A. Лечение 26 не требует «степ-бек» техники 17 страница
A.Ревизию каналов пульпоэкстрактором.
B.Введение адреналина.
C.Диатермокоагуляцию.
D.Ревизию каналов нитифлекс – файлом.
E.Орошение 3 % перекисью водорода.
33.Больному С., 20 лет, при обращении к врачу - стоматологу поставлен диагноз острый ограниченный пульпит 16. Лечение проводят в одно посещение методом витальной ампутации. Какую из нижеперечисленных паст предпочтительнее использовать для покрытия ампутационной культи:
A.Пасту, содержащую протеолитические ферменты
B.Витаминосодержащую пасту.
C.Гормоносодержащую пасту
D.Пасту, содержащую антибиотики
E.Кальций-содержащую пасту.
34.Мужчина 45 лет при обращении в поликлинику предъявляет жалобы на острые приступообразные самопроизвольные боли в области нижней челюсти справа, усиливающиеся от холодного и иррадиирующие в ухо. Полгода назад сильно болел 46, однако боль самопроизвольно прошла. За врачебной помощью не обращался. Три дня назад вновь появились боли. При объективном исследовании на медиально-жевательной поверхности 46 определяется глубокая кариозная полость, сообщающаяся с полостью зуба, На рентгенограмме - в области верхушек корней 46 определяется расширение периодонтальной щели. Каков наиболее вероятный диагноз?
A. Острый ограниченный пульпит
B. Острый диффузный пульпит
C. Обострение хронического периодонтита
D. Обострение хронического пульпита
E. Острый периодонтит
35.Мужчина 53 лет жалуется на длительные ноющие боли в зубе на верхней челюсти справа, которые возникают при перемене окружающей температуры и во время приема пищи. При осмотре на медиальной поверхности 15 обнаружена кариозная полость. Электровозбудимость пульпы- 40 мкА. Укажите, какие из перечисленных патогистологических изменений определяются в пульпе при этом заболевании.
|
|
|
А.Отек,гиперемия сосудов.
В.Отек, плазмоцитарно-гистиоцитарная инфильтрация.
С.Отек ,лейкоцитарная инфильтрация.
Д.Фиброз,склероз,круглоклеточная инфильтрация.
Е.Некроз коронковой, склероз корневой пульпы
36.Мужчина 53 лет жалуется на длительные ноющие боли в зубе на верхней челюсти справа, которые возникают при перемене окружающей температуры или во время приема пищи. Объективно: кариозная полость на медиальной поверхности 12. Электровозбудимость пульпы - 40 мкА. Диагностирован хронический фиброзный пульпит. На основании какого исследования можно отдифференцировать это заболевание от острого глубокого кариеса?
A.По глубине полости
B.Перкуссии
С.Холодовой пробы
D.Рентгенографии
E.Консистенции и цвета твердых тканей
37. Больной Д., 32 года, жалуется на продолжительную ноющую боль от горячего. Боль появилась месяц назад. Объективно: 26 зуб изменен в цвете, на жевательной поверхности глубокая кариозная полость, сообщающаяся с полостью зуба. Поверхностное зондирование пульпы безболезненное, глубокое – болезненно. ЭОМ – 85 мкА. Поставьте наиболее вероятный диагноз.
|
|
|
A.Хронический гипертрофический пульпит
B.Хронический гангренозный пульпит
C.Хронический конкрементозный пульпит
D.Хронический фиброзный периодонтит
E.Хронический фиброзный пульпит
38. У больного 46 лет диагностирован острый диффузный пульпит 13. В связи с выраженной негативной реакцией больного на боль врач положил мышьяковистую пасту на наиболее болезненную точку дна кариозной полости и закрыл ее водным дентином. Через 4 часа пациент пришел с жалобами на нестерпимую боль. Назовите наиболее вероятную причину усиление боли?
А.Не назначение анальгетиков
B.Недостаточная доза мышьяковистой пасты
C.Отсутствие оттока экссудата
D.Не выполнение премедикации
E.Передозировка мышьяковистой пасты
39. Во время проведения лечения больного 48 лет по поводу хронического фиброзного пульпита 36 методом витальной экстирпации, возникло кровотечение из дистального корневого канала. Какой из препаратов целесообразно использовать для остановки кровотечения.
|
|
|
А. Раствор фурациллина
В. Масляный раствор хлорфиллипта
С. 1% раствор диоксидина
Д 5% раствор аминокапроновой кислоты
Е. Раствор иодинола
40. Больной 30 лет на протяжении 3-х месяцев отмечает периодическую ноющую боль и распирание в зубе на нижней челюсти, усиливающуюся при приеме горячего. Раньше боль была приступообразной, беспричинной. Для какого заболевания характерны такие жалобы?
A.Обострение гангренозного пульпита
B.Обострение фиброзного пульпита
C.Обострение гипертрофического пульпита
D.Острый гнойный пульпит
E.Острый диффузный пульпит
41. Больная Н., 18 лет, жалуется на острую беспричинную приступообразную боль в зубе, иррадиирующую в правый глаз, височную область. Объективно: в 27 глубокая кариозная полость в пределах околопульпарного дентина. Дентин светлый размягченный. Зондирование дна, реакция на холодовой раздражитель резко болезненна. ЭОД – 40 мкА. Какой диагноз наиболее вероятен?
A.Острый гнойный пульпит
B.Острый диффузный пульпит
C.Острый серозный периодонтит
D.Обострение хронического пульпита
E.Острый гнойный периодонтит
42. У больного Н., 24 лет, при лечении острого глубокого кариеса 37 во время препарирования кариозной полости 1 класса по Блэку, случайно вскрыт медиально – щечный рог пульпы. Порекомендуйте наиболее рациональное лечение.
|
|
|
A.Метод витальной экстирпации
B.Биологический метод
C.Метод витальной ампутации
D.Метод девитальной экстирпации
E.Метод девитальной ампутации
43. Больному 43 лет поставлен диагноз: хронический фиброзный пульпит 34. Проведено препарирование, экстирпация пульпы, механическая и медикаментозная обработка каналов. Как необходимо провести пломбирование корневого канала?
A.за верхушку
B.пломбирование не нужно
C.до рентгенологической верхушки
D.до анатомической верхушки
E.до физиологической верхушки
44. Больной О., 32 лет, жалуется на ноющую боль, периодически возникающую при попадании твердой пищи в кариозную полость 16. Боль проходит через 20-30 минут после устранения раздражителя. Объективно: в 16 глубокая кариозная полость в пределах околопульпарного дентина. Дно и стенки плотные, при зондировании незначительная болезненность по всему дну полости. Реакция на холод болезненна. ЭОД – 40 мкА. Назовите наиболее вероятный диагноз.
A.Гиперемия пульпы
B.Острый глубокий кариес
C.Хронический фиброзный пульпит
D.Хронический глубокий кариес
E.Обострение хронического пульпита
45. Больному В., 36 лет поставлен диагноз: острый диффузный пульпит 44. В анамнезе страдает с12 лет сахарным диабетом. Принято решение провести лечение 44 методом витальной экстирпации. Какой анестетик показан больному для проведения проводниковой анестезии?
A.1% раствор новокаина
B.2% раствор септанеста
C.2% раствор артикаина
D.2% раствор лидокаина
E.2% раствор пиромекаина
46. При лечении больного А., 30 лет, по поводу острого гнойного пульпита 35 было решено провести пломбирование канала способом холодной латеральной конденсации гуттаперчи. Каким способом лучше всего провести стерилизацию гуттаперчи?
A.3% раствором Н2О2
В. 5,25% раствором гидрохлорида натрия
C. 0,1 % раствором хлоргексидина
D. 96 0 спиртом
E. тройным раствором
47.Больная 38 лет обратилась с жалобами на острую самопроизвольную приступообразную боль на верхней челюсти слева, которая возникает 3-5 раз в день, усиливается в ночное время. Боль иррадиирует в ухо, висок. Объективно: в 27 кариозная полость, не сообщающаяся с полостью зуба. Зондирование вызывает боль по всему дну. Перкуссия и пальпация слизистой безболезненна. Поставьте диагноз:
А. Острый гнойный пульпит
В. Острый диффузный пульпит
С. Острый серозный периодонтит
Д. Острый ограниченный пульпит
Е. Обострение хронического пульпита
48. Больная 18лет жалуется на ночную боль и кровоточивость из 36 при приеме твердой пищи. Объективно: коронковая часть зуба значительно разрушена, из кариозной полости выступает мягкая, болезненная, кровоточащая при прикосновении зондом ткань. Зондирование возможно по периметру образования. Слизистая оболочка около зуба не изменена. Поставьте диагноз:
А. Хронический гипертрофический папилит
В. Хронический гангренозный пульпит
С.Хронический гипертрофический пульпит
Д. Эпулис
49. Больной, 20 лет, жалуется на самопроизвольные, кратковременные, локализованные боли в 26, которые длятся 1 день. Объективно: в 26 – глубокая кариозная полость 1 класса по Блэку. Диагностирован острый ограниченный пульпит 26. Какой наиболее рациональный метод лечения в данном случае?
A.Витальная экстирпация
B.Девитальная экстирпация
C.Витальная ампутация
D.Биологический метод
E.Девитальная ампутация
50. Пациенту К., поставлен диагноз острый диффузный пульпит 46. В 46 – пломба из композита с хорошим краевым прилеганием, не измененная в цвете, правильно отображая жевательную поверхность. Пломба поставлена 1 месяц тому назад, со слов пациента препарирование проводилось без обезболивания и было очень болезненно. Что является наиболее вероятной причиной пульпита у пациента.
A.Температурное влияние на зуб во время препарирования
B.Острая или химическая травма
C.Снижение общей резистентности организма
D.Действие микроорганизмов и их токсинов которые проникли из ротовой полости
E.Действие химических веществ
51. У пациента П., при интактных 18,17,16 зубах предполагается: конкрементозный пульпит. Какие обследования наиболее точно выявят причинный зуб.
A.Рентгендиагностика
B.Жалобы пациента
C.Объективные данные
D.Термодиагностика
E.ЭОД
52. Больной жалуется на острую, самопроизвольную кратковременную боль, приступообразного характера в области 36, которая усиливается при приеме пищи. Объективно: в 36 глубокая кариозная полость на жевательной поверхности. Полость зуба закрыта, зондирование болезненно в одной точке. От холодового раздражителя возникает боль и сохраняется в течении 10 минут, после устранения раздражителя. Перкуссия безболезненна. Поставьте наиболее вероятный диагноз: .
A.Острый диффузный пульпит
B.Острый глубокий кариес
C.Обострение хронического пульпита
D.Острый ограниченный пульпит
E.Гиперемия пульпы
53. Больной жалуется на интенсивную, самопроизвольную, пульсирующую боль в области нижней челюсти справа. Указать причинный зуб не может. Боль практически не прекращается, иногда ослабляется. В последние часы от холодного боль немного уменьшается. Объективно: в 47 – глубокая кариозная полость, зондирование дна болезненно, полость зуба закрыта. Какой метод лечения наиболее показан: .
A.Удаление зуба
B.Метод девитальной ампутации
C.Метод витальной ампутации
D.Метод девитальной экстирпации
E.Метод витальной экстирпации
54. Девушка 20 лет, жалуется на боль при приеме пищи, изменение цвета коронки 13 неприятный запах при отсасывании из зуба. Ранее наблюдались самопроизвольные боли. Объективно: в 13 кариозная полость, сообщающаяся с полостью зуба. Глубокое зондирование слабо болезненно. Перкуссия безболезненна. Какой метод обследования является наиболее информативным для подтверждения диагноза?
A.Термометрия
B.Пальпация
C.Осмотр
D.Перкуссия
E.Зондирование
55. Мужчина 35 лет, обратился к врачу с жалобами на острую самопроизвольную боль в 44 зубе. Боль появились 2 дня назад. Объективно: на апроксимальной поверхности 44 зуба кариозная полость. Зондирование болезненно по всему дну, перкуссия слабоболезненная. Десна около зуба без изменений. Электровозбудимость пульпы 35 мкА. Рентгенологически изменений костной ткани не выявлено. Поставьте предварительный диагноз.
A.Острый диффузный пульпит
B.Острый серозный периодонтит
C.Обострение хронического периодонтита
D.Хронический фиброзный периодонтит
E.Хронический гранулематозный периодонтит
56. Пациент жалуется на наличие полости в 24 зубе, длительную боль от механических и температурных раздражителей, ночную боль. Объективно: глубокая кариозная полость, заполненная размягченным дентином. При зондировании дна полости возникла резкая боль, появилась кровоточивость. Реакция на холодовой раздражитель – болезненная, медленно стихающая. Назовите наиболее вероятный диагноз?
A.Хронический гипертрофический пульпит
B.Обострение хронического пульпита
C.Острый глубокий кариес
D.Хронический фиброзный пульпит
E.Хронический гангренозный пульпит
57. При патоморфологическом исследовании удаленной пульпы в препарате определяется: фиброз коронковой пульпы и склеротические изменения ее, количество клеточных элементов уменьшено, в отдельных участках – расширение сосудов, очаги круглоклеточной инфильтрации, увеличение количества преколлагеновых волокон. Воспалительные изменения корневой пульпы выражены слабее. Описанная морфологическая картина характерна для:
A.Острого ограниченного пульпита
B.Хронического гипертрофического пульпита
C.Обострение хронического пульпита
D.Хронического гангренозного пульпита
E.Хронического фиброзного пульпита
58. Во время лечения острого диффузного пульпита 36 зуба при расширении устьев корневых каналов перфорировано дно полости зуба. Какую лечебную тактику должен выбрать врач в отношении этого осложнения?
A.Запломбировать перфорационное отверстие фосфатным цементом
B.Наложить на перфорационное отверстие мумифицирующую пасту
C.Удалить зуб
D.Провести коронаро –радикулярную сепарацию
E.Запломбировать перфорационное отверстие амальгамой
59. Пациент 47 лет, на протяжении 2 месяцев, жалуется на периодические самопроизвольные боли в области нижней челюсти слева. Боль распространяется по всей нижней челюсти, отдает в ухо, затылок. Боль иногда возникает при различных движениях головы. Объективно: зубы интактны, жевательные поверхности стерты. Какой из методов обследования будет наиболее информативным при постановке диагноза?
A.Термодиагностика
B.Реография пульпы
C.Рентгенография
D.Трансиллюминация
E.Электродонтодиагностика
60. Больному Б., 23 лет, установлен диагноз: пульпит, осложненный периодонтитом 15 зуба. Какой из методов лечения должен выбрать врач?
A.Девитальную экстирпацию пульпы
B.Биологический метод
C.Девитальную ампутацию
D.Витальную экстирпацию пульпы
E.Витальную ампутацию пульпы
61. Больная 32 лет, жалуется на самопроизвольную приступообразную боль в 14 зубе, которая длится 10-20 мин. с промежутками в 2-3 часа. Кариозная полость заполнена размягченным дентином. Зондирование дна болезненно в одной точке. Реакция на холодовой раздражитель вызывает боль. Поставьте диагноз:
A.Гиперемия пульпы
B.Острый глубокий кариес
C.Острый диффузный пульпит
D.Острый ограниченный пульпит
E.Обострение хронического пульпита
62. Больной 72 лет, имеет гипертонию в анамнезе , 2 недели назад перенес гипертонический криз. Стоматологом поставлен диагноз хронический фиброзный пульпит 37 зуба. Какой метод лечения пульпита целесообразно выбрать в данном случае.
A.Девитальная экстирпация пульпы
B.Витальная ампутация пульпы
C.Биологический метод
D.Витальная экстирпация пульпы
E.Комбинированный метод
63. Больной 38 лет, жалуется на острую приступообразную боль в области верхней челюсти слева, иррадиирующую в глаз, висок, длящуюся 2-3 часа, усиливающуюся ночью. Объективно: в 26 зубе – глубокая кариозная полость, зондирование дна болезненное, реакция на температурные раздражители – приступообразная боль, реакция на перкуссию – незначительная боль. Поставить диагноз.
A.Острый диффузный пульпит
B.Пульпит, осложненный периодонтитом
C.Острый ограниченный пульпит
D.Острый гнойный пульпит
E.Обострение хронического пульпита
64. У больной 24 лет, при лечении глубокого кариеса 35 зуба (5 класс по Блеку) случайно вскрыта коронковая пульпа. Какой должна быть тактика врача?
A.Провести девитальную экстирпацию пульпы
B.Провести витальную экстирпацию пульпы
C.Наложить мумифицирующую пасту
D.Наложить пасту с гидроокисью кальция
E.Провести витальную ампутацию пульпы
65. Больному Г., 18 лет, проводится лечение острого ограниченного пульпита биологическим методом. Какую из перечисленных паст целесообразно использовать в 1 посещение?
A.Паста на основе кортикостероидов
B.Резорцин-формалиновая
C.Мышьяковистая
D.Кальмецин
E.Параформальдегидная
66. Больному Г. 45 лет проводят обтурацию корневого канала по методике центрального штифта ( стандартного гуттаперчевого ). Подбор его проводят согласно:
А. Размеру последнего эндодонтического инструмента для расширения апикальной части корневого канала
В. Длины корневого канала, выявленной рентгенологически
С. Длины 15 – 17 мм
Д. Согласно обычной длины зуба
Е. Тесного прилегания к стенкам корневого канала
67. При эндодонтической обработке медиально – щечного канала16 зуба произошел отлом эндодонтического инструмента в околоверхушечном отделе корня. Какова тактика врача?
A.Использование биологически – активных препаратов
B.Удаление зуба
C.Пломбирование корневого канала с помощью силлера
D.Резекция верхушки корня
E.Использование импрегнационного метода лечения с последующим пломбированием соответствующей пастой
68. Больному 46 лет после обследования установлен диагноз: хронический конкрементозный пульпит 27. На рентгенограмме выявлено, что конкремент находится в коронковой части полости зуба, занимает около 1/2 ее объема. Выберите адекватный метод лечения
А. Витальная ампутация
В. Витальная экстирпация
С. Девитальная экстирпация
Д. Девитальная ампутация
Е. Биологический метод
69. Больному Г., 49 лет, проводится лечение обострения хронического пульпита 11 методом витальной экстирпации. Врач провел обтурацию канала методом латеральной конденсации. Какой из данных материалов используется как филлер?
A.Гуттаперчивый штифт
B.Sealapex
C.Apexit
D.Цинкэвгеноловый цемент
E.Эндометазон
70. Какой из материалов наиболее эффективен при пломбировании канала в 21, в случае возникновения перфорации в области верхушечной трети корня?
A.Силлер с СаОН ( apexit , sealapex )
B.Амальгама
C.Цинкэвгеноловый цемент
D.Фосфатный цемент
E.Стеклоиономерный цемент
71. При лечении острого ограниченного пульпита у больного М. 45 лет методом витальной экстирпации врач выявил, что 25 зуб имеет широкий прямой канал. Какой вариант пломбирования корневого канала следует считать наилучшим?
A.Выведение материала за рентгенологическую верхушку на 1 мм
Дата добавления: 2018-02-15; просмотров: 761; Мы поможем в написании вашей работы! |
Мы поможем в написании ваших работ!