Введение газоотводной трубки.
Цель: Лечебная -выведение газов из кишечника.
Показания:Метеоризм.
Протuвопоказания :
1. Кишечное кровотечение.
2. Кровоточащая опухоль прямой кишки.
З. Острое воспаление анального отверстия.
Оснащенuе :
Стерильно: газоотводная трубка, вазелиновое масло, лоток с марлевыми салфетками и пинцетом.
Нестерильно: судно (лоток) с небольшим количеством воды, клеенка, пеленка, ёмкость с 3% раствором хлорамина, кушетка, резиновые перчатки.
Алгоритм выполнения:
1. Проинформировать пациента о предстоящей манипуляции и ходе ее выполнения и получить от него согласие на проведение манипуляции.
2. Вымыть руки на гигиеническом уровне и надеть стерильные перчатки.
3. Подстелить под больного клеенку и пеленку.
4. Уложить больного на левый бок с согнутыми в коленях и подтянутыми к животу ногами. Если больной не может повернуться на бок, то он остается лежать на спине, ноги согнуты в коленях и разведены.
5. Смочить конец газоотводной трубки вазелиновым маслом.
6. Раздвинуть левой рукой ягодицы, а правой рукой, взяв трубку марлевой салфеткой, ввести ее вращательными движения, соблюдая все изгибы прямой кишки, на глубину 20-30 см. Наружный конец трубки опустить в судно (лоток) с водой, поставленное у постели больного на табурет или завернуть в пелёнку и оставить между ногами пациента.
7. Через 1 час трубку следует извлечь, даже если не наступило облегчения, во избежание образования пролежней на стенке прямой кишки.
|
|
8. После извлечения газоотводной трубки больного следует подмыть, на анальное отверстие наложить салфетку с вазелиновым маслом.
9. Использованную газоотводную трубку и шприц Жанэ (или баллон) после проведения манипуляции, продезинфицировать.
Примечания: В течение суток трубку можно вводить 2-3 раза.
Эффект: если вода в судне пузырится, значит - газы отходят.
Тема: Катетеризация мочевого пузыря, применение
Съёмного мочеприёмника.
Катетеризация мочевого пузыря мягким катетером женщине.
Цель:
1. Вывести мочу из мочевого пузыря пациентки с помощью мягкого резинового катетера при ишурии.
2. С диагностической целью при проведении эндоскопических исследований.
3. С лечебной целью, промывание мочевого пузыря, введение в него лекарственных средств.
Показания:
1. Выведение мочи при острой задержки мочи - ишурии.
2. Введение лекарственного вещества в полость мочевого пузыря.
3. Взятие мочи на исследование.
4. Выведение мочи в послеоперационный период, после родов.
Противопоказания:
Повреждение уретры.
Оснащение:
Стерильно:катетер, лоток с марлевыми салфетками, 2 пинцета, корнцанг, резиновые перчатки (2 пары), глицерин, раствор фурацилина 0,02%, всё необходимое для подмывания пациента.
|
|
Нестерильно: лоток или мочеприёмник, судно, клеёнка, пелёнка, всё необходимое для подмывания пациента, ёмкости для сброса использованного материала, кушетка.
Особенности:
Должен помогать другой медицинский работник.
Подготовка к процедуре:
1. Проинформировать пациентку о предстоящей манипуляции и ходе ее выполнения, уточнить у пациентки понимание цели проведения. Получить от пациентки согласие на проведение манипуляции.
2. Установить доверительные конфиденциальные отношения с пациенткой.
3. Обеспечить изоляцию пациентки (если проводим в палате, то ограждаем ширмой).
4. Вымыть руки на гигиеническом уровне и надеть стерильные перчатки.
5. Приготовить оснащение для подмывания пациентки и катетеризации.
6. Подложить под ягодицы пациентки клеенку с пелёнкой, подставить судно.
7. Уложить пациентку на спину ноги согнуть в коленях и слегка развести в стороны.
8. Провести подмывание с помощником: подмыть пациентку движениями сверху вниз, последовательно (от лобка к анальному отверстию). Высушить кожу в той же последовательности.
9. Снять перчатки, поместить в пакет класса В.
|
|
Алгоритм проведения процедуры катетеризации:
1. Вымыть руки на гигиеническом уровне и надеть 2ую пару стерильных перчаток.
2. Раздвинуть левой рукой половые губы при помощи салфетки, правой рукой с помощью пинцета взять марлевые салфетки смоченные раствором фурациллина.
3. Обработать мочеиспускательное отверстие сверху вниз между малыми половыми губами.
4. Приложить вторую салфетку, смоченную в растворе фурацилина, к отверстию мочеиспускательного канала на одну минуту.
5. Сбросить использованную салфетку и пинцет в раствор для дезинфекции.
6. Взять вторым стерильным пинцетом, зажатым в правой руке клюв мягкого катетера на расстоянии 3-5 см от его конца (клюв катетера направлен вверх), обвести наружный конец катетера над кистью и зажать между 4м и 5м пальцами правой руки.
7. Помощник помогает облить клюв катетера стерильным глицерином.
8. Осторожно ввести катетер в уретру на длину 3-5 см или до появления мочи.
9. Опустить свободный конец катетера в емкость для сбора мочи (лоток, судно, мочеприёмник).
10. Надавить левой рукой на переднюю брюшную стенку над лобком, когда моча начинает выделяться по каплям из катетера, одновременно осторожно извлекая катетер пинцетом.
11. Сбросить катетер и салфетку в емкость для последующей дезинфекции.
12. Убрать судно (лоток, мочеприёмник), клеёнку, пелёнку, ширму.
13. Снять перчатки, поместить в пакет класса В.
14. Вымыть руки, осушить.
Дата добавления: 2021-05-18; просмотров: 95; Мы поможем в написании вашей работы! |
Мы поможем в написании ваших работ!