Тема. Болезни височно-нижнечелюстного сустава у детей. Классификация. Диагностика первично-костных заболеваний. 25 страница



5. регионарные к первичному очагу лимфоузлы увеличены до 3-5 см; четко контурируются, малоболезненные, не спаянные с кожей и окружающими тканями

25. При скарлатине лимфоаденит у детей проявляется в виде

1. множественное увеличение шейных, заднешейных лимфоузлов до грецкого ореха и более; нерезко контурирующиеся, плотноватые, эластичные, не спаяные, безболезненные.

2. увеличение передних верхнешейных лимфоузлов; при пальпации они эластичные и болезненные

3. увеличение заднешейных, затылочных лимфоузлов до размеров боба; при пальпации плотноватые, умеренно болезненные

4. регионарные к первичному очагу лимфоузлы увеличены в разной степени, до 3-5 см; припальпации плотные, напряженные, резко болезненные, часто тугоподвижные, спаянные между собой и окружающими тканями

5. регионарные к первичному очагу лимфоузлы увеличены до 3-5 см; четко контурируются, малоболезненные, не спаянные с кожей и окружающими тканями

26. При коревой краснухе лимфоаденит у детей проявляется в виде

1. множественное увеличение шейных, заднешейных лимфоузлов до грецкого ореха и более; нерезко контурирующиеся, плотноватые, эластичные, не спаяные, безболезненные.

2. увеличение передних верхнешейных лимфоузлов; при пальпации они эластичные и болезненные

3. увеличение заднешейных, затылочных лимфоузлов до размеров боба; при пальпации плотноватые, умеренно болезненные

4. регионарные к первичному очагу лимфоузлы увеличены в разной степени, до 3-5 см; припальпации плотные, напряженные, резко болезненные, часто тугоподвижные, спаянные между собой и окружающими тканями

5. регионарные к первичному очагу лимфоузлы увеличены до 3-5 см; четко контурируются, малоболезненные, не спаянные с кожей и окружающими тканями

27. При стафилококковой инфекции лимфоаденит у детей проявляется в виде

1. множественное увеличение шейных, заднешейных лимфоузлов до грецкого ореха и более; нерезко контурирующиеся, плотноватые, эластичные, не спаяные, безболезненные.

2. увеличение передних верхнешейных лимфоузлов; при пальпации они эластичные и болезненные

3. увеличение заднешейных, затылочных лимфоузлов до размеров боба; при пальпации плотноватые, умеренно болезненные

4. регионарные к первичному очагу лимфоузлы увеличены в разной степени, до 3-5 см; при пальпации плотные, напряженные, резко болезненные, часто тугоподвижные, спаянные между собой и окружающими тканями

5. регионарные к первичному очагу лимфоузлы увеличены до 3-5 см; четко контурируются, малоболезненные, не спаянные с кожей и окружающими тканями

28. При туляремии лимфоаденит у детей проявляется в виде

1. множественное увеличение шейных, заднешейных лимфоузлов до грецкого ореха и более; нерезко контурирующиеся, плотноватые, эластичные, не спаяные, безболезненные.

2. увеличение передних верхнешейных лимфоузлов; при пальпации они эластичные и болезненные

3. увеличение заднешейных, затылочных лимфоузлов до размеров боба; при пальпации плотноватые, умеренно болезненные

4. регионарные к первичному очагу лимфоузлы увеличены в разной степени, до 3-5 см; при пальпации плотные, напряженные, резко болезненные, часто тугоподвижные, спаянные между собой и окружающими тканями

5. регионарные к первичному очагу лимфоузлы увеличены до 3-5 см; четко контурируются, малоболезненные, не спаянные с кожей и окружающими тканями

29. Для какого заболевания у детей характерно увеличение целых пакетов шейных лимфоузлов, с вовлечением в процесс больших участков подкожной клетчатки и образованием твердой, деревянистой флегмоны

1. скарлатина

2. корь

3. пиодермия

4. феллиноз

5. инфекционный мононуклеоз

30. Аденофлегмоны у детей развиваются при

1. абсцедирующем фурункуле

2. периапикальном воспалении

3. паренхиматозном сиалоадените

4. распространении воспалительного процесса из других областей

5. распространении воспалительного процесса за пределы лимфатического узла

31. У детей флегмоны распространяются быстрее, чем у взрослых и становятся разлитыми по следующей причине

1. несовершенство иммунного ответа

2. незначительность толщины фасций

3. все перечисленное

4. относительно малое количество нейтрофилов в белой крови

5. выраженность температурной реакции

32. У детей флегмоны распространяются быстрее, чем у взрослых и становятся разлитыми по следующей причине

1. несовершенство иммунного ответа

2. рыхлость фасций

3. все перечисленное

4. относительно малое количество нейтрофилов в белой крови

5. выраженность температурной реакции

33. У детей флегмоны распространяются быстрее, чем у взрослых и становятся разлитыми по следующей причине

1. несовершенство иммунного ответа

2. наличие обильной жировой клетчатки в межфасциальных промежутках

3. все перечисленное

4. относительно малое количество нейтрофилов в белой крови

5. выраженность температурной реакции

34. К какому дню обычно происходит гнойное расплавление лимфоузлов у детей

1. 4 – 5-му

2. 1-му

3. 2 – 3-му

4. 6 – 7-му

5. 8 – 10-му

35. Основные отличия клиники флегмон у детей заключаются в

1. быстрое распространение, быстрое развитие интоксикации, выраженная температурная реакция, выраженные изменения в крови, невыраженные изменения в моче

2. быстрое распространение, выраженная температурная реакция

3. выраженная интоксикация, слабая чувствительность к антибиотикам

4. выраженные изменения в крови, невыраженные изменения в моче

5. быстрое распространение, быстрое развитие интоксикации, выраженная температурная реакция

36. Острота течения флегмон и абсцессов у детей зависит от

1. все перечисленное

2. сопротивляемости организма

3. вирулентности микрофлоры

4. топографо-анатомических соотношений в области воспаления

5. своевременности и адекватности лечения

37. При лечении флегмон и абсцессов ЧЛО у детей лечебную физкультуру назначают на

1. 2-3 день

2. 4-5 день

3. 1-2 день

4. 6-7 день

5. не назначают

 

вопрос ответ   вопрос ответ   вопрос ответ
               
               
               
               
               
               
               
               
               
               
               
               
               

 

 

Дисциплина – Хирургическая стоматология детского возраста

Стоматологический факультет, 8 семестр, тестовые задания, занятие 4

 

 

Занятие 4

Тема. Периостит челюстных костей. Причины развития. Клиника острого и хронического одонтогенного периостита. Диагностика. Дифференциальная диагностика от других заболеваний. Методика хирургического лечения. Прогнозирование течения и исход заболевания. Показания к госпитализации ребенка с острым гнойным периоститом.

 

1. В возрасте до 7 лет причиной одонтогенной инфекции чаще является

1. постоянный моляр

2. временные резцы

3. временные клыки

4. первый временный моляр

5. второй временный моляр

2. Зубом, вызвавшим одонтогенный острый периостит и обязательно подлежащим удалению у детей, является

1. временный моляр

2. постоянный моляр

3. постоянный резец

4. любой

5. никакой

3. Следует ли удалять молочный причинный зуб при одонтогенном периостите у детей после вскрытия поднадкостничного абсцесса

1. да

2. нет

3. по показаниям

4. Наиболее частым источником инфекции при остром периостите челюстных костей в детском возрасте являются

1. 6VIV/ \IVV6

2. 6VIV\ /IVV6

3. ОРВИ и детские инфекционные заболевания

4. ЛОР-органы

5. слизистая полости рта

5. Наиболее частыми источниками инфекции при остром одонтогенном периостите челюстных костей у детей являются

1. 21/ \12

2. 21\ /12

3. 6VIV/ \IVV6

4. 6VIV\ /IVV6

5. 3\ /3

6. Неотложная помощь ребенку с острым гнойным периоститом заключается в

1. срочной госпитализации

2. дезинтоксикационной терапии

3. хирургической помощи

4. антибиотикотерапии

5. десенсибилизирующей терапии

7. При остром серозном периостите временный причинный многокорневой зуб удаляется

1. всегда

2. по показаниям (возраст ребенка, эффективность эндодонтического лечения и пр.)

3. никогда

4. на верхней челюсти всегда

5. на нижней челюсти всегда

8. При остром гнойном периостите временный причинный однокорневой зуб удаляется

1. всегда

2. по показаниям

3. никогда

9. При остром гнойном периостите причинный постоянный многокорневой зуб у детей удаляется

1. всегда

2. по показаниям (возраст ребенка, эффективность эндодонтических мероприятий и пр.)

3. никогда

10. Периоститы челюстных костей у детей по этиологии делятся на

1. острые и хронические

2. одонтогенные и травматические

3. острые, хронические, хронические в стадии обострения

4. деструктивные и продуктивные

5. все перечисленное

11. Периоститы челюстных костей у детей по клиническому течению делятся на

1. острые и хронические

2. одонтогенные и травматические

3. острые, хронические, хронические в стадии обострения

4. деструктивные и продуктивные

5. все перечисленное

12. Периоститы челюстных костей у детей по характеру экссудата делятся на

1. гнойные, серозные, геморрагические

2. гнойные, серозные, геморрагические, ихорозные

3. серозные, геморрагические, ихорозные

4. деструктивные и продуктивные

5. гнойные, серозные

13. Периостит челюстей у детей необходимо дифференцировать

1. с воспалительным сведением челюстей

2. с острым сиалодохитом

3. с хроническим гайморитом

4. с обострением хронического периодонтита

5. со всем перечисленным

14. Периостит челюстей у детей необходимо дифференцировать

1. с хроническим периодонтитом

2. с острым сиалодохитом

3. с острым остеомиелитом

4. с хроническим гайморитом

5. со всем перечисленным

15. Причиной развития периостита челюстей у детей является

1. ушиб мягких тканей лица

2. обострение хронического гайморита

3. обострение хронического периодонтита

4. лимфаденит

5. острый сиалоаденит

16. Дифференциальным признаком, позволяющим отличить острый гнойный периостит от острого гнойного остеомиелита у детей, является

1. появление в крови С-реактивного белка

2. боль при перкуссии причинного зуба

3. гиперемия и отек слизистой оболочки над гнойным очагом

4. появление флюктуации в центре инфильтрата

5. все перечисленное

17. Дифференциальным признаком, позволяющим отличить острый гнойный периостит от острого гнойного остеомиелита у детей, является

1. наличие или отсутствие в гное миелоцитов (промиелоцитов)

2. боль при перкуссии причинного зуба

3. гиперемия и отек слизистой оболочки над гнойным очагом

4. появление флюктуации в центре инфильтрата

5. все перечисленное

18. Дифференциальным признаком, позволяющим отличить острый гнойный периостит от острого гнойного остеомиелита у детей, является

1. выраженность явлений интоксикации

2. боль при перкуссии причинного зуба

3. гиперемия и отек слизистой оболочки над гнойным очагом

4. появление флюктуации в центре инфильтрата

5. все перечисленное

19. Лечебную физкультуру при одонтогенных периоститах у детей назначают

1. на 5-7 день

2. в день обращения к врачу

3. на 2-3 день

4. на 7-10 день

5. нет верного ответа

20. Физиолечение при одонтогенных периоститах у детей назначают

1. при нормализации показателей красной крови

2. при нормализации показателей белой крови

3. на 2-3 день от начала заболевания

4. на 5-7 день от начала заболевания

5. при нормализации температуры тела

21. При расположении поднадкостничного абсцесса на твердом небе необходимо

1. сделать разрез до кости в месте наибольшего выбухания

2. отсосать гной через иглу

3. иссечь треугольный участок по центру абсцесса

4. ревизовать гнойный очаг со стороны альвеолы причинного зуба

5. нет верного ответа

22. К осложнениям острого гнойного периостита у детей относится

1. все перечисленное

2. острый гнойный остеомиелит

3. острый гнойный периодонтит

4. острый одонтогенный гайморит

5. нет верного ответа

23. Разрез для вскрытия вестибулярно расположенного поднадкостничного абсцесса, как правило, проводится

1. по переходной складке в области 1 (причинного) зуба

2. по переходной складке в области 2 зубов

3. по переходной складке в области 3 зубов

4. снаружи длиной 3 см

5. нет верного ответа

24. Показанием к госпитализации для детей с острым (или обострением хронического) гнойным периоститом является

1. субфебрилитет, коллатеральный отек захватывает 1 анатомическую область

2. расположение поднадкостничного абсцесса на твердом небе

3. все перечисленное

4. нет верного ответа

5. общее состояние средней тяжести

25. Показанием к госпитализации для детей с острым (или обострением хронического) гнойным периоститом является

1. расположение поднадкостничного абсцесса на твердом небе

2. субфебрилитет, коллатеральный отек захватывает 1 анатомическую область

3. удовлетворительное общее состояние

4. выраженная местная реакция, коллатеральный отек захватывает 3-4 анатомические области

5. нет верного ответа

 

 

вопрос ответ   вопрос ответ   вопрос ответ
               
               
               
               
               
               
               
               
               

 

 

Дисциплина – Хирургическая стоматология детского возраста

Стоматологический факультет, 8 семестр, тестовые задания, занятие 5

 

 

Занятие 5

Тема. Острый одонтогенный остеомиелит челюстных костей. Причины развития. Клиника. Диагностика. Организация и выполнение неотложной хирургической помощи ребенку в условиях поликлиники. Оформление документации и организация госпитализации ребенка. Реабилитация ребенка, перенесшего острый остеомиелит, в условиях поликлиники. Профилактика заболевания.

 

1. Остеомиелиты челюстных костей у детей по клиническому течению делятся на:

1. одонтогенные

2. острые

3. хронические

4. хронические в стадии обострения

5. хронический, острый, подострый

2. В детском возрасте преобладают остеомиелиты челюстей:

1. гематогенные

2. одонтогенные

3. специфические

4. травматические

5. ни один из выше перечисленных

3. Возраст детей, среди которых чаще всего отмечаются острые одонтогенные остеомиелиты челюстей -

1. 1-3 года

2. 4-8 лет

3. 9-12 лет

4. 13-14 лет

5. преобладания ни в одной возрастной группе нет

4. Возбудителем острой одонтогенной инфекции в детском возрасте преимущественно является

1. стафилококк как монокультура

2. стафилококк в ассоциации с другими микроорганизмами

3. анаэробная микрофлора

4. стрептококк в ассоциации с другими микроорганизмами

5. стрептококк и стафилококк в равной степени

5. Какие зубы временного прикуса чаще всего являются причиной одонтогенного остеомиелита челюстей?

1. центральные резцы

2. боковые резцы

3. клыки

4. первые моляры

5. вторые моляры

6. Тактика врача по отношению к временным зубам, являющимся причиной острого одонтогенного остеомиелита челюстей -

1. зубы сохраняются, лечатся, если до физиологической смены больше 2-2,5 лет

2. сохранение и лечение возможно при незначительном разрушении зуба (т.е. функциональной "ценности" зуба)

3. сохранение или удаление зуба зависит от тяжести течения воспалительного процесса

4. возможно сохранение только однокорневых зубов

5. зубы удаляются во всех случаях

7. При лечении острого одонтогенного остеомиелита челюсти от постоянных резцов у детей (щадящий метод с трепанацией зубов) пломбирование канала возможно осуществить в среднем через сколько дней от начала лечения?

1. в течение одного дня

2. не ранее чем через две недели

3. на 4-6 сутки

4. после стихания острого воспалительного процесса

5. через 1 месяц

8. Тактика врача по отношению к "причинным" постоянным многокорневым зубам при лечении одонтогенного остеомиелита челюсти у детей -

1. возможно сохранение зуба с несформированными корнями

2. возможно сохранение зуба при незначительном разрушении кариесом коронковой части зуба (т.е. физиологической "ценности" зуба)

3. удаление во всех случаях

4. возможность сохранения зуба определяется степенью тяжести течения остеомиелита, наличием осложненных форм течения

5. допустим любой вариант

9. Антибактериальное лечение при одонтогенных остеомиелитах челюстей у детей назначается

1. при деструктивных остеомиелитах

2. при всех формах острого остеомиелита (антибиотики широкого спектра действия) с первого дня лечения

3. при всех формах заболевания, но только после получения результата посева микрофлоры на чувствительность к антибиотикам

4. при щадящих методах лечения с сохранением причинного зуба

5. при остеомиелитах челюстей только от временных зубов

10. Более информативным симптомом острого одонтогенного остеомиелита среди перечисленных является

1. температура тела субфебрильная

2. пальпируются болезненные увеличенные регионарные лимфоузлы

3. периостальные изменения с вестибулярной стороны

4. периостальные изменения с оральной стороны

5. периостальные изменения с вестибулярной и оральной сторон

11. Первые рентгенологические признаки деструкции челюстей у детей при остеомиелите выявляются

1. на 4-5 сутки

2. на 6-8 сутки

3. на 10-12 сутки

4. через 3 недели

5. через 4 недели

12. Тактикой, при оказании экстренной помощи при остром одонтогенном остеомиелите, осложнившимся флегмоной ("причинный" зуб значительно разрушен), будет

1. вскрытие флегмоны, удаление причинного зуба не показано

2. вскрытие флегмоны с одновременным удалением причинного зуба

3. вскрытие флегмоны, удаление причинного зуба после стихания острого воспаления

4. произвести только удаление зуба

5. порядок действия не имеет значения

13. У детей преобладает остеомиелит этиологии

1. посттравматической

2. одонтогенной

3. гематогенной

4. огнестрельной

5. криптогенной

14.Одонтогенный остеомиелит у детей наблюдается чаще в области костей:

1. нижней челюсти

2. верхней челюсти

3. скуловой

4. небной

5. лобной

15. Неотложная помощь ребенку с острым остеомиелитом заключается в

1. антибактериальной терапии

2. хирургической помощи в полном объеме

3. десенсибилизирующей терапии

4. удалении причинного зуба

5. общеукрепляющей терапии

16. Неотложная помощь ребенку с острым одонтогенным остеомиелитом заключается в

1. хирургической помощи

2. антибактериальной терапии

3. противовоспалительной терапии

4. общеукрепляющей терапии

5. десенсибилизирующей терапии

17. При остром остеомиелите временный причинный однокорневой зуб удаляется

1. по показаниям

2. всегда

3. никогда

18. При остром остеомиелите причинный постоянный многокорневой зуб у детей удаляется

1. по показаниям

2. всегда

19. Остеомиелиты челюстных костей у детей по клиническому течению делятся

1. на одонтогенные и неодонтогенные

2. на травматические и нетравматические

3. на острые, хронические и хронические в стадии обострения

4. на острые и хронические

5. на специфические и неспецифические

20. Остеомиелиты челюстных костей у детей по этиологии делятся на

1. острые и хронические

2. одонтогенные и травматические

3. острые, хронические, хронические в стадии обострения

4. деструктивные и продуктивные

5. все перечисленное

21. Предрасполагающим фактором развития острого одонтогенного остеомиелита челюстей является

1. острый паротит

2. пародонтоз

3. острый лимфаденит

4. снижение реактивности организма

5. сиалолитиаз

22. Причиной развития острого одонтогенного остеомиелита челюстей является воспалительный процесс в

1. лимфоузлах

2. слюнных железах

3. периапикальных тканях

4. верхнечелюстной пазухе

5. мягких тканях полости рта

23. Причиной развития острого одонтогенного остеомиелита челюстей является

1. острый паротит

2. острый лимфаденит

3. обострение хронического периодонтита

4. обострение хронического периодонтита на фоне снижения реактивности организма

5. пародонтоз

24. При одонтогенном остеомиелите челюстей процесс охватывает:

1. надкостницу

2. костный мозг, основное вещество кости, надкостницу

3. надкостницу и окружающие мягкие ткани

4. основное вещество кости

5. основное вещество кости, надкостницу

25. При какой этиологии остеомиелита челюсти у детей наиболее тяжелое течение заболевания?

1. одонтогенный

2. травматический

3. огнестрельный

4. тяжесть не зависит от этиологии

5. гематогенный

26. Для острого одонтогенного остеомиелита нижней челюсти у детей характерно

1. гиперемия кожных покровов в области проекции тела нижней челюсти

2. ограничение открывания рта

3. повышение температуры тела

4. локальная боль в области кариозно разрушенного зуба

5. снижение слуха

27. Для установления диагноза "острый одонтогенный остеомиелит нижней челюсти" у детей обязательны следующие исследования

1. анализ крови на СОЭ и лейкоцитоз

2. ЭОД

3. измерение температуры тела

4. все перечисленное

5. рентгенологическое

28. При лечении острого одонтогенного остеомиелита у детей лечебную физкультуру назначают на

1. 2-3 день

2. 4-5 день

3. 1-2 день

4. 6-7 день

5. не назначают

 

 

вопрос ответ   вопрос ответ   вопрос ответ
               
               
               
               
               
               
               
               
               
               

 

 

Дисциплина – Хирургическая стоматология детского возраста

Стоматологический факультет, 8 семестр, тестовые задания, занятие 6

 

 

Занятие 6

Тема. Хронический остеомиелит костей лица. Причины развития. Клинико-рентгенологические формы заболевания и их диагностика. Показания к госпитализации. Профилактика хронического остеомиелита. Прогнозирование и исходы заболевания. Реабилитация детей, перенесших хронический остеомиелит.

 

1. Особенностью детского возраста является следующий исход остеомиелита челюстных костей

1. адентия

2. образование дефекта кости

3. задержка роста челюсти

4. патологический перелом челюсти

5. не назван

2. Свищ в своде преддверия полости рта может быть симптомом

1. хронического периодонтита

2. хронического периодонтита с вовлечением зачатка постоянного зуба (остит)

3. хронического остеомиелита

4. одонтогенной кисты

5. любого из перечисленных

3. От каких причинных зубов наиболее вероятно развитие деструктивных форм одонтогенных остеомиелитов в детском возрасте?

1. постоянные нижние первые моляры

2. постоянные верхние резцы

3. временные нижние моляры

4. временные нижние резцы

5. постоянные нижние премоляры

4. Первые рентгенологические признаки деструктивного одонтогенного остеомиелита у детей отмечаются

1. к концу первой недели

2. через один месяц от начала заболевания

3. к концу второй недели от начала заболевания

4. через 2 месяца от начала заболевания

5. с первого дня заболевания при остеомиелитах, осложненных флегмонами

5. У ребенка 6 лет хронический остеомиелит нижней челюсти с вовлечением в процесс фолликула постоянного зуба. В каких случаях фолликул зуба подлежит удалению?

1. во всех случаях сразу после рентгенодиагностики этого состояния

2. спустя 2-3 недели после наблюдения, при отрицательной динамике

3. только после постоянно обостряющихся остеомиелитах челюсти

4. после окончательного формирования костных секвестров вокруг фолликула


Дата добавления: 2015-12-18; просмотров: 63; Мы поможем в написании вашей работы!

Поделиться с друзьями:






Мы поможем в написании ваших работ!