За последний полный отчетный год (2016г.)
| ЛПУ | Кол-во больных, чел. | Удельный вес, % |
| Всего больных | 25010 | 100 |
| Поликлиника №14 | 53 | 0,2 |
| РКБ№5 и РКДЦ | 32 | 0,1 |
| «Скорая помощь» | 1987 | 7,9 |
| ГБУЗ РМ РКБ№3 | 41 | 0,2 |
| Поликлиника № 2 | 26 | 0,1 |
| ЛПУ районов РМ | 117 | 0,5 |
| Без направления | 22754 | 91 |
Таблица 5.
Структура экстренных пациентов по нозологическим формам
| Нозологическая форма | 2016 | 2015 | 2014 | |||
| Кол-во больных | Удельный вес | Кол-во больных | Удельный вес | Кол-во больных | Удельный вес | |
| 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 |
| 1.Неосложненные переломы тел позвонков | 114 | 1,8 | 96 | 0,9 | 87 | 3,5 |
| 2.Переломы костей таза | 42 | 4,1 | 31 | 4,9 | 34 | 2,2 |
| 3.Закрытая травма грудной клетки | 2774 | 0,2 | 2679 | 0,3 | 2506 | 0,1 |
| 4.Закрытые переломы в/конечности | 3806 | 16,0 | 3907 | 16,9 | 3675 | 16,1 |
| 5.Открытые переломы в/конечности | 239 | 0,8 | 188 | 0,2 | 195 | 0,1 |
| 6.Закрытые переломы н/конечности | 2232 | 39,7 | 2305 | 36,1 | 2012 | 29 |
| 7.Открытые переломы н/конечности | 154 | 2,9 | 131 | 1,5 | 149 | 8,1 |
| 8.Вывихи | 1137 | 2,2 | 1227 | 1,3 | 1332 | 1,1 |
| 9.Ушибы и растяжение связочного аппарата суставов | 10148 | 3 | 10437 | 1,7 | 9135 | 4,9 |
| 10.Раны конечностей, туловища | 3229 | 0,4 | 3021 | 0,5 | 2977 | 0,7 |
| 11.Повреждение менисков и связок суставов | 970 | 4 | 843 | 0,5 | 774 | 0,1 |
| 12.Бурситы | 165 | 0,8 | 136 | 0,1 | 123 | 1,7 |
| ИТОГО | 25010 | 100 | 25001 | 100 | 22999 | 100 |
За 2016 год в отделении неотложной травматологии и ортопедии квалифицированная медицинская помощь оказана 25010 пациентам. По экстренным показаниям проведено 1772 операций – первичная хирургическая обработка ран при открытых переломах и повреждениях кожных покровов, вскрытие и дренирование гематом, закрытые ручные репозиции переломов.
|
|
|
В среднем на 1 врача приходится 320 пациентов в месяц.
ГЛАВА II
Мой вклад в работу отделения за отчетный период 2014-2016 гг. заключается в участии в лечебной работе отделения, проведении операций, внедрении новых методик. Согласно графику ротации врачей осуществляю в отделении неотложной травматологии и ортопедии диагностическую, лечебную и консультативную работу. Провожу экстренные оперативные вмешательства больным травматологического профиля. Совмещаю работу в отделении с дежурствами по оказанию экстренной помощи (до 0,5 ст). Согласно графика дежурств вел прием экстренных больных травматологического профиля оказывая им необходимую специализированную медицинскую помощь. Определял наличие показаний для госпитализации и при необходимости направлял на госпитализацию больных с травмами в профильные отделения больниц. Проводил экстренные оперативные вмешательства: первичная хирургическая обработка ран при открытых переломах и повреждениях кожных покровов, удаление инородных тел неглубокой локализации, вскрытие и дренирование гематом, шов сухожилий и мышц, пункции суставов, формирование культей.
|
|
|
Таблица 6.
Манипуляции выполненные лично в отделении неотложной травматологии и ортопедии (2014- 2016 г.)
| Название операции | Количество |
| Закрытая ручная репозиция лодыжек | 337 |
| Закрытая ручная репозиция костей предплечья | 857 |
| Закрытая ручная репозиция пястных костей | 255 |
| Закрытая ручная репозиция пальцев кисти | 346 |
| Закрытая ручная репозиция пальцев стопы | 177 |
| Закрытая ручная репозиция пяточной кости | 23 |
| Шов сухожилий | 75 |
| Закрытая ручная репозиция плюсневых костей | 73 |
| Вправление вывиха плечевой кости | 658 |
| Вправление вывиха костей предплечья | 278 |
| Вправление вывиха пальцев кисти | 446 |
| Вправление вывиха пальцев стопы | 329 |
| Вправление вывиха пястных костей | 228 |
| Вправление вывиха плюсневых костей | 187 |
| ПХО головы, туловища и конечностей | 936 |
| Удаление инородных тел и клещей | 475 |
| Гипсовая иммобилизация | 1338 |
| Диагностическая пункция суставов | 512 |
| Вскрытие и дренирование гематом | 174 |
| Формирование культей | 117 |
| Итого | 7821 |
|
|
|
Принимаю участие во врачебных конференциях травматологического и хирургического профиля. Освоил и владею методиками: лечения переломов гипсовыми и полимерными повязками; наложением интрадермальных и других видов швов; репозицией переломов, вправлением вывихов костей суставов и т.д. Принимаю деятельное участие в общественной жизни отделения и больницы.
ГЛАВА III
В 2011 году закончил клиническую ординатуру по специальности «Травматология и ортопедия» на базе кафедры госпитальной хирургии МГУ им Н.П. Огарева.
В сентябре - октябре 2011 года прошел повышение квалификации в ГБОУ ДПО «Казанская государственная медицинская академия» по теме: «Вопросы оказания медицинской помощи пострадавшим в ДТП».
|
|
|
В 2015 году принимал участие в 2 семинарах образовательного проекта Ассоциации травматологов и ортопедов России: «Профилактика тромбоэмболических осложнений в травматологии и ортопедии» и «Периоперационное ведение больных в травматологии и ортопедии».
В мае 2016 года прошел курс повышения квалификации по программе «Травматология и ортопедия» в ФГБОУ ВО «НИ МГУ им. Н.П. Огарева»
В сентябре 2016 года прошел краткосрочный курс повышения квалификации в ФГБУ «РНЦ «ВТО» им. Акад. Г.А.Илизарова» Минздрава России (г. Курган) по программе «Первичное эндопротезирование тазобедренного сустава».
Повышение квалификации врачей, среднего и младшего медицинского персонала в ГБУЗ РМ «РКБ №4» проводится по планам больницы и отделения. За 3 отчетных года проведено 18 врачебных конференций. Тематиками конференций являются актуальные проблемы травматологии, этики и деонтологии медицинского работника, вопросов экономики и юриспруденции в работе медицинского работника в современных условиях, текущие вопросы. Проведено 24 сестринских конференций, 16 занятий с младшим медицинским персоналом.
Повышение квалификации осуществляется и путем самостоятельного изучения периодической литературы (выписываю научно-практический журнал «Вестник травматологии и ортопедии им. Н.Н.Приорова» с 2011 г), монографий, интернет –ресурсов.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ
С целью улучшения диагностики и лечения в отделении неотложной травматологии и ортопедии планируется:
1. Улучшить преемственность между стационаром и амбулаторно-поликлинической службой в лечении больных с травмами и заболеваниями опорно-двигательного аппарата;
2. Внедрить современные методы лечения с целью повышения качества и эффективности лечения больных с травмами и заболеваниями опорно-двигательного аппарата;
3. Снизить выход на инвалидность больных травматолого-ортопедического профиля за счет ранней диагностики, своевременного эффективного лечения и полноценного проведения восстановительных и реабилитационных мероприятий;
4. Систематически проводить изучение отдаленных результатов лечения больных, находившихся на амбулаторном лечении с целью выявления ошибок и осложнений, а также разработки мероприятий по их предупреждению;
5. Регулярно повышать квалификацию медицинских работников путем обучения на тематических циклах, участия в конференциях и съездах на базах НИИ и Федеральных центров.
Отчет подготовил врач-травматолог-ортопед отделения неотложной травматологии и ортопедии Сухарев А. А. с подельниками…
Дата добавления: 2021-11-30; просмотров: 9; Мы поможем в написании вашей работы! |
Мы поможем в написании ваших работ!