного наркоза
1. аллергическая реакция на наркотические вещества
2. передозировка газонаркотической смеси
3. преждевременные действия хирурга
4. все перечисленное
5. ни одно из перечисленного
| вопрос | ответ | вопрос | ответ | вопрос | ответ | вопрос | ответ | |||
Дисциплина – Хирургическая стоматология
стоматологический факультет, 5 семестр, Тестовые задания, занятие 10
Особенности операций на лице и в полости рта. Операция удаления зуба. Показания и противопоказания. Заживление раны после удаления зуба.
1. Показанием к удалению зуба является
1. острый пульпит
2. глубокий кариес
3. острый периодонтит
4. хронический гранулематозный периодонтит
5. хронический фиброзный периодонтит
2. Показаниями к удалению зубов являются
1. хронический периодонтит, не подлежащий лечению
2. гангренозный пульпит, кариес
3. боли в области нижней челюсти
4. травма коронковой части зуба
5. радикулярная киста
3. Показаниями к удалению зубов являются
1 зубы с непроходимыми каналами, при остом околоверхушечном воспалении
2. гангренозный пульпит, кариес
3. боли в области нижней челюсти
4. травма коронковой части зуба
5. радикулярная киста
4. Что является неотложным показанием к удалению зуба?
1. одонтогенный периостит
2. хронический периодонтит
3. пульпит третьего моляра
4. болезни сеpдечно-сосудистой системы
5. Что является неотложным показанием к удалению зуба?
1. острый одонтогенный остеомиелит челюсти
2. хронический периодонтит
3. пульпит третьего моляра
4. болезни сердечно-сосудистой системы
5. хронический гайморит
6. Показанием к плановому удалению зуба является
1. хронический периодонтит
2. одонтогенная флегмона
3. острый одонтогенный гайморит
4. острый периодонтит
5. острый периостит
7. Местными противопоказаниями к удалению зубов являются
1. безуспешность лечения хронического периодонтита
2. вывих зубов
3. зубы с хорошо проходимыми каналами, гангренозный пульпит
4. острый гнойный воспалительный процесс одонтогенного происхождения
5. лицевые боли
8. К общим противопоказаниям к удалению зубов относятся
1. острый лейкоз
2. заболевания крови, сердечно-сосудистой системы
3. хронический периодонтит в стадии обострения
4. гипертоническая болезнь легкой степени
5. общая слабость
9. Что является пpотивопоказанием к удалению зуба?
1. Инфекционные заболевания
2. Общее состояние оpганизма сpедней тяжести
3. Высокая темпеpатуpа тела
4. Одонтогенный абсцесс и флегмона
10. Хирургическая обработка раны после удаления зуба заключается
1. в удалении мелких осколков из лунки, тугая тампонада
2. в ушивании лунки
3. в выскабливании альвеолы и удалении кровяного сгустка
4. в промывании лунки раствором антисептика
5. убедиться, все ли корни удалены, в извлечении мелких осколков, сдавливании краев лунки
11. Оптимальные сроки заживления костной раны после удаления зубов
1. 12-14 дней
2. 1 месяц
3. 7-10 дней
4. 1 год
5. 3-4 месяца
12. Что не является показанием к удалению третьего моляра нижней челюсти?
1. отсутствие зуба антагониста
2. неоднократное pецидиpование воспалительного процесса мягких тканей (пеpекоpонаpит, pетpомоляpный периостит)
3. наличие патологических изменений в прилегающей костной ткани
4. невозможность пpоpезывания зуба из-за отсутствия места в альвеолярном отростке челюсти
5. непpавильное pасположение зуба, вызывающее хpоническую тpавму слизистой оболочки щеки
13. Что является абсолютным противопоказанием к удалению зуба в условиях поликлиники?
1. общее состояние организма средней тяжести
2. острая сердечная недостаточность
3. гемофилия
4. высокая температура тела
5. сахарный диабет
14. Назовите показания к неотложному удалению зуба
1. хронический периодонтит
2. разрушение коронки зуба
3. одонтогенный гайморит
4. острый пульпит
5. хронический пульпит
15. Назовите санационные показания к удалению зуба
1. хронический периодонтит
2. одонтогенный гайморит
3. одонтогенная флегмона
4. острый пульпит
5. хронический пульпит
16. Свернувшаяся кровь в лунке зуба после удаления называется
1. кровяным сгустком
2. грануляционной тканью
3. некротической массой
4 фибринным налетом
5. ни одним из перечисленных
17. Процесс нормального заживления лунки протекает
1.болезненно
2. безболезненно
3. не имеет значения
18. Больному необходимо удалить корень \3 зуба. Как называется первый этап операции?
1. вывихивание зуба
2. отслаивание десны
3. наложение щипцов
4. ротация
5. люксания
19. В хирургический кабинет обратился больной для санации полости рта. При осмотре врач выявил обильные назубные отложения. Определив, что больному показано удаление зуба по санационным показаниям, врач произвел обезболивание и удалил зуб. Правильны ли его действия?
1. да
2. нет
20. Во время удаления \4 зуба произошел перелом щечного корня. Врач не смог удалить остаток корня и отпустил больного домой. На следующий день удаление было закончено. Правильны ли действия врача?
1. да
2. нет
21. При удалении корней 6\ зуба по поводу хронического периодонтита врач сделал анестезию, наложил щипцы, продвинул и зафиксировал их, удалил корень. Какой этап врач не выполнил?
1.отслаивание десны
2. продвижение щипцов под десну
3. сшивание краев десны
4. ротацию
5. люксацию
22. Показания для удаления зубов
1. абсолютные и относительные
2. простые, сложные, смешанные
3. острые и хронические
4. скорые и экстренные
5. любая боль в зубе
23. Показания к удалению являются
1. все корни зубов, если они не могут быть вылечены
2. все корни зубов, если они не могут быть запломбированы
3. все корни зубов, если они не могут быть использованы для протетических целей
4. все перечисленное
24. Показания к удалению являются
1. зубы, связанные с новообразованием
2. зубы, не связанные с новообразованием
25. Показания к удалению являются
1. зубы с туберкулезным очагом
2. зубы с актиномикотическим очагом
3. все перечисленное
26. Показания к удалению являются
1. зубы, если есть подозрение, что они являются причиной воспаления гайморовой пазухи
2. зубы, рядом с гайморовой пазухой
3. зубы, корни которых находятся в бухте гайморовой пазухи
4. зубы, корни которых выходят в гайморовою пазуху
5. все перечисленное
27. Показания к удалению являются
1. ретенированый зуб, если он является виновником невралгических болей
2. ретенированый зуб, если он является виновником патологических воспалительных процессов
3. ретенированый зуб, если он является виновником новообразования
4. ретенированый зуб, если он является виновником недоразвития челюстей
5. все перечисленное
28. Показания к удалению являются
1. зубы мудрости нижней челюсти, если они неправильно прорезываются
2. зубы мудрости нижней челюсти, если они вызывают патологические явления
3. зубы мудрости нижней челюсти, если они поражены гангреной пульпы
4. зубы мудрости нижней челюсти, если они вызывают деформацию зубного ряда
5. все перечисленное
29. Показания к удалению являются
1.зубы, пораженные гангреной пульпы с осложнением периодонтита
2. зубы с непроходимыми каналами
3. зубы с механическим препятствием в канале
4. зубы с невозможным проведением расширения и стерилизации канала
5. все перечисленное
30. Показания к удалению являются
1. сильно разрушенные зубы, лечение которых не предохранит их от дальнейшего разрушения
2. зубы в воспалительном очаге, если они не участвуют в акте жевания
3. сильно выдвинувшиеся зубы при атрофии альвеолярного края
4. при тяжелых формах парадонтоза
5.все перечисленное
31. Показания к удалению зуба являются
1. дистопированные
2. сверхкомплектные
3. ретенированные
4. все перечисленное
32. Противопоказания для удаления зубов
1. абсолютные и относительные
2. простые, сложные, смешанные
3. острые и хронические
4. скорые и экстренные
5. любая боль в зубе
33. Относительным противопоказанием для удаления зуба является
1. группа геморрагических диатезов
2. частные случаи беременности
3. нервные заболевания
4. общие интоксикации
5. все перечисленное
34. Относительным противопоказанием для удаления зуба является
1. общие авитаминозы
2. острые воспалительные заболевания челюстей и прилегающих мягких тканенй
3. некоторые вирусные болезни
4. общесоматические болезни
5. Все перечисленное
35. Подготовка операционного поля перед экстракцией зуба
1. снятие зубных отложений
2. смазывания поверхности зубов йодной настойкой
3. лечение язв, гингивитов
4. Все перечисленное
36. Положение больного при экстракции
1. устойчивое положение
2. удобное положение для больного
3. удобное положение для оперирующего
4. хорошая освещенность рабочего поля
5. Все перечисленное
37. Этапы удаления зуба
1. подготовка операционного поля
2. наложение щипцов на зуб
3. продвижение щипцов
4. смыкание и вывихивание зуба
5. Все перечисленное
38. Основной принцип наложения щипцов
1. правильный захват щипцов рукой
2. захват щипцов по Юнга
3. захват щипцов по Шеффа
4. захват щипцов по Партча
5. Все перечисленное
39. Основной принцип продвижения щипцов
1. в полу сомкнутом состоянии по зубу
2. до альвеолярного края
3. между корнем и лункой
4. до верхушки корня
5. в полу сомкнутом состоянии по зубу до альвеолярного края
40. Основной принцип смыкания щипцов
1. сильно сжать коронку и выдавить зуб
2. сильно сжать коронку и раздавить коронку
3. одновременно продвигать, смыкать и вывихивать зуб
4. Сжать и удерживать коронку со средней силой
5. захватить коронку под углом, и, люксируя, сломать её
41. Основной принцип люксации зуба
1. ротационные движения
2. вывихивание в вестибуло – оральном направлении
3. преодолеть сопротивление периодонта и луночки
4. рычагообразные движения
5. Все перечисленное
42. Тракция – это
1. последний этап удаления зуба
2. рывкообразное движение из полости рта
3. удар по зубам-антагонстам
4. возврат вывихнутого зуба обратно в лунку
5. все перечисленное
43. Удаление резцов
1. врач располагается справа и несколько спереди
2. охват зуба большим и указательным пальцем
3. наложеие щипцов на губную и оральную поверхности
4. продвижение, смыкание и ротация
5. Все перечисленное
44. Удаление резцов
1. удаление прямыми щипцами
2. щипцы с желобками на щечках
3. щипцы без щипиков
4. возможно удаление штыковидными щипцами
5. Все перечисленное
45. Удаление боковых резцов
1. врач располагается справа и несколько спереди, с поворотом головы для удобства
2. охват зуба большим и указательным пальцем
3. наложеие щипцов на губную и оральную поверхности
4. продвижение, смыкание и ротация
5. Все перечисленное
46. Удаление боковых резцов
1. удаление прямыми щипцами
2. щипцы с желобками на щечках
3. щипцы без щипиков
4. возможно удаление штыковидными щипцами
5. Все перечисленное
47. Удаление клыков
1. врач располагается справа и несколько спереди, с поворотом головы для удобства
2. охват зуба большим и указательным пальцем
3. наложеие щипцов на губную и оральную поверхности
4. продвижение, смыкание и ротация
5. Все перечисленное
48. Удаление клыков
1. удаление прямыми щипцами
2. щипцы с желобками на щечках
3. щипцы без щипиков
4. возможно удаление штыковидными щипцами
5. Все перечисленное
49. Удаление верхних малых коренных зубов
1. врач располагается справа и несколько спереди, с поворотом головы для удобства
2. охват зуба большим и указательным пальцем
3. наложеие щипцов на губную и небную поверхности
4. продвижение, смыкание и вывихивание
5. Все перечисленное
50. Удаление верхних малых коренных зубов
1. удаление прямыми, байонетными, S-образными щипцами
2. щипцы с желобками на щечках
3. щипцы без щипиков
4. возможно удаление штыковидными щипцами
5. все перечисленное
Дата добавления: 2015-12-18; просмотров: 47; Мы поможем в написании вашей работы! |
Мы поможем в написании ваших работ!