Домашнее задание для уяснения темы занятия
- причины наступления родов
- предвестники родов
- родовые изгоняющие силы
- периоды родов
- продолжительность родов
- клиническое течение родов в разных периодах родов
- ведение родов в первом периоде, этапы продвижения головки по плоскостям малого таза
- ведение родов во втором периоде
- пособие при головном предлежании по выведению головки
- ведение третьего периода родов
- обработка новорожденного
- обезболивание родов
Тестовые задания:
1. ХАРАКТЕРНЫЙ СИМПТОМ ДЛЯ ПРЕЛИМИНАРНОГО ПЕРИОДА
1) частое мочеиспускание
2) нерегулярные, схваткообразные боли внизу живота и пояснице
3) бурное шевеление плода
4) увеличение высоты стояния дна матки
5) опускание предлежащей части
2. МЕСТО НАИЛУЧШЕГО ВЫСЛУШИВАНИЯ СЕРДЕЧНЫХ ТОНОВ ПРИ ГОЛОВНОМ ПРЕДЛЕЖАНИИ ПЛОДА
1) в области дна матки
2) на уровне пупка
3) ниже пупка слева или справа в зависимости от позиции
4) на уровне пупка ближе к головке плода
5) в разных отделах матки
3. ЛАТЕНТНАЯ ФАЗА В ПЕРВОМ ПЕРИОДЕ РОДОВ ЗАКАНЧИВАЕТСЯ
1) началом потуг
2) раскрытием шейки матки на 3-4 см
3) раскрытием шейки матки до 8 см
4) опусканием головки на тазовое дно
5) сглаживания шейки
4. ПЛОДНЫЙ ПУЗЫРЬ ВЫПОЛНЯЕТ ФУНКЦИЮ ГИДРАВЛИЧЕСКОГО КЛИНА ПРИ РАСКРЫТИИ ШЕЙКИ МАТКИ ДО
1) 3см
2) 1-2см
3) 5 см
4) 6см
5) 4см
5. ПРОДОЛЖИТЕЛЬНОСТЬ РОДОВ У ПЕРВОРОДЯЩИХ
1) 10-12 часов
2) 6-8 часов
3) 4-6 часов
4) 12-16 часов
|
|
|
5) 16-18 часов
6. ПРИ РОЖДЕНИИ ГОЛОВКА ПЛОДА ПОВОРАЧИВАЕТСЯ К БЕДРУ МАТЕРИ
1) всегда к левому
2) не зависит от чего-либо
3) противоположному позиции плода
4) одноименному позиции плода
5) всегда к правому
7. СКОРОСТЬ РАСКРЫТИЯ ШЕЙКИ МАТКИ В АКТИВНОЙ ФАЗЕ ПЕРВОГО ПЕРИОДА У ПЕРВОРОДЯЩИХ ЖЕНЩИН
1) 1-1,5см/час
2) 0,5-1см/час
3) 3см/час
4) 1,5-2 см/час
5) 2-2,5см/час
8. ПРОДОЛЖИТЕЛЬНОСТЬ ПОСЛЕДОВОГО ПЕРИОДА
1) 2 часа
2) 1 час
3) 30 мин
4) 15мин
5) 3часа
9. ПЕРВОЕ ПРИКЛАДЫВАНИЕ К ГРУДИ РЕБЕНКА ПРАВИЛЬНО ДЕЛАТЬ
1) на 1 сутки после родов
2) через 3 часа после родов
3) в родовом зале
4) когда появится молоко
5) через 12 часов после родов
10. АКТИВНАЯ ФАЗА РОДОВ ЗАКАНЧИВАЕТСЯ
1) раскрытием маточного зева на 4-6см
2) раскрытием маточного зева на 8 см
3) полным раскрытием маточного зева
4) излитием околоплодных вод
5) присоединением потуг
Ситуационные задачи:
Задача №1
Расположить плод во 2-ой позиции, переднем виде затылочного предлежания. Головка плода – большим сегментом в плоскости входа в малый таз.
1. Данные вагинального исследования?
2. Отношение головки к костным ориентирам?
3. Положение спинки плода относительно матери?
4. Точка наилучшего выслушивания тонов плода при данном виде и позиции?
|
|
|
5. Является ли данные вид и предлежание патологическим?
Задача №2
Расположить плод в 1-ой позиции, переднем виде затылочного предлежания. Головка плода – малым сегментом в плоскости входа в малый таз.
1. Данные вагинального исследования?
2. Отношение головки к костным ориентирам?
3. Положение спинки плода относительно матери?
4. Точка наилучшего выслушивания тонов плода при данном виде и позиции?
5. Является ли данные вид и предлежание патологическим?
Задача №3
Расположить плод в 1-ой позиции, переднем виде затылочного предлежания. Головка плода – в выходе таза.
1. Данные вагинального исследования?
2. Отношение головки к костным ориентирам?
3. Положение спинки плода относительно матери?
4. Точка наилучшего выслушивания тонов плода при данном виде и позиции?
5. Является ли данные вид и предлежание патологическим?
Задача №4
К гинекологу в женскую консультацию обратилась беременная 39 нед с жалобами на схваткообразные боли в животе, тянущие боли в пояснице, которые стали регулярными 2 часа назад. Беременность I. Протекала без осложнений. При осмотре живот увеличен за счет беременной матки до 39 нед. Головка неплотно над входом в малый таз, спинка плода определяется слева, кпереди. Схватки через 10 мин по 10-15 сек, удовлетворительной силы. Тоны плода ясные ритмичные до 135 уд. в мин. При вагинальном осмотре шейка матки сглажена, раскрытие маточного зева 3-4 см, предлежит головка, неплотно над входом в малый таз. Плодный пузырь цел. Выделения слизистые.
|
|
|
1. Предполагаемый диагноз?
2. Показана ли беременной госпитализация? Если да, то каким путем должна быть госпитализирована?
3. Целесообразно ли было обращение беременной в женскую консультацию?
4. Вид, позиция плода?
5. Является ли данные вид и предлежание патологическим?
Задача №5
В родильный дом доставлена беременная 39 нед с жалобами на схваткообразные боли в животе, тянущие боли в поясничной области. Боли беспокоят в течение последних 2 часов. Беременность первая, протекала без осложнений. При осмотре живот увеличен за счет беременной матки до 39 нед, матка при осмотре приходит в тонус. Схваткообразные боли нерегулярного характера. Предлежит головка неплотно над входом в малый таз. Спинка плода определяется кпереди справа. Тоны плода ясные ритмичные 130 уд в мин. При вагинальном исследовании шейка матки центрирована, размягчена, с тонким плотным кольцом в области внутреннего зева. Зев проходим для 1 п/пальца. Плодный пузырь цел. Выделения слизистые.
|
|
|
1. Предполагаемый диагноз?
2. Показана ли беременной госпитализация?
3. Дальнейшая тактика ведения?
4. Вид, позиция плода?
5. Является ли данные вид и предлежание патологическим?
Дата добавления: 2015-12-17; просмотров: 13; Мы поможем в написании вашей работы! |
Мы поможем в написании ваших работ!