Система организации травматологической помощи в России.
ЛЕКЦИЯ
ТЕМА:
Понятие о травме и травматизме»
ПМ 01 МДК 01.06. «Пропедевтика хирургических заболеваний»
| Курс: ІI Специальность: 31.02.01 Лечебное дело |
Мотивация изучения темы
Современная динамичная жизнь часто ставит население в условия внезапного воздействия внешних факторов - механических, термических, химических, радиационных - приводящих к нарушению анатомической целостности органов и тканей в форме повреждений опорно-двигательного аппарата, обширных травм мягких тканей.
Пациенты с механическими травмами занимают значительный удельный вес среди хирургических больных. Половина всех несчастных случаев со смертельным исходом обусловлена бытовыми травмами. В последние годы резко вырос транспортный травматизм. В связи с интенсивностью производства, пренебрежением техникой безопасности растет доля производственных травм.
Распространенность травматологических повреждений дает основание думать о необходимости знания основ их диагностики, принципов оказания неотложной помощи, медсестринской тактики при травмах, выявление медсестринских проблем пациента и их решения. Функционирует единая система организации травматологической помощи. Первая помощь, как правило, оказывается в установленной последовательности и чаще средним медицинским персоналом.
|
|
|
Цели занятия
Учебные цели:
Обеспечить формирования системы знания по теме, отражение новых еще не получивших освещение знаний. Расширить круг знаний студента.
Студент должен знать:
· - понятия травмы, травматизма;
· - клинические проявления закрытых повреждений мягких тканей, вывихов, переломов;
· - оказание первой помощи при травмах;
План лекции:
1. Определение травмы. Классификация травм.
2. Понятие о травматизме, его видах.
3. Организация травматологической помощи.
Определение травмы. Классификация травм.
Травма – это внезапное одномоментное воздействие на организм человека внешних факторов, приводящее к нарушению в органах и тканях анатомической целостности, физиологических функций и сопровождающееся общей реакцией организма.
Травмы занимают третье место в структуре общей заболеваемости и в числе общей летальности (12,7%), уступая гриппу, ОРЗ и ССЗ. У мужчин травмы встречаются в 2 раза чаще, чем у женщин. В последние годы прослеживается возрастание смертности от травм.
Классификация травм:
I. По механизму возникновения (с учетом точки приложения силы):
- прямые (в зоне приложения силы);
- непрямые (например, при падении на вытянутую руку, перелом ключицы).
|
|
|
II. По локализации повреждения:
- изолированные (повреждение одного органа или сегмента опорно - двигательного аппарата ОДА);
- множественные (несколько однотипных повреждений ОДА или органов);
- сочетанные (повреждение двух и более анатомо-функциональных областей), например, перелом ОДА с повреждением внутренних органов (черепа, груди, живота);
- комбинированные (это повреждения, наносимые воздействием механического фактора с каким-либо другим агентом термическим, химическим и т.д.)
III. По виду повреждающего фактора:
- механические травмы (переломы, разрывы, вывихи, ушибы);
- термические травмы (ожоги, отморожения);
- химические травмы;
- электротравмы (действие электрического тока);
- лучевые травмы (действие лучистой энергии);
- психологическая (получение внезапного известия).
IV. По характеру повреждения:
- закрытые- без повреждения кожи и слизистых (вывихи, ушибы, растяжения, разрывы, СДР, полостные повреждения и т.д.);
- открытые - с повреждения кожи и слизистых (раны, ожоги, отморожения, электротравма);
- проникающие в полости - с повреждением барьерной перегородки
(париетального листка брюшины, плевры, синовиальных оболочек сустава, твердой мозговой оболочки);
|
|
|
- проникающие с повреждением внутренних органов и без повреждения внутренних органов;
- непроникающиев полости (без повреждения барьерной перегородки).
V. По времени возникновения:
- острые (сразу после воздействия);
- хронические (в результате многократного воздействия, например, сухая мозоль).
VI. По глубине проникновения:
- поверхностные;
- подкожные; - полостные
2. Понятие о травматизме, его видах. Система организации травматологической помощи в России.
Травматизм – это совокупность травм, повторяющихся на определенной территории или у определенного контингента людей за определенный отрезок времени.
Классификация травматизма:
В зависимости от условий возникновения выделяют:
1. Производственный травматизм (промышленный, сельскохозяйственный, военный).
2. Непроизводственный травматизм (транспортный, пешеходный, бытовой, детский и т. д.).
Профилактика травматизма:
- правильная организация труда и техники безопасности;
- улучшение личной безопасности работающих;
- соблюдение правил уличного движения и др.
Система организации травматологической помощи в России.
|
|
|
Для быстрейшего выздоровления травматологических больных большую роль играет организация помощи пострадавшим от травм.
Основными задачами травматологической службы является:
- профилактика травматизма;
- оказание первой ДП при травмах на месте происшествия;
- лечение и реабилитация больных;
- учет пострадавших;
- диспансерное наблюдение за больными с последствиями травм.
Основы травматологической службы были заложены в Санкт-Петербурге (в 1906г. открыт первый в России Ортопедический институт, ныне - Российский институт травматологии и ортопедии).
Поликлиническая помощь – это центральное звено ортопедотравматологической службы города и села (85-90% нуждаются только в амбулаторном лечении).
Наиболее рациональной формой организации поликлинической травматологической помощи являются травматологические кабинеты и пункты. Эти травматологические пункты работают круглосуточно.
Этапы травматологической помощи:
1. Место происшествия (само и взаимопомощь).
2. Здравпункт, медпункт (I МП).
3. Бригады скорой медицинской помощи (I ВРП, I СП).
4. Травматологические пункты, стационар (СП).
5. НИИ (ЦИТО, РИТО, 72 кафедры травматологии медицинских вузов).
6. Реабилитационные центры (восстановление трудоспособности).
Список литературы:
Основная:
1. Жуков Б.Н. Хурургия: учеб. для студ.сред.проф.учеб.заведений / Б.Н.Жуков, С.А. Быстов; под.ред. Б.Н.Жукова. – 2-е изд., стер. – М.: Издательский центр «Акаде-мия», 2008.-384 с. [16] л.цв.ил. (с. 37 – 55)
2. Мухина С.А. Тарновская И.И. Теоретические основы сестринского дела: Учебник. – 2-е изд., испр. и доп. – Москва Издательская группа Гэотар-Медиа, 2011г..
3. Мухина С. А., Тарновская И. И. «Практическое руководство к предмету «Основы сестринского дела» Москва Издательская группа Гэотар-Медиа, 2010г..
Дополнительные источники:
1. Нартайлаков М.А. Общая хирургия: Учебное пособие / Ростов н/Д, Феникс, 2006. 256 с.
Дата добавления: 2021-12-10; просмотров: 22; Мы поможем в написании вашей работы! |
Мы поможем в написании ваших работ!