Гигиенический уход за наружными половыми органами
Цель:
• Соблюдение личной гигиены пациента
• Профилактика восходящей инфекции мочевыводящих путей
Показания:
• Невозможность самостоятельно осуществлять гигиенические мероприятия.
Противопоказания:
• Отсутствуют
Оснащение:
• Стерильные: лоток, корнцанг, салфетки, перчатки
• Клеенка
• Пеленка
• Судно
• Кувшин или кружка Эсмарха
• Теплая вода с добавлением мыла (температура воды 35-38°С) или раствор антисептика (слабо розовый р-р перманганата калия, р-р фурациллина 1: 5 000)
• Ширма.
Подмывание женщины
Порядок действий:
| Этапы | Обоснование |
| Подготовка | к процедуре |
| 1.Объяснить пациентке ход предстоящей процедуры и получить согласие пациентки на процедуру | Мотивация пациентки к сотрудничеству и соблюдение прав пациентки. |
| 2.Подготовить необходимое оснащение. Отпустить изголовье кровати. | Обеспечение четкого выполнения процедуры. |
| 3.Отгородить пациентку ширмой. | Сохранение чувства собственного достоинства пациента |
| 4.Подстелить клеенку и пеленку под таз пациентке, подставить судно под ее крестец на клеенку. | Предупреждение попадания воды на постельное белье. |
| 5.Помочь пациентке согнуть ноги в коленях и слегка развести их в стороны. | |
| 6.Провести гигиеническую дезинфекцию рук. Надеть стерильные перчатки. | Обеспечение инфекционной безопасности. |
| 7.Встать справа от пациентки. | Наиболее удобное положение медицинской сестры при проведении процедуры. |
| 8.Взять резиновую трубку кружки Эсмарха или кувшин в левую руку, а корнцанг с марлевой салфеткой в правую руку. | |
| Выполнение процедуры | |
| 9.Поливать раствором на наружные половые органы, а ватным тампоном производить движения в одном направлении - сверху вниз (от половых органов к анальному отверстию). Последовательность подмывания должна быть следующая: - лобок - сменить тампон; паховые складки — сменить тампон; большие половые губы - сменить тампон; - малые половые губы – сменить тампон; - область ануса. | Профилактика восходящей инфекции. |
| 10.Высушить марлевыми салфетками промокательными движениями в той же последовательности. | Обеспечение гигиенического комфорта |
| 11.Использованные салфетки сбрасывать в судно или лоток для отработанного материала. | Обеспечение инфекционной безопасности |
| Окончание процедуры | |
| 12.Извлечь судно, убрать клеенку и пеленку. | |
| 13.Использованное оснащение подвергнуть дезинфекции. | Обеспечение инфекционной безопасности. |
| 14.Помочь пациентке занять удобное положение. Укрыть ее одеялом. Убрать ширму. | |
| 15.Снять перчатки. Вымыть и осушить руки. | Обеспечение инфекционной безопасности. |
Внимание! Если подмыть пациентку вышеописанным способом невозможно в силу тяжести ее состояния (нельзя поворачивать, приподнимать, чтобы подставить судно), можно поступить следующим образом. Махровой рукавичкой, смоченной в теплой воде или растворе антисептика протереть наружные половые органы пациентки в той же последовательности. Затем высушить.
Подмывание мужчины
Порядок действий:
| Этапы | Обоснование |
| Подготовка | к процедуре |
| 1.Подготовка к процедуре такая же, как перед подмыванием женщины (см.выше) | |
| Выполнение процедуры | |
| 2.Смочить махровую рукавичку или ватный тампон | |
| 3.Взять одной рукой половой член, оттянуть крайнюю плоть и обнажить головку полового члена (если мужчине не было сделано обрезание). | Обеспечение гигиенического комфорта. |
| 4.Вымыть головку полового члена круговыми движениями в направлении от мочеиспускательного канала к области лобка. | |
| 5.Взять сухой ватный тампон и осушить, затем вернуть крайнюю плоть в естественное положение. | |
| 6.Сменить ватный тампон | |
| 7.Тщательно обработать остальную часть полового члена, кожу мошонки, каждый раз меняя ватный тампон. | |
| 8.Взять сухой ватный тампон и осушить. | |
| 9.Обработать область анального отверстия (область анального отверстия удобнее вымыть пациенту в положении на левом боку, с согнутыми в коленях ногами). Осушить. | |
| Окончание процедуры | |
| 10.Окончание процедуры такое же, как при подмывании женщины. |
Тема 2. «Профилактика пролежней»
Теоретический блок
Глоссарий
| термин | определение |
| Энурез | Недержание мочи |
| Биоокклюзионная повязка | Повязка, обеспечивающая изоляцию пораженной области тела от воды и воздуха с биодобавками (пропитанная лекарственными веществами) |
| Гемиплегия | Односторонний паралич мышц конечностей |
| Парез | Ослабление двигательных функций со снижением силы |
| Паралич (плегия) | Отсутствие двигательных функций |
| Опрелость | Воспаление кожи в складках, возникающее при трении влажных поверхностей |
| Пролежень | Омертвение (некроз) кожи, подкожно-жирового слоя и других мягких тканей, развивающиеся вследствие их длительного сдавливания, нарушения местного кровообращения и нервной трофики |
| Трофика | Питание тканей |
| Гиперемия | Покраснение |
Дата добавления: 2016-01-06; просмотров: 29; Мы поможем в написании вашей работы! |
Мы поможем в написании ваших работ!