Инструкция: ОЗНАКОМЬТЕСЬ С ЗАДАЧЕЙ И ДАЙТЕ РАЗВЕРНУТЫЕ ОТВЕТЫ НА ВОПРОСЫ. Больная 70 лет жалуется на отсутствие зрения в правом глазу и снижение зрения в левом глазу



 

ОСНОВНАЯ ЧАСТЬ

Больная 70 лет жалуется на отсутствие зрения в правом глазу и снижение зрения в левом глазу. Зрение снижалось постепенно в течение 2 лет, к врачу не обращалась.

   

ОФТАЛЬМОЛОГИЧЕСКИЙ СТАТУС:        

Vis OD = pr. luceus certa, ВГД (Т10) OD = 20 мм рт. ст.;

Vis OS = 0,08 н/к, ВГД (Т10) OS = 20 мм рт. ст.

Правый глаз: конъюнктива спокойная, роговица прозрачная, сферичная. Передняя камера средней глубины, влага прозрачная. Радужка субатрофична, пигментная кайма сохранена, зрачок реагирует на свет. Хрусталик неравномерно мутный, серого цвета с перламутровым оттенком. Рефлекс с глазного дна отсутствует. Левый глаз: роговица прозрачная, спокойная, передняя камера средней глубины, влага прозрачная. Радужка субатрофична, пигментная кайма частично отсутствует, зрачок реагирует на свет. Хрусталик диффузно-мутный в центральных отделах, но по периферии виден розовый рефлекс с глазного дна. В этой зоне глазное дно без патологии.

 

БИОМИКРОСКОПИЧЕСКАЯ КАРТИНА OD:

 

 

БИОМИКРОСКОПИЧЕСКАЯ КАРТИНА OS:

 

 

ЗАДАНИЕ:

1. Поставьте диагноз. Обоснуйте его

2. Назначьте лечение

3. Что такое артифакия? Какие способы лечения катаракты существуют?

МИНИ-КЕЙС 5

Инструкция: ОЗНАКОМЬТЕСЬ С ЗАДАЧЕЙ И ДАЙТЕ РАЗВЕРНУТЫЕ ОТВЕТЫ НА ВОПРОСЫ

 

ОСНОВНАЯ ЧАСТЬ

Больная Р., 30 лет, штукатур. Обратилась в поликлинику с жалобами на слезотечение, гноетечение из левого глаза, припухлость кожи у внутреннего угла глаза. Больна 2 года.

 

ДАННЫЕ ОБЪЕКТИВНОГО ОСМОТРА:

Покраснение кожи, опухолевидное образование в области слезного мешка слева. При надавливании на него - гнойное отделяемое из слезных точек. Слезно-носовые пробы отрицательные, жидкость струей выходит через верхний слезный каналец.

 

РЕНТГЕНОЛОГИЧЕСКИЕ ДАННЫЕ

На рентгенограмме видны тени от слезных канальцев, соединяющиеся с тенью увеличенного слезного мешка, резко суженного при входе в носослезный канал. Консультация ЛОР-врача: искривление носовой перегородки.

 

КАРТИНА НАРУЖНОГО ОСМОТРА:

 

 

ЗАДАНИЕ:

1. Поставьте диагноз. Обоснуйте его

2. Назначьте лечение

3. Назовите причины развития дакриоцистита

Дисциплина акушерство

 

МИНИ-КЕЙС 1

 

Инструкция: ОЗНАКОМЬТЕСЬ С ЗАДАЧЕЙ И ДАЙТЕ РАЗВЕРНУТЫЕ ОТВЕТЫ НА ВОПРОСЫ

ОСНОВНАЯ ЧАСТЬ

Роженица Р., 28 лет, находится в родовом зале первого акушерского отделения. На момент осмотра жалобы на общую слабость, легкое головокружение.

Родовая деятельность развилась в 4 часа утра, была вызвана бригада скорой медицинской помощи, женщина доставлена в роддом. Роды осложнились первичной слабостью родовой деятельности, проводилось родоусиление, использовался медикаментозный сон-отдых. в 23:00 родоразрешилась через естественные родовые пути живым доно­шенным ребенком женского пола, массой 4200 г, с оценкой по шкале Апгар 6 баллов.

Проведена катетеризация мочевого пузыря, выведен 1 литр светло-желтой мочи. 20 мин назад (через 10 мин после рождения плода) самостоятельно отделился и выделился послед. При осмотре - цел, оболочки все. Осмотр шейки матки в зеркалах: цела. Разрывов влагалища и промежности нет.

Последняя менструация 15-19 сентября, беременность тре­тья, две предыдущие закончились внебольничными абортами с последую­щим выскабливанием стенок матки. Послеабортный период осложнился острым метроэндометритом. В течение 3-х лет не наступала беременность.

Течение настоящей беременности: наблюдалась в женской консультации с 7-8 недель. В сроке 27-30 не­дель получала стационарное лечение по поводу угрожающих преждевременных родов.


Дата добавления: 2018-02-15; просмотров: 1055; Мы поможем в написании вашей работы!

Поделиться с друзьями:






Мы поможем в написании ваших работ!