Реанимация новорожденных



 

Основной причиной гибели новорожденных является гипоксия, и для снижения вероятности ее развития необходимы незамедлительное извлечение плодов из амниотических оболочек и эффективная реанимация.

Ассистент, проводящий реанимацию, должен убедиться в полном удалении всех плодных оболочек. Полость рта и носа освобождают от жидкости с помощью отсоса, ватных тампонов или осторожным встряхиванием новорожденных в положении вниз головой, при котором жидкость удаляется из дыхательных путей под воздействием центробежной силы. Наличие сердцебиения определяют пальпацией грудной клетки. Новорожденных энергично растирают, поскольку стимуляция кожи рефлекторно стимулирует дыхание. В норме на данной стадии у новорожденных присутствуют самостоятельное дыхание и наполненный пульс. При отсутствии дыхания проводят или интубацию трахеи с помощью пластикового внутривенного катетера (калибра 16–20) или искусственное дыхание рот в рот или рот в нос, а также другие реанимационные мероприятия. Для стимуляции назначают доксопрам (1–2 капли перорально), а эффект опиоидных наркотических средств можно снять их антагонистом налоксоном (0,01 мг/кг). Во всех случаях угнетения дыхания назначают кислород. С пупочного канатика снимают гемостатический зажим и удостоверяются в отсутствии геморрагии. В случае кровотечения пуповину лигируют соответствующим шовным материалом. Новорожденных помещают в тепло, затем подсаживают к матери. Для минимизации контакта новорожденных с больничными патогенами рекомендуется как можно раньше выписать мать и помет из клиники.

Для того, чтобы самка признала свое потомство, щенков/котят возвращают матери, как только она выйдет из наркоза. Перед выпиской из клиники всех новорожденных осматривают для выявления врожденных аномалий. В связи с важностью молозива для новорожденных перед отправкой из клиники необходимо убедиться в том, что у самки началась лактация.

 

 


Дата добавления: 2016-01-05; просмотров: 46; Мы поможем в написании вашей работы!

Поделиться с друзьями:






Мы поможем в написании ваших работ!