Глазодвигательный аппарат, его иннервация.
Эмбриология глазного яблока.
3-4 неделивозникновение глазных ямок, зачатки хрусталика, внедрение мезодермы между глазным бакалом и хрусталиком, врастание артерии в стекловидное тело, диф-ка сетчатки и образование примитивного диска зрительного нерва.
5-6 недели – закрытее глазной зародышевой щели, возникновение сосудистой сумки хрусталика, сосудистой сети хориодеи, образование мезодермального стекловидного тела, внутренних слоев сетчатки, формирование слоев роговицы.
7-8 недели – возникновение зачатков век, вхождение нервных волокон в канал зрительного нерва, развитие стромы радужки, развитие склеры
9-10 недели – утолщение склеры, исчезновение сосудов стекловидного тела, диф-ка палочек и колбочек, развитие частичного перекрест в хиазме, появление зрительного тракта.
11-12 – возникновение эктодермальной части радужки и цилиарного тела, формирование зародышевого ядра хрусталика. Конец эмбрионального периода развития.
Критический период (7-8 недели) – микрофтальм, катаракта, врожденная глаукома, изменения в сетчатке.
Анатомия орбиты.
Угол дивергенции в детском возрасте меньше такового во взрослом.
Орбита - костн вместил для глаза. Пирамида, основанием кпер, длина 4-5см, высота в обл выход 3,5см. 4 стенки: внутр. (слез. кость, лоб. отросток верх. челюсти, орбит. пластинка реш. кости, часть клиновидной кости. При тупых травмах носа рушится пластинкаàорбит. эмфизема. Тут есть ямка для слез. мешка, от нее - носослезный канал в нижн носов ход. Внутр стенка сообщ с решетчатой пазухой, лобн паз, сосудами), верхн. (орбит часть лобной к, малое крыло клиновидной, У внутр края супраорбит отверстие для выхода нерва и артерий, сообщ с лобн пазухой. Есть ямка для слез. ж-зы), наруж. (лоб отр скул кости, скул отр лобной, больш крыло клиновидной, отдел от височн ямки саод-ое глазницы), нижняя (верх. челюсть, скуловая кость, глазнич. отр. небной. Граничит с Гайморовой пазухой). Границы с полостями носа с 3х сторон, откуда идет гной. М-ду верх и наруж стенками - верх. глаз. щель (для всех глазодвиг. нервов,1 ветвь n.trig., верх. глаз. вена). М-ду ниж. и наруж - ниж. глазнич. щель (соед. с крылонеб. ямкой) - для ниж. орбит. нерв, ниж. глазнич. вена. У вершины глазницы канал для зрит. нерва и глазной артерии, выходит в нижн черепн ямку. Надкостница в орбите легко отслаивается. Вход в орбиту прикрывает sept. orbitae (препятствует воспалению из век и слез. мешка). Система тонких фасций окружает яблоко и образует влагалища для мышц. Ведущий симптом - экзофтальм. Анат связь с пазухами, близ зр н к решетч паз. Близость ГМ, прелом основ черепа служ поврежд зр кан и глазн а. Повенозн сист возм переход воспален с глаз и лица в полость черепа. Сод-ое глазн- гл ябл, сос, н, жир клетч.
|
|
|
Глазодвигательный аппарат, его иннервация.
|
|
|
4 прямые и 2 косые мышцы (противращение глазных яблок).
Верхняя прямая – общее сухожильное кольцо Цинна (вокруг зрительного нерва и в. гл. щели) и прикрепляется к верхней части склеры впереди экватора. Вращает кверху и несколько к нутрии.
Нижняя прямая – от общего сухожильного кольца до нижней части склеры впереди экватора. Вращает вниз и несколько кнутри.
Медиальная прямая – от общего сухожильного кольца до медиальной части склеры впереди экватора. Вращает кнутри.
Латеральная прямая - от общего сухожильного кольца до латеральной части склеры впереди экватора. Вращает кнаружи
Верхняя косая – от общего сухожильного кольца, идет кпереди и медиально к верхнемедиальному краю глазницы, перекидывается через блок, возвращается назад и латерально, до верхнее-наружной части склеры позади экватора. Вращает книзу и кнаружи
Нижняя косая – от нижней стенки глазницы (кзади от входа в носо-слезный канал. До нижнее-наружной поверхности склеры позади экватора. Вращает кверху и кнаружи.
Иннервация: Глазодвигательный нерв (верхняя, нижняя, медиальная прямые, мышца поднимающая верхнее веко, нижняя косая), блоковый (верхняя косая), отводящий (наружная прямая)
Дата добавления: 2016-01-04; просмотров: 23; Мы поможем в написании вашей работы! |
Мы поможем в написании ваших работ!