Сестринский уход при атопическом дерматите.
Возможные проблемы пациента:
· Нарушение питания.
· Нарушение целостности кожи, слизистых.
· Дискомфорт из-за зуда.
· Нарушение сна.
· Высокий риск присоединения вторичной инфекции.
· Психоэмоциональная лабильность.
· Высокий риск развития аллергических заболеваний.
Возможные проблемы родителей:
· Дефицит информации о заболевании.
· Трудность в создании и поддержании гипоаллергенного быта
· Организация и обеспечение ребенка гипоаллергенной диетой.
· Чувство бессилия и вины.
· Страх за ребенка, неуверенность в благополучном исходе заболевания.
· Ошибки воспитания (потворствующая гиперопека).
Сестринские вмешательства:
1. Помочь родителям увидеть перспективу развития здорового ребенка, восполнить дефицит знаний о заболевании и прогнозе.
2. Объяснить необходимость создания гипоаллергенной обстановки в доме, убрать накопители домашней пыли.
3. Убедить родителей с осторожностью применять лекарственные препараты при любых заболеваниях ребенка.
4. Во время проведения местного лечения избегать воздействия на ребенка неблагоприятных факторов внешней среды и контактов с возможными аллергенами.
5. Отвлекать ребенка от расчесывания кожи, чаще брать его на руки, заниматься с ним играми, подбирать по возрасту игрушки.
6. Научить родителей накладывать мази, отмачивать себорейные корочки.
7. Рекомендовать родителям ежедневное купание ребенка с добавлением настоев из трав.
|
|
|
8. С осторожностью относиться к применению моющих средств, стиральных порошков, лосьонов, кремов.
9. Посоветовать родителям стирать детское белье без использования СМС.
10. Обучить родителей основным принципам гипоаллергенной диеты, технологии приготовления блюд, правилам ведения «пищевого дневника»:
Примерная схема заполнения «пищевого дневника».
| Время приема пищи | Продукты (какие, сколько) | Симптомы со стороны кожи | Изменение характера стула | Нарушение общего состояния |
- Посоветовать родителям периодически проводить профилактику дисбактериоза кисломолочными смесями или эубиотиками в течение 3-4 недель.
- Оградить ребенка от резких колебаний температуры и большой влажности. Проводить закаливающие мероприятия, массаж, гимнастику, длительные прогулки на свежем воздухе, порекомендовать осторожно ввести солнечные и морские ванны.
- Своевременно санировать очаги хронической инфекции всем членам семьи.
- Разъяснить родителям необходимость своевременного проведения вакцинопрофилактики по индивидуальному календарю с предварительной подготовкой ребенка (до и после прививки в течение 10 дней строго соблюдать гипоаллергенную диету и проводить курсы антигистаминных препаратов). Не планировать вакцинацию в жаркое время года, учитывать биоритмы, т.е. делать прививки в утренние часы.
- Рекомендовать родителям регулярное наблюдение за ребенком врачом-педиатром, иммунологом, аллергологом и другими специалистами по показаниям.
Контрольные вопросы:
|
|
|
1. Что такое конституция человека?
2. Что такое диатез?
3. Какие выделяют виды диатезов?
4. Что такое атопический дерматит?
5. Какие причины и факторы риска развития АтД?
6. Каков механизм патологического процесса при АтД?
7. Какие основные клинические симптомы при АтД?
8. Какие принципы лечения АтД?
9. Какое местное лечение может применяться при АтД?
10. Какие осложнения могут развиться при АтД?
11. Какие особенности диеты при атопическом дерматите?
12. Какие особенности гипоаллергенного быта?
13. Каков прогноз заболевания?
14. Какая профилактика должна проводиться при заболевании?
15. В чем заключаются особенности вакцинопрофилактики ребенка с АтД?
Задача.
При активном посещении ребенка, которому через 5 дней должно исполниться 3 месяца, Вы заметили, что у него появились на щеках яркая гиперемия, сухость и шелушение кожи. При осмотре на коже рук (разгибательная поверхность) выявлена зудящая узелковая сыпь. При расспросе мама отметила, что эти явления появились 5 дней назад на 3-й день после того, как она начала давать смесь НАН по 50,0 г. на каждое кормление, т.к. ей показалась, что у нее мало грудного молока.
|
|
|
Задания:
1. Действия медицинской сестры.
2. Составить план ухода за данным ребенком.
Дата добавления: 2022-11-11; просмотров: 29; Мы поможем в написании вашей работы! |
Мы поможем в написании ваших работ!